法国晚年调查：70岁以上艾滋患者健康状况如何？

红枫湾APP：在高收入国家，抗病毒疗法广泛普及，许多艾滋感染者寿命接近正常水平。为了维持或改善感染者晚年的健康和生活质量，对衰老问题的研究已经越来越重要。

随着人们年龄增长，虚弱（Frailty）的情况也在增加。虚弱不是一种特定疾病，而是指在衰老过程中，人体逐渐失去抵抗力和恢复能力的状态。虚弱会使人更易跌倒、残疾、住院、生活质量下降，某些情况下甚至会导致死亡。

法国研究人员招募了510名70岁以上的艾滋感染者，对他们进行了一项关于虚弱的研究。研究人员进行评估时，将参与者分为以下几类：

潜在虚弱 - 63%

虚弱状态 - 14%

强壮 - 23%

研究人员发现，以下因素与虚弱风险增加有关：

年龄较大（70岁以后，每增5岁风险上升）

社会经济水平低

多种健康问题

研究人员认为，通过采取针对健康和社会经济问题的干预措施，能帮助该群体改善衰老过程，即提高健康状况和生活质量。

研究细节

为了评估参与者是否有虚弱的表现或特征，研究人员对以下问题进行了调查：

被动体重减轻

握力低

疲劳

步行速度较慢

体力活动较少

除此之外，研究人员还回顾了参与者的病史，包括跌倒史和计划外住院史，并对生活质量和抑郁症进行了评估。研究数据收集于2019年5月至2020年1月。

在开始研究时，参与者的平均概况如下：

415名男性，95名女性

年龄：73岁

出生地：92%出生在欧洲，8%出生在撒哈拉以南非洲

当前CD4+计数：562细胞/mm3；最低的CD4+计数：180个细胞/mm3

96%的参与者检测不到病毒载量

27%的人有艾滋病相关并发症史

身体质量指数（BMI）：24.7kg/m2

10%当前吸烟，40%曾经吸烟

参与者合并症和相关问题概况如下：高血压- 67%；高胆固醇- 67%；一定程度的认知障碍- 58%；肾脏疾病- 40%；抑郁症- 33%；过去一年摔倒过- 23%；糖尿病- 21%；癌症病史- 17%；骨质疏松症- 16%；心脏病发作或冠心病- 15%；中风- 10%；腿部血流不畅(外周动脉疾病)- 9%；慢性肺部疾病- 7%；病毒性肝炎- 6%有丙肝，4%有乙肝。

研究结果

研究人员发现，与潜在虚弱或强壮的比，身体虚弱的人生活质量可能更差，也更易有以下状况：①年龄大于73岁；②有慢性肺病，抑郁症，记忆思维障碍，外周动脉疾病；③过去12个月出现负面健康问题。

身体虚弱的人更有可能报告以下问题：精力不足；肌肉疼痛；手脚疼痛；记忆受损。根据这些问题，研究人员认为，针对心理和疼痛问题的干预措施，能帮助虚弱者提高生活质量。

虽然研究人员没有招募年龄较大的HIV阴性群体作为对照组，但当他们将虚弱率与历史上法国55岁以上、未感染HIV的群体进行比较时，他们发现虚弱率相似。

未来计划

研究人员计划将研究延长五年，这让他们能够收集更多数据，以及研究不同类别（强壮、潜在虚弱、虚弱）之间的转变。未来研究也应涵盖更多的不同群体，比如女性、有色人种、跨性别者和药物使用者等，以评估衰老对这些群体的影响。

如果未来研究能对干预措施进行评估，就可以为医疗工作者提供相关指导，帮助他们为这一群体提供更好的健康护理和支持。