倪海厦-人纪《神农本草经》第16集 39远志 40龙胆（龙胆草）41细辛

诸位看，里面的重点，在这个【元素】，刘元素，它能够入肾经，能够把去旧水养新水，利小便，消肿胀，肾结止渴，所以有的时候你看到它。老师这个利尿剂为什么会止渴，因为它把你旧水排掉，你新水自然而然生出来，所以，泽泻也是我们常常使用的处方，常常使用的处方。

所以，后面，你看这个【药征】，日本的经方家写的一本药书的药征，它说主治小便不利冒眩也，旁治渴，兼把渴症可以去掉，这个水严重的时候，病人会有冥眩，为什么？因为肾，肾气，它从后面直达到脑部去，脑部去，当你的水气很盛的时候，没有办法排出去的时候，会影响到脑部，病人会冥眩的，会有冥眩的现象，所以说肾脏功能越差的时候，开始昏眩的现象就越严重，当昏眩到已经不能站起来了，在呕吐了，这等于肾脏已经几乎接近衰竭了，要开始洗肾了。

【徐灵胎】说利水，消水利肿，能够把水肿都消掉。【用量】，普通一钱到三钱，这是一般我们的处方的剂量，严重的时候，我们会开到5钱，6钱，都没有关系，这都可以使用。

诸位看，倒数第2行，41页，这个海藏曰泻伏水去留垢，所以它泽泻能够明目，因为它把旧的陈水排掉，诸位你怎么知道身上有陈水，有的时候你说老师我脚也没有积水，我身上也没有积水，我怎么知道我身上有多余的水，身上有多余的水也很好玩，水有时候，老师，你看，我眼皮在跳，我们这个下眼跳福，什么祸什么不是，在中医的观念里面认为说这是水，水在皮下面才会跳动，肌肉在认动，老师，我没事个肌肉在边跳，这是里面有陈水在里面，这都适合使用泽泻的时候，所以，你如果说用天纪我们给人家算命，眼皮，上下左右，眼皮怎么，祸福什么，是算命的看法，中医的看法认为说水有，里面有陈水在里面就会有这种现象。小便，小得很多，利得很多，肾气就会虚掉，所以人会昏幕，眼睛看不清楚，所以我们吃泽泻，之所以泽泻能够明目，是因为它能够渗湿，能够去湿，把湿去掉，因为很多的，眼睛看不清楚，什么样子，是因为肝主目，肝主眼睛，水生木，肝主目，我们要明目，要做明目的，我们是不是要中医的观念里面是不是水生木，木讲得就是肝，所以水很重要，我们水要去生木，陈水不能生木，陈旧的水不能生木，一定是新水，旧的要去掉，新的才来，所以说真正的新陈代谢的意思，你要把旧的排掉，新的才会产生，这是中医的观念，你看一个泽泻，它可以明目，是因为，它之所以明目是因为它能够去旧水，陈旧的水，所以新的和旧的50%，要新的50%要去旧的，这两个和在一起的时候才是最好的处方。西洋人没有这个观念，西洋人只进不出，你知道吧，譬如说我给你吃维它命B12.，COMPLY给你吃，都是纯补的，你不会说吃B12下痢，不会的，你吃了药到身体里面有没有帮助，没有帮助，为什么？下便出来，你吃完小便出来，马上开始变黄。

