心痛！心惊！广西援汉护士突发心脏骤停，起因或是防护服

2月28日上午，一名广西援汉护士晕倒在武汉协和医院缓冲间，心脏骤停，约五分钟后被清洁人员发现。

据广西医疗队一名队员称，晕倒的护士经过心肺复苏，自主心跳和呼吸得到恢复，但目前仍处于昏迷状态，意识尚未恢复。

来源微博

看到这样的新闻，我既感到心惊，又觉得心痛。

心惊是因为居然发生了这样的事情，而心痛则是因为，我作为一名心脏科医生，深知心脏骤停的危险。如果她昏迷时间越长，救治成功率将会越低。而且即便她后来恢复了意识，大脑可能也已经受到了损伤。

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为什么一位年轻的护士会突然晕倒，心脏骤停？直到现在，官方也没给出明确的晕倒原因。

但根据新闻和相关人员采访信息，心脏骤停的原因我们或许能推测一二。

首先，心脏骤停大多是由器质性心脏病引起。但这名护士如果有心脏疾病，相信医院领导是不会冒风险派她到武汉进行支援。

我注意到，这位心脏骤停的护士被抢救时，血钾低至2.6mmol/L，而正常值则需3.5mmol/L以上。这显示她可能有低钾血症。

什么是低钾血症？

低钾血症是急诊科常见的一组临床症候群, 其病因复杂, 临床表现各异。

钾离子能够维持细胞代谢、酸碱平衡和酶活性, 促使细胞能够正常活动, 有助于神经肌肉兴奋性的保持, 可对心脏活动进行调节。

因此钾离子浓度异常会导致心肌细胞功能异常，从而影响患者心功能并出现一系列临床症状。

一般来说，低钾血症出现的原因在于:钾摄入过少、钾排出过多（比如患者腹泻呕吐导致）、细胞外钾向细胞内转移等。

考虑到这名护士是刚结束工作，晕倒在缓冲间。我推测这名护士很可能是因长时间穿防护服，大量出汗，没有及时补充含钾物质，导致血液中钾浓度降低，才出现低钾血症，进而诱发室颤心脏骤停。

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自疫情暴发以来，无数白衣慷慨逆行，奔向最危险的一线，与病毒生死相搏。

为防止病毒感染，一线医务人员必须全副武装做好防护工作，防护服便成了他们与病毒战斗最重要的保护屏障，相当于他们的铠甲。

但这幅铠甲之所以能抵御伤害，是建立在常人难以承受之“重”上。

由于普通的面料织物根本无法有效隔离病毒（即便裹得严丝合缝，那纤维与纤维之间的缝隙也会让病毒长驱直入），现在医务人员穿着的一次性医用防护服，大多是由多层复合材料制成。

这种材料能把病毒隔绝在外，但也把空气阻挡其中，形成严实却也憋闷的防护空间。

在方舱医院，走进隔离区前 穿防护隔离衣的全过程需要半个多个小时

我们常常看到，由于医疗物资十分紧缺，许多一线医务人员常常为了节省一套防护服，穿着纸尿裤、不吃不喝连续工作5、6小时。

老百姓常常在媒体的渲染下被这样的行为感动得一塌糊涂，却完全体会不到医务人员内心的悲苦挣扎，更不知这样的工作状态会将他们置于何种危险的境地。

一线医护人员脱下防护服后的写照

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身在前线战斗的他们，忍受着离别之苦，没办法顾及正常的三餐饮食，甚至连基本的排泄需求都被无限挤压，但无论多艰难，他们仍在坚持，即便汗水流进防护服，泪水流进心底。

脱下防护服，摘下手套后被汗水浸久的手

被汗水蒸发模糊的护目镜

而他们坚守的地方，所面临的不单单是病毒的威胁，还有高风险的感染环境、高强度的工作负担、高负荷的身体压力。

毕竟，他们是有喜怒哀乐的血肉之躯，而不是冰冷的治病机器。

现目前，湖北省外的疫情已经得到缓解，而作为疫情中心的武汉市，防护物资和各地的医护人员也一直源源不断地向此处汇集。

在人员相对不紧缺的前提下，能否缩短医务人员的连续工作时长，降低他们受感染的风险，减轻他们的工作压力？

各地第一批援鄂队伍已高强度作战一月有余，是否可以考虑派遣新的医疗支援队伍，将他们撤回休息？

而自12月起就坚守武汉的当地医务人员，更是连轴转了两三个月，是否早就应该强制休假？

目前，那位心脏骤停的护士还在昏迷，心里盼望着她能尽快苏醒。

而更多一线的白衣战士，还在撑着骨子里的那点劲，拖着疲惫虚弱的身体继续拼着命。

希望能尽快采取切实的措施，保护他们的生命健康，减轻他们的工作压力。

春风已暖，疫病终散，愿所有白衣，平安归家。