山东
近日国家第九批集采中选结果已经公布，此次集采共有超过40个品种中标，包含了多个临床常用药物，平均降价幅度达到了58%，涵盖了感染、肿瘤、心脑血管疾病、胃肠道疾病等常见病，慢病用药。其中比较引人注目的，还有一个男科用药，那就是西地那非口崩片。
这个药物是治疗男性勃起功能障碍的一线用药西地那非的新剂型，此次共有5家国产仿制药企业中标，从降价幅度来看，中标产品50mg规格的西地那非口崩片，每片的价格在8.9元到13.9元之间，相比原研进口的西地那非口崩片每片六七十元的价格，此次的中标产品的降价幅度超过了80%！
这个西地那非的新剂型相比传统的西地那非普通片，又有哪些特点呢？简单来为大家介绍一下。
西地那非口崩片是西地那非片剂的新剂型，顾名思义口崩片是在口腔内能够直接崩解的药物，在唾液的作用下就可以迅速崩解，并通过吞咽动作给药，这个药物不需要用水送服，服用的私密性和便捷性都大大提高了。
与此同时，由于这个药物在口腔内就开始崩解，因此部分药物在口腔黏膜和吞咽过程中，就会吸收直接进入血液，相比吞服进入胃肠道后吸收，经过肝脏代谢后进入血液的西地那非普通片，在起效时间方面，也有一定的优势，临床研究数据显示，服用西地那非口崩片后，最快可以在12分钟内起效。
因此，西地那非口崩片是西地那非普通片的有益补充，它无需用水送服，起效速度更快，对于吞服药物有困难的患者，以及紧急用药的情况等，都是更适合，更友好的药物剂型。由于剂型比较新颖，因此西地那非口崩片的价格一直都是比较高的，在此次第九批集采中，西地那非口崩片的价格也出现了大幅的下降，虽然每片10元左右的价格相对普通片价格仍然偏高，的确对于一些有用药需求的患者来说，是一个大好消息。
相比于西地那非普通片，西地那非口崩片有哪些特点，服药又有哪些注意事项呢？简单来为大家解读一下。
西地那非口崩片相比普通片，其主要的优势我们前文已经介绍过了，主要是无需用水送服，起效时间相对更快。但对于这个起效时间的问题，也应该明白个体差异的道理，12分钟的起效时间是临床上观察到的最快时间，而不是平均时间，因此，在服药方面，还是应该尽量在活动前30分钟服药，才能够更好的保证药效，而如果在之前刚吃了大鱼大肉的“高脂饮食”，这些饮食还可能减缓药物的吸收，再提前一点服药（例如活动前2~3小时）才能够更好保障药效。
除此之外，服用西地那非口崩片，如果需要合用药物，同样也要注意用药禁忌和药物相互作用风险，例如服用硝酸酯类药物（如硝酸甘油等）以及肺动脉高压治疗药物（如利奥西呱等）的患者，是禁用西地那非的。除此之外，服用α受体阻滞剂类药物的患者，如果同服西地那非口崩片，也要注意可能存在的低血压风险。一些强效的肝药酶CYP3A4抑制剂类药物，例如利托那韦，伊曲康唑等，会导致西地那非的血药浓度大幅升高，出现用药过量的风险，也是值得特别注意的。
西地那非口崩片服用后的常见不良反应包括头痛、头晕，视觉异常，潮红，鼻充血，恶心，消化不良等，在服药后可能出现的这些不适症状也是值得注意的，患者是否可以服用西地那非口崩片，也应该结合耐受情况合理选择用药剂量或选择停服药物。
在用药经济性方面来说，西地那非口崩片目前还是不如西地那非普通片更加经济实惠，而在药效和用药注意事项方面，两者并没有显著的差异性，因此，对于吞服药物没有问题，又需要讲究用药经济性的朋友来说，建议还是选择普通片就好，不必非得选择西地那非口崩片，而对于需要讲究用啊哟私密性和便捷性，而又“不差钱”的朋友，西地那非口崩片，也是一种很好的替代选择，大家可以结合实际情况合理选用。
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