肝癌术后复查时,我们常常会发现检查报告上出现一些“多出来的小东西”,这让许多患者感到不安,担心是否出现了复发的情况。其中,淋巴结增大、占位、多发结节等表现会让患者更加紧张。但是,这些症状并不一定就意味着复发。
在报告上,“暗示”复发的表现有以下几种:
1、 超声:
①占位性病变,肿块内部表现均匀或不均匀的弱回声、强回声和混杂回声。
②肿块周围可见完整或不完整的低回声包膜,在侧后方形成侧后声影。扩张的血管内或胆管内见到高回声的转移灶。
③肝门、腹主动脉旁等腹腔淋巴结增大等表现时,则提示有肝癌复发转移的可能性。
2、CT:
①低密度肿块占位性病变,周围可见低密度的透亮带为肿瘤假包膜。
②增强CT出现“快进快出”的表现:也就是动脉期病灶先于肝组织出现高密度影,而门静脉期呈现快速退出的低密度影。
③显示胆道扩张;或是肝门部、腹主动脉旁、腔静脉旁淋巴结增大提示淋巴结转移。尤其是“快进快出”的表现,考虑有恶性肿瘤的几率非常大,需要进一步确诊。
3、MRI:T1加权像绝大多数病灶呈稍低信号,T2加权像为高信号或稍高信号,部分较大的肿块内部信号可以不均匀。
需要注意的是,这些表现都只是暗示可能的复发情况,需要结合患者的具体情况进行综合分析,最终确定是否复发。因此,在术后复查时,患者不要过于紧张,应该积极跟医生沟通,并进行科学的检查和处理。
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