上海
今天（7月28日）
是第13个世界肝炎日
一起来看看
肝炎家族“老三”——丙型肝炎
的“自述”吧
曾几何时
“我们”的家族在地球上是多么兴盛！
人类的肝功能损伤
一大半是“我们”肝炎病毒家族的牺牲品！
人类所熟知的甲肝、乙肝
正是“我”的大哥，二哥
“我”在家族里排行老三
下面就让“我”讲讲自己的故事吧～
曾经的“非甲非乙型肝炎”
据WHO估计，2015年全世界有7100万人存在丙肝（HCV）慢性感染，并且有399000人死于由“我们”感染引起的肝硬化或肝细胞癌。
而“我”的性格很低调，躲在两位哥哥的身后，默不作声地吞噬着人类的“小心肝”，而人类却一无所知，还把“我”称为“非甲非乙型肝炎”。
一直到上世纪80年代开始，“我”被奥尔特（Alter）、霍顿（Houghton）、莱斯（Rice）先后抽丝剥笋般地展现在世人面前，原来至少80%至90%的“非甲非乙型肝炎”是由“我”造成的，从此“我”再无秘密可言。
“四通八达”的传播网络
同二哥一样，“我”感染人体后也是隐藏在人体的血液、体液当中，经输血、母婴垂直传播、不洁性生活和静脉药瘾等途径从一个人传染到另一个人。
另外，“我”和HBV、HIV具有共同的侵入人体的方式，所以“我们”常常同时合并存在，尤其是在静脉药瘾吸毒人群和性乱人群中。
如今的“沉默杀手”
“我”被称为“沉默的杀手”原因有三：
原因一
“我”的基因组非常善变，人类的免疫系统不容易识别和打击“我”。而且也因为“我”善变，直到现在人类也没有研发出有效疫苗来预防“我”的感染。
原因二
慢性化以后，会几十年如一日潜伏在人体内，悄无声息地袭击人类的肝脏，使肝细胞持续地发生隐匿性损害。
原因三
一般体格检查没有检查“我”这个项目，所以普通的体检，很难发现“我”的存在。
“我”的“衰败之路”
虽然“我”的知名度不断在升高，但对“我”的治疗，一直令人类非常头痛，因为根本没有好的治疗。
曾经用干扰素联合利巴韦林方案，但是副作用太大，治愈率太低，让“我”又得瑟了好多年。
直到2013年，一种蛋白酶抑制剂——索菲布韦的诞生，揭开了攻克“我”这座堡垒的序幕，从此这一类药（DAA）层出不穷，它对“我们”的治愈率曾经达到惊人的100%（现在总的治愈率90%-95%），人类可要记住Michael Sofia这个名字。
人类的所有内科疾病中能治愈的没有几种，从那时候起，“我”——丙肝，也被列入可治愈疾病。只要每天服用一片索菲布韦12周，就能彻底摆脱“我”的骚扰。
不能寄希望于用药治疗
关键还在于预防
尽量减少输血：
不到十分关键时刻不要输血。输血时尽量用志愿供血者的血，而不用职业卖血者的血。
对供血者严格的全面筛选：
查肝功能、丙肝抗原和抗体，同时鼓励无偿献血。
防止在接受治疗时引起传播：
凡输液、注射、穿刺等均有可能传播HCV，一定要严格无菌操作。杜绝注射器反复使用的现象，保证一人一针一管。
采取教育和宣传手段：
禁毒，禁止卖淫嫖娼，禁止注射毒品。
专家、专病门诊
王斌
主任医师，感染性疾病科主任
专长：擅长传染性呼吸道疾病的诊治，病毒性肝炎、肝炎后肝硬化和脂肪肝等各类及不明原因肝病的无创诊断和治疗，擅长胃肠道动力性疾病的诊治及内镜下各类息肉的微创治疗。
专家门诊时间：
周四上午
总院（腾越路450号）
感染科专病门诊时间：
周五上午
安图分部（延吉东路200号）
文字/图片：卫健
编辑：奚宇轩
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