月经长达半个月，动不动就“大出血”，还有救吗？

在妇科诊室，常有面露难色的宝妈表示：剖宫产生完宝宝后，月经总是滴滴答答，有时要半个月才能完全干净，时间长了，老是感觉下身一股异味，还会伴随腰酸背痛。

月经作为女性的“好伙伴”，是反映身体健康的“晴雨表”。若剖宫产后月经长期淋漓不尽，很可能是你的子宫多了间“违建房”——憩室。

可别小瞧这憩室，它的出现，会对女性的身体带来很大的健康隐患，甚至会出现危及生命的“大出血”。

剖宫产后月经淋漓不尽

突发“大出血”吓坏宝妈

36岁的宋女士（化名）分别于2011年和2016年剖宫产下了两个可爱的宝宝。

但第二次剖宫产后，宋女士的身体出现了点小问题：每月的月经经期长达半个月，有时同房后阴道还会出血。但因未对生活造成困扰，所以宋女士并未将此事放在心上。

2017年，睡梦中的宋女士突然出现大出血，鲜血瞬间染红了她整条裤子。“明明昨天月经刚结束，怎么又突然出血！”家人急忙将她送至医院，检查结果除了子宫憩室未见其他异常，医生嘱咐她若再有大出血及时来院治疗。但之后除了每月的经期延长，身体再也没有出现过异样，宋女士也渐渐淡忘了这次奇怪的出血经历。

今年5月，宋女士与丈夫同房后阴道出现少量流血，她换上卫生纸尿裤后便照常与家人外出散步。散步途中，时隔多年的大出血再次发生，2小时内就浸透了3条卫生纸尿裤，头晕、乏力等症状也接踵而来。

家人紧急将宋女士送至杭州市妇产科医院急诊。窥阴器打开阴道后，只见整个阴道内都是暗红色的血液和血块，清除血块后宫颈口的血液呈喷射状流出，十几分钟出血量就达400毫升。万幸，在急诊医生的救治下，血终于止住了。

宫腔镜下现“原形”

困扰多年的病因竟是这……

宋女士纳闷了，“大出血”为何会时不时突发？出血来源又究竟在哪里？杭州市妇产科医院妇科赵秀敏副主任医师结合宋女士的既往病史及相关检查，建议其进行宫腔镜检查进一步明确病因。

宋女士担心宫腔镜检查会让她再次出血，加重病情。赵秀敏安慰她说，目前宫腔镜检查技术水平可达到微无创，出血的可能性很小，而且在出血刚止后进行检查更容易观测到出血点。“国外也有文章报道过类似宋女士病情的患者，出血原因来源于宫腔居多，所以宫腔镜是宫腔检查的首选。”

最终，宋女士接受了赵秀敏的建议，做了宫腔镜下探查术。术中，宋女士的剖宫产疤痕形成了一个血管密布的憩室，丰富的血管形成了一张网，从憩室周围一直延伸到宫颈后方。

困扰其多年的月经淋漓不尽、突发“大出血”等病因也终于“浮出水面”。

憩室就像“违建房”

出现这些症状要尽早就医

“如果将子宫比作一幢房子，那憩室就是一间‘违建房’。”赵秀敏介绍，剖宫产后，若切口愈合不良，子宫瘢痕处肌层会变薄，形成一个与宫腔相通的囊袋样凹陷或腔隙。经血引流就会受阻，导致经血淤积在憩室内，诱发子宫内的血管发生病变，从而引起经期延长、淋漓不尽等现象。

找到了出血点，赵秀敏为宋女士做了宫腔镜下憩室整复术。术后48小时后，宋女士平安出院。

之后的几个月，宋女士惊讶地发现，自己的经期时间明显缩短，再也没有之前流之不尽的感觉。3个月后，她再次做了宫腔镜检查，之前的那些异型血管也消失了。

赵秀敏表示，子宫憩室是剖宫产术后最常见的并发症，临床发病率为19.4%～88.0%不等，剖宫产次数越多，憩室发生的可能性也越大。

“子宫憩室不容忽视，它不仅会影响妊娠，还会诱发慢性子宫内膜炎、盆腔痛、慢性阴道炎症等，甚至会导致孕期子宫破裂，严重影响女性健康。”

赵秀敏建议有剖宫产病史的女性若存在月经延长、阴道异常出血、慢性盆腔痛、经期腹痛等症状时，务必尽早至医院配合医生进行治疗。