儿童青少年需要膳食补充剂吗

《儿童青少年生长发育迟缓食养指南》（2023年版）指出，膳食结构不合理、不良饮食行为或家长喂养不当可导致儿童青少年生长迟缓的发生发展。为促进营养状况的改善，该指南要求根据儿童青少年的具体情况设计个性化的食养方案，并明确指出对于微量营养素缺乏的儿童青少年，必要时在医师或营养师的指导下合理使用营养素补充剂。

理性看待不盲从

保健食品是具有特定保健功能或者以补充维生素、矿物质为目的的食品，即适用于特定人群食用，能够调节机体功能，不以治疗疾病为目的，且对人体不产生任何急性、亚急性或慢性危害的食品。儿童青少年正处于生长发育阶段，身体所需营养素多于成年人，但胃容量又较小，容易引发对营养素的高需求和低摄入的矛盾。同时，儿童青少年可能存在偏食、挑食行为，导致营养不均衡。膳食补充剂作为营养素摄入的一个组成部分，也不失为一种有效的营养调节方法。

当然，我们应该理性看待儿童青少年使用膳食补充剂。补充一定比不补充好吗？回答是不能一概而论，要区别对待。

从科学角度讲，只要孩子一日三餐饮食均衡，搭配合理，就可以不额外补充。但是，当孩子患病期间胃口不好或饮食不合理引起营养不良时，就要遵从医嘱或听取专业营养师的意见，根据实际情况，科学、合理使用膳食补充剂。

如何选择有讲究

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选择DHA补充剂

DHA即二十二碳六烯酸，是人体所必需的一种多不饱和脂肪酸。按照DHA的来源，这类补充剂可分为深海鱼油和藻油。藻油的DHA含量一般高于鱼油，且重金属污染小，基本无腥味，更适合儿童青少年。请注意区分儿童型和非儿童型DHA补充剂，其成分和剂量是不同的。

其次，注意DHA的纯度及含量。通常，一粒250毫克的胶囊含100毫克DHA，即DHA的纯度为40%。市面上的DHA胶囊纯度在15%~80%，差异较大。纯度越高，孩子的肠胃吸收负担越小。

此外，还要查看配料表，尽量选择不含添加糖、着色剂等食品添加剂的产品。颜色深浅、腥味轻重、进口或国产品牌，不能作为判断DHA补充剂质量的依据，不要相信不科学的宣传。

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选择钙补充剂

一要注意钙的含量，而不是钙化合物的含量。一般碳酸钙中的钙含量高于乳酸钙和葡萄糖酸钙，但碳酸钙的吸收需要胃酸参与，这类补充剂需要随餐服用。

二要看成分，钙磷比和钙镁比均为2∶1时，钙的吸收和利用率较高，维生素D也能促进骨钙的生成。

三要看疗效，钙补充剂的作用是提高骨密度，预防骨钙流失，孩子可以选择补充碳酸钙、枸橼酸钙、磷酸钙等。

关键因素须考虑

膳食补充剂要按年龄段选用，2~5岁的学龄前儿童对各种营养素的需求量较多，但孩子的消化能力未完全成熟，咀嚼能力较差，应选择易消化吸收和方便服用的膳食补充剂。而6~17岁的学龄儿童青少年生长发育迅速，可以根据孩子的实际情况选择补充适量的钙剂、复合维生素等。

选择补充剂要注意季节性。譬如冬季由于光照较少，更容易发生缺钙的情况。秋季气候干燥，孩子易感冒、咳嗽，可选择提高免疫力的补充剂。

其实，我们从天然食物中获取充足的营养素更为合理、科学。所以，家长要重视一日三餐，培养孩子不偏食、不挑食的饮食习惯，保持膳食多样，适当增加蔬菜、水果、坚果、大豆和乳制品、鱼蛋类食物的摄入，减少高油、高盐、高糖食品的摄入。

来源：学生健康报

文：上海交通大学医学院 吴诗寅 蔡美琴

策划：余运西

编辑：范恬宇 李诗尧

校对：马杨

审核：徐秉楠 王乐民