为全面贯彻党的二十大精神,落实习近平总书记关于建设“美丽中国”的重要指示批示精神,推进健康中国战略实施,进一步改善医疗环境,增强百姓就医体验,南通市第三人民医院党委根据《南通市“美丽医院”建设实施方案(试行)》文件精神和要求,坚持以患者满意为中心、以群众需求为导向,多维度纵深推进“环境美、服务美、人文美、质量优”(“三美一优”)的“美丽医院”建设,不断推动医院事业向更高质量、更高层次迈进,真正将“美丽医院”的建设成果惠及广大百姓。
聚焦医疗技术前沿
打造“硬核”内涵品质
8月底,网易、腾讯、《现代快报》、《南通日报》、《城市日历》等多家媒体报道了南通三院多科协作,通过多场“攻坚战”成功挽救一名急性肺栓塞高龄患者。患者郁大妈(化姓)来自安徽,4月27日清晨,郁大妈感到头晕、胸闷、出汗,症状愈发加重,家人立刻将其送至南通市第三人民医院急诊抢救。7:30,监护提示逸博心律、意识丧失,紧急予胸外心脏按压、气管插管机械通气、反复肾上腺素静推、深静脉置管等抢救措施;7:43,患者恢复自主心律,但血流动力学难以维持,ECMO(体外膜肺氧合)小组快速到位,患者成功转机,心电终于趋于稳定,血压也较前回升。经肺动脉CTA提示,患者两肺动脉主干及其分支多发栓塞。
患者收住ICU后,立即启动亚低温治疗联合镇痛镇静以实施脑保护,并由ICU、介入科、影像科、心内科等多学科专家组织联合会诊(MDT)。经过缜密分析研究,专家一致认为目前ECMO保驾下行肺动脉介入取栓指征明确,遂行肺动脉Angiojet机械性血栓清除术彻底“剿灭”引发病危的“元凶”;然而,第二天下午,郁大妈病情再起变化,其血压逐步降至警戒值,再度用上了升压药,多次复查HCT呈逐步下降趋势,且ECMO流量不稳,超声提示其肝下、两下腹均有液性暗区,诊断性腹穿抽出不凝血,CT提示肝右叶后方膈下存在活动性出血、腹盆腔大量积血。
肺栓塞本就需要持续有效的抗凝,但活动性出血迫使抗凝治疗必须中止。面对治疗上的矛盾,为查明出血部位、减轻创伤,介入未明确发现造影剂外溢的可干预部位,综合病史及影像学检查,肝脏出血可能性大,腹腔镜探查后,行肝破裂修补+膈肌破裂修补术,腹腔内共清出血及血凝块约2500ml。
术后,患者生命体征逐步平稳,一周后ECMO顺利撤机,终于奇迹般苏醒,转入康复医学科进一步康复治疗。在医护人员精心治疗护理下,患者基本实现了自理,于5月24日顺利出院。如今近半年时间过去了,在三院专家持续跟进指导下,郁大妈现在精神矍铄,生活自理,真正实现了新生!
