60岁以后，这种眼病是头号“致盲杀手”！中老年人要警惕

60岁以后，这种眼病是头号“致盲杀手”！中老年人要警惕

眼睛是我们最宝贵的感觉器官，我们的眼睛里有一个重要的结构，它就相当于眼睛的“小心脏”。一旦这个“小心脏”出了问题，可能就会导致失明！

北京同仁医院魏文斌副院长告诉我们：在60岁以上的中老年人中，它的发生率达10%！

那么，到底这个眼睛“小心脏”是什么？

生活当中，中老年人应该如何保护好眼睛呢？

01

中老年人警惕黄斑变性

严重可致盲

1、视觉的中心——黄斑

魏院长告诉我们，眼睛的“小心脏”叫做黄斑。

黄斑是眼睛里一个特殊而重要的结构，它因为富含叶黄素、β胡萝卜素等，所以颜色偏黄。

上图红圈位置即为黄斑

黄斑是视觉最敏锐的地方，我们能否看清眼前的事物，在一定程度上就取决于黄斑。如果黄斑出了问题，轻者视力减退，重者可以致盲。

2、严重的黄斑变性可致盲

比起黄斑变性，中老年朋友似乎对白内障更熟悉一些。魏院长说，这两者不是一回事。

白内障是位于眼睛前方的晶状体变得浑浊、不透明，现在有人工晶状体，可以通过手术进行更换。

上图红圈位置为白内障

但黄斑不一样，它看起来只有很小一块，但特别精细，里面可能有几百万个细胞。一旦坏了以后不能再生，现在医学手段也无法更换。

魏院长说，中老年人常见的是老年性黄斑变性，随着年龄的增长，黄斑变性的发病率也随之越来越高。在60岁以上的人群，老年黄斑变性的发生率达10%。

这种因为衰老而导致的改变，如果可以早点发现，并给予规范的治疗，可以把危险因素降低，延缓它的发展。

但如果黄斑变性比较严重，又没有接受治疗，两年内80%的人都可能致盲！

温馨提示：国际上对盲的定义是“最佳矫正视力小于0.05”，大约是在25公分以内的距离才能看清视力表的第一排。如下图所示。

3、眼前看见这样的画面，马上就医！

我们很多人两只眼睛的健康程度是不一样的，比如近视眼和老花眼，常常两只眼睛的度数不一样。只不过平时我们看东西是两只眼睛一起看，一只眼睛看不清了还有另一只眼睛来代偿，所以其中一只眼睛的问题容易被忽视。

魏院长教我们一个居家简单自测法。

蒙上一只眼睛，观察窗户护栏或者窗外的风景。左右两只眼睛都要测。

如果护栏变形了，或者出现固定位置的小黑点、视野缺损、颜色变灰等异常，说明黄斑已经出现了病变，应该及时去就诊和治疗，才有可能挽回一点视力。

视力异常示意图

温馨提示：眼前有少量小黑点、随着眼睛转动而漂浮的，大多数是飞蚊症，问题不大。如果小黑点位置是固定不变的，可能是黄斑区出现了问题。

02

高血压、糖尿病很伤眼

眼底照相提前发现致盲风险

1、高血压、糖尿病是黄斑病变的高危因素

中老年朋友里，患有高血压和糖尿病的很多，这些人群是黄斑变性的高危人群。

“三高”会让眼底动脉变得僵硬，压迫眼底静脉，严重的会让眼底静脉血流中断，叫做视网膜静脉阻塞。被阻塞的血液回流不回去，还会引起出血。

视网膜静脉堵塞、出血示意图

2、眼底照相发现眼部疾患

眼底照相是对眼底进行清晰的拍照，可以检查眼底的黄斑、视网膜等结构是否出现异常。

眼底照相看到的黄斑

比如下图中糖尿病人的眼底，可以看到有出血点和微动脉瘤。魏院长说，在5年以上、甚至10年以上的糖尿病人里，病变会很明显。

糖尿病和高血压眼底病变

魏院长建议，45岁以上的人群每年体检时，都应该把眼睛的相关检查加上：查视力、测眼压、眼底照相。

患有“三高”但还从未检查过眼底的中老年朋友，应该尽快到医院眼科就诊。

03

眼睛防晒很重要

买太阳镜要注意这两点

夏季我们不仅要做好皮肤的防晒，眼睛的防晒同样重要。长时间的紫外线照射，会加快白内障和黄斑变性的出现。

中老年朋友可以买一副太阳镜，在外出时戴上，可以减少强光和紫外线对眼睛的损害。

眼镜店里的各种款式五花八门，该怎么挑选呢？

魏院长提醒，在选购太阳镜时，不能只看价格和美观，还要关注这两点：

1、看透光度

①全黑墨镜

遮光性最好，但不建议老年人日常佩戴。因为在光线过于暗时候，人的瞳孔会扩大，时间长了容易诱发青光眼。

②淡粉色、淡蓝色等浅色太阳镜

颜色太浅，遮光性较差，装饰性大于保护性，不建议中老年人选购。

③灰色和茶色太阳镜

既能过滤掉强光，又不会太遮挡视线，不容易诱发青光眼，推荐优先选购。

2、看防紫外线标志

注意看眼镜上是否有防紫外线标志，正规品牌、有标志的，才能保护眼睛。

防紫外线标志

对于年轻一些的朋友，我们要知晓这种可怕的疾病。

对于中老年朋友，我们不仅要知晓，还要做好体检和治疗。

不要等到眼前变得黑暗，才想起眼睛的宝贵！