紧急避孕药7个误区

作者：肇庆市第二人民医院 彭淼浩

说起紧急避孕药，女性朋友们再熟悉不过了，一些关于紧急避孕药不真实成分的谣言疯传着，使得很多人产生恐惧心理而没有及时采取紧急避孕措施，导致意外怀孕。

其实，药本身没问题，是大家缺乏完整、正确的认识，这里就深入讲一讲紧急避孕药的那些误区。

误区一

紧急避孕药的成功率低

市面上常见的紧急避孕药主要含左炔诺孕酮成分，在1次无保护性生活后最多可降低80%～90%的妊娠风险，但失败率随性生活后服药时间延迟而成倍递增，最佳有效时间为72小时之内（服药越早，避孕效果越好）。

误区二

担心紧急避孕药不安全

至今尚无与紧急避孕药使用相关的死亡病例或严重并发症发生。服用紧急避孕药物的副反应也通常是轻微和一过性的，一般毋需特殊处理。

可能引起的副作用主要集中在两个方面：

1. 恶心、呕吐：但视个人自身情况而定，发生率低于5%，如服药后2小时内发生呕吐，应立即补服1片；
2. 月经提前或延后：紧急避孕是通过对卵巢功能和子宫内膜干扰作用发挥避孕的效果，也由于这种干扰作用，服用紧急避孕药后约20%的妇女会有下次经期的提前或后延，但这并不是异常的临床表现，第二个月经周期就会恢复正常。

误区三

紧急避孕药可替代常规避孕方法

紧急避孕药可按需服用，是一种事后避孕补救措施。尽管很多研究也证实其重复服用是安全的，但盲目依赖、长期大量服用，会导致药效降低，出现月经紊乱或闭经，甚至可能影响到正常卵巢功能。

因此，不推荐紧急避孕药作为经常使用的常规避孕方法。若今后无受孕计划，在使用紧急避孕药后，建议开始采用或恢复采用常规避孕措施。

误区四

紧急避孕药影响胎儿正常生长发育

2014年紧急避孕药给药和服务指南指出，对于服用左炔诺孕酮紧急避孕药后妊娠或妊娠后无意中服用左炔诺孕酮的妇女，药物并不会增加胎儿先天性畸形 、妊娠并发症和不良妊娠结局的风险，也不会影响后代的体格和智力发育。

误区五

紧急避孕药增加宫外孕的风险

世界卫生组织2010年在对单纯左炔诺孕酮紧急避孕药的安全性声明中明确表示其不会增加异位妊娠的风险，使用左炔诺孕酮紧急避孕后异位妊娠率只有不到1%，低于或相当于未使用紧急避孕药的人群中异位妊娠率。

误区六

紧急避孕药会损害今后生育能力

不少人甚至认为紧急避孕药会导致不孕不育，但实际上在正确使用的情况下，药物本身不会影响未来的生育能力。

根据左炔诺孕酮的半衰期，服药后4-12天即可消除完毕，且体内无滞留，停药后生育能力会迅速恢复。

只有不合理的使用才会导致避孕失败去做流产，才容易对身体造成伤害，引起继发性不孕。重复使用紧急避孕药会导致副作用增加，但流产的风险要远远大于其副作用。

误区七

所有人都能服用紧急避孕药

目前常见的含左炔诺孕酮成分的各种紧急避孕药制剂说明书均特别指出，患有乳腺癌、生殖器官癌、肝功能异常或近期有肝病或黄疸史、静脉血栓病、脑血管意外、高血压、心血管病、糖尿病、高脂血症、精神抑郁症的患者和40岁以上妇女是禁止使用的。

姑娘们，无需恐惧，正确认识紧急避孕药，做自己的守护者。只要没做好怀孕准备，该用紧急避孕药时，千万别顾虑。

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