河南
蒋先生，50岁。
4年前得知自己得了“颈动脉堵塞50%”后开始担惊受怕，高兴不起来，每天吃不下饭，失眠，严重的那段时间还有轻生的念头。家人觉得他情况不对，带他去医院检查，诊断为抑郁症，服用右佐匹克隆，西酞普兰等药物，症状并没有明显的改善。
在网上看到我的文章，找到我看诊。
【初诊】情绪低落、不喜欢说话、焦虑激动，晚上不好入睡，睡眠浅、肠胃有事也不好，舌暗红，苔白腻，有齿痕。
【辨证】肝脾不和、痰气郁积。
【治法】理气化痰、调和肝脾。
【处方】法半夏、姜竹茹、麸炒枳壳、陈皮、制远志、丹参、炒酸枣仁、当归、白芍、浮小麦、麸炒白术、牡丹皮、茯神、甘草片。
【二诊】患者服用7剂症状均有所好转，晚上能睡5-6小时，情绪平稳了。根据当下的情况调方，去丹皮、姜竹茹，加党参、大枣。服用14剂。
【三诊】症状明显改善，身体很轻松，能够正常社交。西药已经停服。
后继续服用巩固疗效。
【辨证思路】患者性格比较急躁、喜欢多想，过度的担心，负面的情绪自己难以消化，没有得到纾解，肝郁气滞导致坏情绪，不想说话；肝气犯脾，没有胃口吃不下饭。治疗时应该理气化痰、和胃利胆。
抑郁症不是突然产生的，在生活中一定要注意自己的情绪变化，一旦出现不好的现象一定要及时的调节、就医，不要错过治疗的最佳时间。
如果大家有相关的问题，可以在评论区打出来，我给大家辩证解答。
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