据美国疾控中心的呼吸道病毒监测系统,今年春天美国出现了人类偏肺病毒的病例数量激增的情况。在3月中旬,该疾病达到了高峰期,其中大约11%呼吸道病毒测试样本呈现人类偏肺病毒阳性结果。这一阳性比例较新冠疫情出现之前的7%高出了36%。
约翰霍普金斯大学在读博士传来消息证实两人美国各大媒体的报道,但学校内暂无对此种病毒的讨论。
而人类偏肺病毒早已在国内发现并有零星病例报告。某三甲医院感染控制中心主任医师表示:“该病毒曾在呼吸道感染病人中被发现,包括上呼吸道感染和下呼吸道感染等,在呼吸道感染病原学研究中不容忽视。然而,目前该病毒没有可用疫苗,缺乏特异性抗病毒药物,感染后大部分病情较轻,但极少数病例仍可能发展为重症。”
北京佑安医院感染综合科主任医师李侗也提醒,“人类偏肺病毒并不是一种新病毒,它曾在多个国家如荷兰、英国、芬兰、澳大利亚、加拿大、肯尼亚、挪威等地区发现,我国北京、重庆、深圳等地也存在儿童感染该病毒的情况,全球感染负担较重。虽然目前没有专门的抗病毒疗法来治疗人类偏肺病毒,也没有预防人类偏肺病毒的疫苗,但人类偏肺病毒感染与其他由病毒引起的呼吸道感染类似,可以采取日常预防措施应对。”
2001年,荷兰一组研究人员从不明呼吸道感染的儿童样本中发现HMPV病毒,后被全球确认其存在,并对其基因进行了深入研究。研究结果表明:该病毒源于感染过禽鸟的禽偏肺病毒,随后进化并传染给人类。研究人员还检测了自1958年以来储存的72份“神秘病毒”感染患者的血液样本,最终确认这些患者都被感染的是HMPV病毒,暗示这种病毒 至少在过去的50年里一直在人类群体间传播,但却未被发现。
作为一种单链负链RNA病毒,人类偏肺病毒(HMPV)是导致人类急性下呼吸道感染的主要病原体之一。它可在不同年龄段人群中引起上呼吸道和下呼吸道感染,虽然大多数人类偏肺病毒感染是无症状的复发性感染,但有症状的感染多出现于幼儿或老年人群,老年人、肺部潜在疾病患者以及免疫功能低下者亦有可能出现严重的症状性疾病。
HMPV的感染具有季节性,比如在美国、荷兰、英国、挪威和芬兰等地区,HMPV更多发生在冬末春初,而中国香港则多发生于春末和夏季。据《柳叶刀全球健康》2020年发布的一项研究估计,2018年,全球有1400多万5岁以下儿童感染HMPV病毒,其中60多万名患者住院治疗,超过1.6万人死亡。
我国进行的一项基于9个省份长达13年的研究结果表明,HMPV病毒检出率为3.1%,5岁儿童是HMPV主要感染人群,感染可单独发生,也可与其他呼吸道病毒合并感染,合并HMPV感染可能增加儿童肺炎的风险。
人类偏肺病毒如何传播?
中华中医药学会肺系病分会委员会常委、北京中医药大学东方医院名医堂张永生主任医师告诉记者:人类偏肺病毒主要是通过人与污染的分泌物之间进行直接或密切接触而传播,主要途径是通过飞沫和接触传播,最常见的就是与患者接触,如接触患者咳嗽和打喷嚏排出的分泌物,与患者肢体触碰等方式,或是触摸带有病毒的物体和表面后接触黏膜。
如何预防人类偏肺病毒的传播?
目前尚无专门的特异性药物和针对该病毒的疫苗。最有效的预防方法是切断传播途径,戴口罩、勤洗手,并做好六步洗手法,避免好奇未洗手就摸眼睛、鼻子等;同时要增加自身免疫力,慢性疾病患者应注意减少前往人多的场所,必要时可以服用益气扶正的中草药,以增强人体抗病能力,如有不适的情况,务必及时到医院就诊。
医师建议,对于有发热呼吸道症状的患者,应当讲究咳嗽礼仪,佩戴医用外科口罩以预防传播;及时到发热门诊就诊,若症状明显者,应建议居家休息,管理传染源,并关注国家疾控中心有关急性呼吸道感染防控指南与建议。
李侗也提醒,如果出现呼吸困难或引起支气管炎或肺炎等严重症状,需要使用针对呼吸道病毒、流感等呼吸道传染病的感染控制措施进行护理。
总结
乙类乙管的偏肺病毒并不会引发大流行,我们多注意个人身体素质的锻炼,不必过度恐慌。
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