欧美人爱喝酒的人多，为什么肝癌患者却比中国少？3个原因很现实

小吴今年26岁，家族内有遗传性乙肝病史，他在高中时就被确诊了乙肝。在确诊后身体没有任何的异常，不痛不痒的，所以一直没有再去复查、治疗。

高中毕业后，吴先生由于成绩不理想没考上大学，跟着家里的亲戚一起去了外地打工。在打工之后，很快学会了抽烟饮酒的陋习，每天都会喝上半斤白酒，吸烟量也发展到了一天两包。

大约在三个月前，小吴发现自己出现了食欲不振、恶心、腹胀的症状，连他最爱的烟酒都没了兴趣。

他抽了个时间去医院检查，经检查发现他身上的乙肝和酒精肝导致肝硬化发展到了终末期，同时还患上了原发性巨块型肝癌，病情十分严峻。

了解了小吴的过往史后，医生认为导致其病情发生的主要原因就是抽烟喝酒的陋习。

由于病情发展的过晚，想要救命只能换肝，而想要等到合适的肝源遥遥无期，这个结果令小吴痛哭不已，明明自己还这么年轻，怎么就这么患上肝癌了呢？

一、外国人爱喝酒的人多，为啥肝癌患者却比中国少？

数据显示，2020年全球范围内新发肝癌病例91万，其中我国的发病人数达到了41万人次，在世界范围内居于榜首。

但比起中国，外国比如俄罗斯，爱喝酒，尤其爱喝各种烈酒，为什么肝癌患者却比我国少？其实和多种因素有关：

一是我国乙肝患者多，我国约有70%的肝癌患者都是慢性乙肝患者。

在感染乙肝病毒后，病毒会持续对肝脏造成损伤，诱发更多的基因突变、炎症，显著增加肝硬化、肝癌的发生风险。

二是我国脂肪肝患者也很多，虽然脂肪肝演变成肝癌的比例没有乙肝多，但我国人口基数较大，也是个不小的群体。据北京流行病学调查结果显示，约有31%的患者罹患脂肪肝。

患病后会导致越来越多的脂肪附着在肝脏上，让肝脏无法正常接受血液循环、营养物质，继而诱发肝炎、纤维组织增生，最终容易演变成肝硬化、肝癌。

三是基因有关，中国人喝酒更易患肝癌，因为很多国人体内都存在乙醛脱氢酶基因突变。

拥有这种基因突变的人群，酒后会有明显的脸红表现，且乙醛含量会显著超过常人，致癌的风险也会随之提高。而国外的人多没有这个基因缺陷，酒后一般不会脸红，整体的患癌风险也会更低一些。

二、出现4种异常，可能是发生肝癌了

肝癌一发现就是晚期主要与早期表现不明显，且肝脏具有很强的代偿功能相关，只要还有30%的肝脏就能维持身体的正常运转。

但其实肝癌的发生并非毫无征兆的，出现这些症状时要多加警惕，尤其是腹部出现的异常。一般来说，肝癌的首个信号常出现在腹部：

1、腹部胀痛

肝癌在出现坏死、出血时，会引起患者出现剧烈的腹痛、腹膜刺激症。

2、肠胃不适

肝癌会引起门静脉高压、肠道功能紊乱，继而会诱发腹泻、食欲下降、消化不良、恶心，以及嗳气等胃肠道不适症状，但这些症状很容易被误认为是肠胃炎，继而延误最佳的治疗时机。

3、黄疸

黄疸是肝癌的典型症状之一，患者由于肝功能下降，导致胆红素无法正常代谢，大量的胆红素随着血液循环流向全身，会诱发黄疸症状出现，具体表现为巩膜、尿液、皮肤、黏膜发黄等。

4、出现肝掌、蜘蛛痣

肝功能下降还会让体内的雌激素代谢出现异常，在雌激素水平升高时会导致血管异常扩张，诱发蜘蛛痣、肝掌等症状出现。

蜘蛛痣具体表现是中心点为红色，周围有放射状的毛细血管，形似蜘蛛。而肝掌则表现为大小鱼际处片状红斑，按压后红斑可消失，压力解除后会再次出现。

三、肝癌可能是“拖”出来的，别不当回事

有些人的肝癌其实是“拖”出来的，比如今年68岁的林大爷，他平常身子骨特别硬朗，每年子女都会安排他去体检。在去年的体检中，被发现肝脏处有阴影，医生让他一定要去复查。

但林大爷觉得身体没有不适感，就不用去医院花冤枉钱了。愣是拖了一年时间，从今年年初开始，他的体重明显下降了，整个人瘦得脱了相。

子女觉得情况不太对，拉着他去了医院检查，经检查发现肝脏内存在一个10cm大的肿瘤，最后被确诊为肝癌，且已经发展到了中晚期。

医生表示，如果林大爷在去年有去及时复查，病情很可能不会发展至此。

如果身体出现可疑症状，有什么方法判断？

临床上筛查肝癌的主要手段有甲胎蛋白、超声、CT/核磁共振等，其中甲胎蛋白是肝癌的特异性指标，当发现甲胎蛋白异常升高时，要高度警惕可能是肝癌引起。

超声检查具有便捷、无创、无辐射的特点，是临床上最为常用的手段之一；CT/核磁共振可提高小癌的确诊率，相较于超声检查更为客观敏感。

尤其是这些人群为肝癌高发人群，一定要尽早进行检查。

• 酗酒人群
• 家族内有肝癌病史
• 罹患基础性肝脏疾病
• 经常摄入霉变食物

肝癌的发生并非一蹴而就，在日常要保持良好的生活习惯，同时多观察自身身体表现，出现异常后及时就医。

参考资料：

[1]《为什么全球一半新增肝癌都在中国？这四个原因值得警惕！》.凤凰网健康.2018-08-15

[2]《长期熬夜吃外卖，26岁女生被查出肝癌！医生：这5个肝脏求救信号要知道！》.健康时报.2022-06-13

[3]《如何判断自己是否患了肝癌？得了肝癌还有得救吗？》.中山大学附属第六医院.2022-04-23

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