如此这般的生命奇迹在南通三院屡屡上演,正是三院聚焦医疗技术前沿,高度重视学科建设和人才培养,打造医疗技术服务“硬核”品质的生动写照,充分展现了医院以多学科协作(MDT)为基础,在急危重症患者综合救治方面的水平和实力。近年来,随着一批批省市级重点学科、重点专科、创新团队脱颖而出,三院综合医疗服务水平和核心竞争力不断“提质升级”,极大地满足了我市和周边地区群众获得全方位、全周期、高品质的健康服务需求,彰显三级公立医院顺应改革,守正创新的高质量发展新形象。
深入基层结对帮扶
优质资源共建共享
7月31日傍晚,如皋64岁的郑女士(化姓)不幸遭遇车祸,致骨盆及右髋臼粉碎性骨折,大量失血、大小便失禁,被120送至南通三院结对帮扶单位——如皋磨头医院就诊。由于患者病情危重,转诊机制立即启动,患者被迅速转运至南通三院抢救。医院充分发挥急危重症患者的多学科联合救治(MDT)优势,经急诊科、重症医学科(ICU)、创伤一科、介入科、胃肠外科等科室协同抢救,郑女士终于转危为安;出院后,相关科室专家持续跟踪指导康复进程,后续恢复良好。“得益于三甲大医院结对帮扶基层医疗单位,不仅给我们当地百姓带去了先进的医疗理念和技术,更依托双方快速转诊‘绿色通道’,为我们这样的危重病人赢得了宝贵的救治时间”,郑女士一家感激地表示。
在南通市委市政府、市卫健委的正确领导下,南通市第三人民医院以新时期卫生与健康工作方针为指引、以医药卫生体制改革为导向、以学科建设为基础、以医疗技术为支撑、以信息平台为纽带,紧紧围绕全市“一个转变、两个重点”具体要求,立足公益性基本原则,推动分级诊疗及优质医疗资源下沉等医改关键性措施,在医院管理、人才培养、学科建设、双向转诊、信息化建设、远程医疗等方面全方位加强帮扶合作,构建“层次分明、功能完善、运行有序、管理规范”的治理服务体系,让医疗资源高度共享、医疗流程无缝对接,全面提升基层综合诊疗能力,为南通医改探索出一条可借鉴、可复制、可推广的成功经验。
南通三院已与崇川区新城桥街道社区卫生服务中心、通州区兴仁卫生院、如皋港医院、岔河镇中心卫生院(如东二院)、如东县洋口镇中心卫生院、如皋磨头医院、海门区第三人民医院、南通市紫琅医院、南通市港闸医院等结对签约。据统计,2021年至今,南通三院安排基层专家门诊及教学查房1500多人次(新城桥街道社区卫生服务中心年专家门诊15000多人次);实现影像系统互联,为医联体出具影像报告46000余张;在基层开展无痛胃肠镜2100多台次;举办学术讲座、大型义诊、业务培训40余次;医联体转诊患者500多人次(其中大部分为危重患者及四级手术患者)。
今年2月9日,江苏省卫生健康委体改处处长刘益兵带领省医改调研组来通,对南通三院近年来基层帮扶相关工作所取得的成果予以高度肯定。
构建平战结合“南通样板”
筑牢公卫安全屏障
金秋时节,吹响事业发展“冲锋号”。在位于市崇川区观音山街道,绿博园西、宁启铁路东侧的南通市公共卫生临床医学中心项目工地,塔吊林立、机器轰鸣,一派如火如荼的建设场景。
南通三院本部实际开放床位近1200张,扩建工程二期项目建成后,开放床位将达1600张,南通市公共卫生临床医学中心项目总用地面积约150亩,规划床位800张。该项目作为我市卫生健康领域的一项重大民生工程,对进一步提升全市重大突发公共卫生事件应急救治能力、补齐我市公共卫生事业发展短板,充分满足新形势下突发公共卫生事件应对和重大传染病防控需要,保障人民群众生命健康、促进经济社会发展具有十分重要的意义。
市公共卫生临床医学中心项目的开工建设,也是南通三院作为我市公共卫生临床医学事业发展的主阵地、各类急慢性传染病诊疗突发公共卫生事件应急救治的大本营,近年来认真落实新时期卫生健康工作方针,创新医防融合举措,瞄定“长三角北翼高水平公共卫生临床医学中心”和“区域性综合医疗服务高地”的目标,奋力打造以高水平综合感染病学科研究平台、高水平综合医疗救治保障体系、高水平老年康复特色品牌为特色的一院两区、一体两翼,更高质量“平战结合”的“白求恩式新三院”建设规划的生动实践。通过打造感染病综合诊疗“南通范式”、构建公共卫生“平战结合”“南通样板”,建强筑牢坚不可摧的公共卫生临床屏障,南通三院将继续为增进百姓健康福祉,全面推动中国式现代化南通卫生健康新实践再上新台阶不断做出新的更大的贡献!
一院两区,一体两翼
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温馨提示
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>> 南通三院携手国内顶尖心内科专家施海峰教授团队成立“南通三院-北京医院施海峰团队心律失常工作室”。施海峰教授团队每月周五(每两周)来院坐诊手术。10月坐诊日期:6日、20日。咨询、预约电话:89093830(心内科)、13862969673(蔡主任)(时间若有变动,以实际为准,敬请提前预约咨询)。
来源:南通市第三人民医院
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