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杵状指也可以被称作鼓锤指,在临床上以手指或足趾末端组织增生、肥厚、呈杵状膨大为特征。它的特征是:指端的指节显著变宽变粗,指甲由尾向外凸出,指端背部的皮肤和指甲所形成的基底角相等或更大。杵状指是一种最早被发现的指征,通常表明患者有肺癌、心脏病或者其他严重的病症。杵状指形成的原因非常复杂,多年来仍然是个谜。
希波格拉底最早在西元前一年就对这种病症进行了描述,但直到现在,研究人员仍不能确定这种病症的病因。最近有一份研究显示,是某些基因发生了变异,造成了一种少见的杵状指。给人一种明悟的感觉。英国丽兹大学的一支由一名临床遗传学者率领的团队,希望能够在病人身上发现一种新的遗传变异,这种变异很少出现在病人身上,只是造成手指变粗,关节疼痛,并不会对病人造成任何伤害,虽然有些病人还患有心脏疾病。
该研究团队对6例从三个不同家庭中分离出来的原发性肥大性骨关节疾病进行了全基因组扫描,并在每例病人中都发现了一个变异的基因。这个基因为一种能分解前列腺素的酵素提供代码。这种酵素有一种荷尔蒙般的效果,可以引发发炎,帮助调整体内的水分及血液流动,同时也是造成杵状指形成的原因。
进一步的研究表明,所有病人体内的前列腺素含量都比一般人要高,这就更清楚地表明,由于该基因的变异,这种酶的功能出现了缺陷,使得它无法被分解。这项研究结果表明,通过对尿中前列腺素的检测,可以有助于医师识别这种扁桃体,而应用前列腺素抑制剂则能减轻扁桃体扁桃体的症状。肺癌、心脏病等疾病,也有可能是因为体内积累了大量的前列腺素,导致了杵状指的形成。他解释道,尽管这些病人的基因并没有发生变异。但是,也有可能是其他的原因导致了前列腺素升高。
墨西哥国立心脏病学院的一名风湿病专家,相信这个理论,可以为其它种类的杵状指的病因,带来新的认识。但他也表示,前列腺素的增加会直接导致手指肿胀,这一观点并不成立。由于前列腺素是用来治疗消化性溃疡的,而且服用了这种药物的病人的手指也没有出现任何不正常的现象。一种说法是,前列腺素的升高会导致血管内皮生长因子的升高,从而导致手指浮肿,出现杵状指。
本文部分引自《探秘杵状指 严重心肺疾病症状之一》,图片来源于网络,如有侵权,请联系我们删除。
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