为什么非要去国外看病，中国医生的水平有这么差吗？

前阵子，我在微信群里看见有人分享这么两个小故事。

第一个故事讲的是：

一个美籍华人医生，在北京和女友游玩时，女友腿部突发血栓需紧急治疗，否则2个小时左右就可能需要截肢。

打车去了协和，被告知必须先拍片检查，情急之下，遂而凭自己的经验找来药剂做了应急措施（期间还吐槽国内进口药品因为赚钱被稀释），然后放弃协和去了一家纯外资医院，很快就搞定。

事后这个医生感叹：怪不得那么多人想移民国外！

第二个故事讲的是：

一男子大腿骨折，在中国的医院做了钢条固定处理。

他返回美国的医院复查时，医生说这个技术在美国已过时了几十年，然后用了很“先进”的方式重新处理后，男子一周之后就可以走路了。

图片来源于网络

我一直以为，这种小故事在微信里流传是几年前才会有的事。

很明显，这不过是一些好事之徒胡编乱造之语，专门用来带中国的节奏，但凡有些逻辑思考能力的人都不会相信。

毕竟，这些故事有太多常识错误，细节根本经不起推敲，比如：

中国顶尖的协和，怎么会连分辨急症的能力都没有？如果这个血栓两小时就会造成截肢的后果，协和医院的医生怎么可能会不立即处理？

另外，药是随便能稀释的吗？稀释的成本有多大？可能不少人化学白学了。

郎咸平的这个，是真的有点懒得反驳了，让万能的百度来告诉我们吧：

图片来源于网络

输入两个关键词，只搜出了2012年的两个结果。

图片来源于网络

你看看这个差评率，还有这标题，博你一笑！

博你一笑！

既然是笑话，那我们索性笑一笑就罢了。但没想到还是有很多人，甚至一些知识分子还专门跑来问我这个故事的真实性。

这实在令人匪夷所思！

不过这种魔幻的事情之所以会发生，说到底还是源自于我们对自己医疗水平的不自信，觉得国外医疗技术就是牛。

难道国外医生水平真的比中国医生高么？

02

不可否认，外国医疗有比中国医疗强的地方。

培训体系是拉开差距的重大因素之一。

以美国举例，美国的医疗培训体系更加完善且要求严苛，所以美国培训出的医生，基本能力是差不多的，也都比较高。

图片来源于@白衣山猫 表格来自美国华人医师协会

而中国医生毕业后接受的培训水平差别很大，完全取决于其所在的平台。大医院可以得到较完整的培训，但在小医院的医生可能根本没有正规培训，病例少积累又慢。

外国的医疗设备也胜一筹。

中国现在大医院的先进设备，比如CT、呼吸机、内窥镜等，多数是进口的，很多新仪器，新设备，往往国外新开发出来后国外比我们先用，比我们更早积累经验，我们只能去学习他们的技术，然后引进设备，所以一直都是追赶，永远也追不上。

这跟工业水平有关。

图片来源QMED《2019年医疗器械企业百强榜单》

中国上榜7家企业，最高排名34

科研方面，中国也说不上世界领先。

就只说一句话，懂的人自然明白。

SCI跟职称和钱挂钩，这造成了中国好论文都往国外投，国内假论文泛滥的结果。

全国各地职称评定要求不完全统计 图源中国卫生和计划生育统计年鉴

其它还有一些方面就不细数了，拉开分数最多的毕竟还是上面这三个科目。

03

虽然硬件和体制上还有问题尚待解决，可作为中国医生，我不得不自豪地告诉你。

中国的医疗技术水平绝不落后！

《柳叶刀》杂志发布的全球医疗质量和可及性榜单中，中国从2015年的全球第60位提高到2016年的第48位，1年上升了12位，成为医疗质量进步幅度最大的国家之一。

单从多个细分医学领域的数据来看，中国在心血管内外科，烧伤科、窥镜腔镜介入手术、泌尿外科等很多领域都是世界先进水平。

而之所以会这样，说到底还是因为中国有其独特优势。

大量的人口，少量的医疗资源，每个中国医生每天面对的案例可能十倍甚至百倍于美国。

恰好临床医学是极其强调实践经验的职业，中国医疗工作者面对的严峻形势反而成为了他们在职业技术上不断精进的优势。

我一位苏姓朋友在美国曾咨询过医生，关于做激光手术治疗近视的事情。对方直言，既然你是中国的，可以回中国的时候顺便做。

问及原因，对方说，虽然可能美国医院的技术设备稍有优势，但操作人员的经验可能远不如国内的医生。如果一个美国医生操作过几十次激光手术，一个国内的医生可能操作过几百次甚至上千次。

是的，中国医生临床案例积累太丰富，尤其是动起手来（手术）能力远胜于国外医生。

我不相信学理论就能有天才医生，但如果你跟我说，中国医生临床经验世界首屈一指，我也只会笑笑，不会反驳你。

除了技术强，中国医生还有哪里好？

当美国医务人员时不时因为加班费没给到位、人手不足等理由罢工时，中国的医生护士怎么样呢？

虽然拿着微薄收入承受重压心有不满，但想着还在等待就诊的患者，不还是嘟囔一句然后接着去查房手术嘛。

不得不说，相比医疗技术，中国医务人员勤劳坚毅的品质更为可贵，因为纵然医疗技术水平再高，但病人看不上病，有什么用？

但是，这种以牺牲医务工作者利益，去守护病人生命健康的方式又能撑多久？又有多少病人及家属能真正领情呢？

我不知道。

或许，对于中国临床医生来说，最难的永远不是技术，而是其它。