胰腺癌：从确诊到死亡仅仅两个月！4个症状，可能都是它的脚步声

今年55岁的老李，年轻时曾经当过兵，平时喜欢走路锻炼，也喜欢喝酒抽烟。老李平时非常注重健康，每年定期做体检。所以身体一直都很健康，除了高血压外，没有其他大毛病。

几个月前，老李突然出现腹胀、胃痛等问题，开始，他以为只是胃痛，就自行买了胃药服用。连续吃了两个多月后，老李的腹痛依然断断续续地不见好，连排便也出现异常，他发现自己的粪便上经常盖着一层类似油脂的东西，而且排便次数也越来越频繁，有时候甚至是一天三四次。老李的体重也出现了迅速下降，短短一个月，就轻了10来斤。

家人见状，赶紧带他去医院检查，结果显示，老李被诊断为胰腺癌晚期，已经错过了手术机会，两个月后，老李不幸离世。

一、胰腺癌一经发现，大多已是中晚期？

患者老李本来身体一直很健康，对突然出现腹痛腹泻症状但并未引起重视，而最终确诊胰腺癌时已是晚期，甚至不到两个月就去世了，胰腺癌为何如此可怕？

在我国，胰腺癌的发病率并不高，在所有癌症中位列第六七位左右，发病率仅为6.5/10万，但死亡率却居癌症之首，并且五年的生存率低至5%，中老年人为该病高发群体，且有男性高于女性的趋势，由于胰腺癌的发病隐匿且发展迅速，死亡率高，因而也被称之为“癌中之王”。

临床上绝大部分胰腺癌患者确诊时都是中晚期，为什么胰腺癌难以做到早期诊断呢？

对此，北京大学第一医院普通外科主任医师杨尹默表示：首先，胰腺癌早期症状不典型，甚至可能没症状，容易被患者忽视；二是胰腺位于体内深处，相关症状或体征也会被掩盖或误诊；三是胰腺的血供较为丰富，容易发生血行转移；最后，目前影像学的水平仍然无法发现1-2cm的肿瘤，敏感性有限。

胰腺癌的发生除了与遗传、年龄和性别等不可控因素相关外，与生活习惯有较大关系，像抽烟、喝酒、肥胖、高血脂、慢性胰腺炎等都是胰腺癌的高危因素。

另外糖尿病也是导致胰腺癌的高危因素，糖代谢异常时，外周胰岛素抵抗以及超高胰岛素血症，均可能引发胰腺癌。据研究发现，50岁以上的新发糖尿病患者中，约有1%的人会被诊断为胰腺癌。

二、出现4种异常，可能是胰腺在呼叫

虽然胰腺癌早期隐匿，但胰腺是人体的一个消化器官，发病时仍然会有所症状表现，特别是出现以下4种异常时，就要警醒是不是胰腺在求救。

1、上腹痛

上腹痛为胰腺癌最常见的首发症状，包括中腹、右上腹、左下腹等出现疼痛感，疼痛位置多变，甚至有患者主诉睾丸痛，到后期胰腺癌不断侵犯腹膜后神经丛，还可能引起腰痛症状。

2、黄疸

胰腺癌不断发展过程中也会逐步压迫和侵犯胆总管，从而引起皮肤黄、巩膜黄等黄疸症状，并且病情加深后，甚至尿液颜色也会加深，大便也会呈现陶土色。

3、体重突然明显下降

胰腺是人体极为重要的消化器官，当胰腺功能出现异常时，就会出现消化不良、食欲不振等症状，加上癌症对营养的消耗，体重会出现迅速下降。一旦体重出现无诱因下降超过10%时，就要引起警惕。

4、血糖异常升高

胰腺还有内分泌的功能，比如分泌胰岛素，而胰腺癌势必会影响内分泌功能，使胰岛素分泌减少，从而使患者血糖升高。

三、保护胰腺，做好五点

胰腺癌的早期症状隐匿且容易被忽略或混淆，因此一经发现便是中晚期，患者从而失去最佳治疗时机，预防胰腺癌，最好改变不良的生活习惯，做好以下五点。

1、不要暴饮暴食

进食后，胰腺就会分泌各种消化酶来帮助食物消化，暴饮暴食容易刺激到胰腺，并使胰腺分泌功能紊乱，甚至产生炎症，胰腺功能因此受损，长期以往容易诱发胰腺癌。

2、减少吸烟

大量对于研究发现吸烟与胰腺癌存在密切关联，吸烟者罹患胰腺癌的风险，是不吸烟者的2-2.5倍，并且吸烟者的发病年龄也会提前10-15年，所以想要预防胰腺癌，请不要吸烟或尽早戒烟。

3、少吃动物脂肪

日常摄入过量动物脂肪，会导致胰腺癌的发病率升高，像欧美等发达国家人群喜好高脂饮食，胰腺癌的发病率也相对高一些。

4、远离有害化学物质

生活中若长期接触联苯胺、F-萘酸胺以及炔化物等化学物质，或会提高胰腺癌的发病率。

5、定期体检

胰腺癌的高发群体包括长期高热量高脂肪饮食者，有吸烟酗酒不良嗜好者，肥胖或超重者，有胰腺癌家族史者，有慢性胰腺炎者以及糖尿病患者，建议要定期体检，尤其要做好胰腺癌筛查工作。

尽管我国胰腺癌的发病率不高，但是绝大部分患者确诊都在中晚期，且五年生存率也低，因此对于胰腺癌，更重要的是预防，平时应当杜绝吸烟酗酒和不健康饮食的坏习惯，积极运动，定期体检，若出现症状也要提高警惕，最好尽快排查。

参考资料：
[1]《胰腺癌查出就是晚期？怎样才能早发现早诊断？》.人民网.2021-06-18
[2]《胰腺癌：从确诊到死亡仅仅3个月！四个症状，可能是胰腺在求救》.医学原创故事会.2023-04-16
[3]《胰腺炎的常见危害和致病因素》.家庭医生在线.2020-01-07

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