第一个，帮助个，小瓶很贵，很贵，这个里面也一样。第二个，吃小去跑到，小便出来都是黄的，它是不是跑到下焦去了，我们举例你是个男的，你每天坐在边，因为工作环境的关系，坐边坐久了，摄护腺就比较肥大，因为坐边很少运动，你又不断的吃，因为你摄护腺肥大，你小便就频尿，你不断的又吃维它命吃很多，营养又下去，你想想看，个摄护腺里面是个很好的游泳池，又有很好的水，有水不断的排出来，又有很好的营养在里面，当然癌细胞来啦，你在制造癌症，当然是这样子。过去，你看个我们个三轮车夫或是个樵夫，做苦力的，每天在边走扛扛东西他都没有摄护腺癌，为什么？因为他每天在劳动，劳动，所以如果说，你摄护腺癌，你不要治疗，也不要什么，我中西医都不要。可以，我给你换个工作。要让这个樵夫得到摄护腺癌，你去坐办公室。这个坐办公室的得到摄护腺好，你让他去做樵夫他就好了。所以环境一转变人就好。同时要一定要把个抗生素停掉。不是，我讲错，个营养剂停掉，个真的非常的很不好的东西。平常，泽泻你们可以常常吃，但是也不要吃太多。因为你这小便有问题的，也不要吃得利尿利太多啦，所以一般来说，我如果看到这个病人常常跟我，常常眼皮会跳，或者肌肉跳的时候，放一点泽泻粉在里面。和在个汤剂里面就可以了。你如果说，这个这个泽泻本身是甘味咸味，你如果说老师我这个泽泻，我把个个，这个炒青菜，我就盐巴我就不放了，我就用泽泻粉下去，可以，带一点点咸味也不难吃。，你看著名方剂，泽泻的。个疏凿饮就是全身性的水肿，个水蔓延到全身，个水灾泛滥到全国，到处要你要到处凿洞挖孔让水泻掉。泽泻商陆赤小豆姜活大腹皮椒目木通秦艽茯苓槟榔生姜，好，这个当然这个是一个方剂啦，一个方剂，效果很好，治水肿，全身水气，全身水肿。就是以泽泻为主。其中，当然有商陆这种很凶，很凶的药，你看到这个方子里面他并没有写剂量，所以你不要自己回去配你大概有个概念就好了。不要自己，老师，现在说疏凿饮，老师告诉我了，回家就去配了。你不要你晓得，你的泽泻，你知不知道个商陆是很强的药，你药性还没有了解，你自己比例还不知道，你就把他等量配出来，吃下去你就不得了啦。可能你的岳父就把你扫地出门。个通身的水肿我们有很多处方，这是其中的一个。像后面的泽泻，泽泻汤，你泽泻，白术，专门治疗这个这个心下有支饮冒眩。五苓散，你看治疗水分有热的小便不利。这个五苓散和泽泻汤就是经方里面的，经方里面的。在《黄帝内经》里面有个方子，叫做泽泻，还有什么，半夏半夏，这两个，药，一个是是能够止呕，一个能够去水。半夏这个药也是很竣的药，我们咳嗽会用到半夏，水肿我们会用到半夏。泽泻，现在诸为看到这个泽泻，它是这个这阳虚的人可以用，还有泽泻利水利得很厉害利水利得很厉害…

