山西
为强化护理人员风险防范意识，保障医护人员的职业安全和熟练掌握急救安全知识，提高护士对患者病情变化的应急处理能力和医护的团结协作、配合及沟通能力，以及发生职业暴露时的应急处理措施及流程，2023年9月20日下午，汾阳医院急诊科组织开展了“胸痛患者病情变化（室颤）、抢救过程中护士职业暴露（针刺伤）以及设备故障（呼吸机故障）的应急演练。进一步增强医务人员的自我防护意识，查找患者发生病情变化时科室人员、物资、装备、技术及流程等方面的不足，进而完善应急预案流程。
演练回顾
此次演练由分诊护士庞虎威、治疗护士马海转，抢救护士高蕾、责任护士赵亚燕、出诊护士、助理护士梁俏、医师张泽良和心内科医师乔耀环，旁白护士范晓丽角色扮演。
首先分诊护士与治疗护士主动迎接胸痛患者，评估患者并行心电图检查示S-T段抬高，立即通知医师平车推入抢救室，通知心内科大夫急会诊。
其次在抢救过程中发生了以下情景事件：
情景一：针刺伤，（出诊护士突发针刺伤），面对职业暴露时护士从容不迫，积极应对处置针刺伤流程，而分诊护士立即调配人力资源，由诊区的治疗护士代替出诊护士的治疗工作。
情景二：室颤，医护间团结协作，有条不紊、井然有序为患者电除颤，胸外按压，护士协助医师气管插管，呼吸机辅助呼吸，使用抢救用药，患者才转危为安。
情景三：设备（呼吸机）故障，无法正常运行，护士立即简易呼吸器辅助通气，使用另一台呼吸机供氧。
最后由护士和医师协携转运物品护送患者至导管室进一步治疗。
24小时内由当事人上报不良事件。
演练结束后，高春艳护士长、胡建华老师现场评价给予肯定，护士长张祎，副护士长麻旭香以及杜丽鹏、冯志辉、李雅鑫等老师指出不足，提出整改。通过此次演练，我们认识到，不仅需要医护团结协作，还需要提高应对突发事件的处理能力，提高自我防范意识，这样在处理现实突发事件当中才能做到临危不乱，沉稳应对，保证病人安全！
供 稿｜赵亚燕
山西汾阳医院
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