第三十九、远志

【本经原文】苦温，主咳逆伤中补不足，除邪气，利九窍，益智慧，耳目聪明不忘，强志倍力，久服轻身不老。

【产地】产陕西河南，为山野自生之常绿草，其根入药。

【性味】味甘苦性温无毒。

【主治】远志为强心益智要药，功能治神虚怔忡，痰涎咳逆。

【别录】利丈夫，定心气，止惊悸益精，去心下隔气，皮肤中热，面目黄。

【之才】杀天雄附子乌头毒，煎汁饮之。

【甄权】治健忘，安魂魄，令人不迷，坚壮阳道。

【好古】肾积奔豚。

【灵胎】补心通窍，益智除邪。

【用量】普通八分至二三钱。

【禁忌】凡心经有实火为心家实热应用黄连生地者，禁与参术等助阳气药物同用，畏珍珠藜芦得茯苓良。

【容川】其性与桂枝同，但桂枝四达，远志则系根体细瘦，故主入心经，以散心中之滞血。味苦亦入心，兼有辛温之性，故能补心火。

远志，这个药非常的妙，一般的中医呢，远志，这个智慧吗，增强记忆啊，长智慧，远志可以定心宁心，不要太焦虑，紧张，不要太害怕，可以增长智慧，耳聪目明，小孩子，读书要读的很好，要耳聪目明，父母给他吃，让他远志，可以聪明一点，体力也会，身体虚弱，我们可以加点远志，其实远志，我们真正在用，当然你刚刚都可以用，我们经方在使用天雄、乌头、生附子，这种强乌头碱的药，天雄乌头生附子，这一株附子，因为他的根茎下面结到了，附在这个根茎上面所以会叫附子，附在他的子上面，所以叫附子，三年生就是附子，如果三年你不采收，四年采收，就是乌头，如果四年不采收，五年采收，就是天雄，当然后面我们会介绍，每一个，都有点不太一样，这些统统是大热大毒的药，那你吃下去的话，病人伤到，会有后遗症的，伤到心脏，心脏会瓣膜闭锁不全，伤到心脏，心肌有问题，受伤，心脏会绞痛，心脏会空空的感觉，因为病人会心里不舒服，代表中毒，弥补的方式，就是远志，单味的药，开个远志五钱，三碗水煮成一碗，吃个几包就好了，那过去，有的医家，有的医书，天雄，乌头，这个，毒，无解，其实有解，就是远志，因为他们不了解，远志，其实治心脏病，很好用，我常常用远志把人家心脏病治好，一般中医只知道，增强记忆啊，宁神镇心啊，耳聪目明，小孩子可以，他不晓得，远志可以治心脏病，所以是非常好的药，诸位看，远志的本经原文说，苦温，苦的味道呢，能燥，能坚，苦味是能入心，远志很苦啊，诸位，苦味是不是能入心，心脏是苦味吗，酸苦甘辛咸，主咳逆伤中补不足，除邪气，利九窍，益智慧，那这个味甘苦性温无毒，主治呢，他是强心益智要药，功能治神虚怔忡，痰涎咳逆。

所以说如果益智，我们用远志，但一般人强心，就没有想到用远志了，远志非常好用，那这个【别录】上，指惊悸，动悸，心惊动悸，病人常常跟我讲，我心脏跳的很快，我们有茯苓也可以用，心悸，远志是很好的药，这个【之才】呢，他后面就介绍了，杀天雄乌头附子的毒，煎汁饮之。就是单味药就可以了，【甄权】呢，除了认为他治健忘，安魂魄，令人不迷，坚壮阳道。可以壮阳的，像【灵胎】，徐灵胎，就体会到了，补心通窍，益智除邪，那过去一些经方家，领悟到，这个远志，治疗心脏病非常的好用，所以我们只要听到心脏病人大部分人都睡觉睡的不好，不是很好，我都会加远志下去，心里面闷闷的感觉，我们都会加远志下去，效果都非常的好，那这个禁忌，你凡是心经有实火，心家的实热，实火的时候，我们一般用黄连生地，因为心火太过，心火不足的时候，我们就会远志，这个心家有实热，我们看，舌为心表，舌头伸出来，干燥，黄湿干燥，心家的实火，会有裂纹，心的脉，就会很壮，摸他就会，心脏的脉，左侧的脉就会非常的强硬，心火很胜的时候，病人都会呈现燥热的症状，很热很烦很燥啊，心火不足的时候，会恶寒，怕冷，脚都是冰冷的，大部分我们都可以用远志，唐容川呢，他说这个远志的性，跟桂枝差不多，但是桂枝是枝，用的是树枝，树枝的话，这个枝跟我们的肢，四肢是相通的，桂枝比较通达四肢，的确是这样子，我们在用桂枝的时候，吃下去，虽然还没有介绍到桂枝，桂枝一样是辛香发散的，吃下去，整个到动脉上去，到了四肢末梢去，所以四肢有麻刺痛，我们统统会用到桂枝，但是远志没有，直接在心上，心脏里面，所以你看，远志呢，唐容川说，远志则系根体细瘦，故主入心经，以散心中之滞血。心中里面有停血在里面，能够散，味苦入心，兼补心火，又能够散淤，又能够补心火，经方家，历代温病，南派的，都不会用远志来治心脏，像徐灵胎啊，唐容川，像我们这些经方家，到目前为止，我们不是自夸，心脏病没有一个没好的。没有一个不能治好的，包括那个心脏瓣膜闭锁不全，没有药，本来就没有药吗！西医怎么会有药呢，给你换个，猪的瓣膜，或者现在还有人工瓣膜，那你说瓣膜怎么会闭锁不全，不知道，就是你干的，你当然不知道，你不承认嘛！就是他干的，瓣膜有问题，就是西药造成的，那可不可以治，可以治，就好像我们前面讲的，用远志，远志很好用，我们用炮附子，强他的心脏，远志啊，一些瓜蒌根，瓜蒌实，什么样子，他就会很好，那我们真的讲豪语，诸位如果说，不管是台湾政府，怎么样子，如果说，这种事是需要国家来做，我们个人的力量有限，你的国家做起来，如果是做心脏病，各种心脏病的药，很快，现在处方给你，你马上去做，每一个都做，都好起来，不要开刀，每个都好起来，光这个药，你卖到全世界上去，我们台湾人几代人都吃不完，哈哈，不得了，我们卖便宜一点，比西药厂便宜一点，就好了，再来这个四十，第四十味龙胆。

四十、龙胆（龙胆草）

【本经原文】味苦涩，主骨间寒热，惊痫邪气，续绝伤，定五脏，杀蛊毒，久服益智不忘，轻身耐老。

【产地】山野自生之宿根草，其叶经霜雪不凋，根茎黑暗褐色入药。

【性味】味甘涩，性大寒，无毒。

【主治】龙胆草为涤邪火除湿热要药，功能健胃清热，治痢杀虫，主治肝火胆火胃火，下焦湿热。

【别录】除胃中伏热，时气温热，热泄下痢，去肠中小虫，益肝胆气，止惊惕。

【甄权】治小儿壮热骨蒸，惊痫入心，时疾热黄，痈肿口干。

【大明】客忤疳气，热狂，明目止渴治疥疮。

【元素】去目中黄及睛赤肿胀，瘀肉高起，痛不可忍。

【东垣】退肝经邪热，除下焦湿热之肿，泻膀胱之火。

【容川】味苦而坚涩，兼水火之性，故能泻肝胆之火。且龙胆草根多而深细，故泻火并兼降利，能清热以利少阳三焦与胆之火。

【倪注】去中焦肝胆脾胃之湿热。

【灵胎】泻肝胆火。

【用量】普通五分至钱半。

【禁忌】胃虚血少，脾胃两虚作泻，病虚有热均忌。

龙胆草大苦大寒，所治多湿热之病，洁古曰下行之功与防己同，酒浸则能上行外行，柴胡为主龙胆为使，治目疾必用之药。因性大寒故不可久服，恐伤胃气。

【炮制】拣去杂质，洗凈泥砂，捞出，沥干，稍闷，除去残茎，切 0.5-1 厘米，晒干或烘焙，去灰即得。

像这种药，龙胆那，柴胡啊，这种治疗肝病的时候，用的非常的多，龙胆，龙胆草，诸位看这个龙胆草，不要以为是龙的胆，草的名字叫龙胆草，味道是苦涩，非常的苦，非常的涩，性是大寒的，我们用药，大热大寒，都是起重症的，重症的时候，我们会需要，所以当你看到病人是热，是炎症的时候的，你必须用大寒的药下去，那有的时候，大寒的药跟大热的药，混合在一起用，为什么，因为真正到了危急的时候，急重症的时候，都是看到病人有寒症，有热症，寒热并结的时候，他两种同时会存在，那同时存在，那你怎么办，你只好，大寒大热的药放在一起，你无从选择，这个时候你要用，那只是看到纯寒，或是纯热，那病还是比较轻一点，虽然是重症，病还是比较轻一点，为什么张仲景用六经辩证，当然六经辩证的源头来自黄帝内经里面的热论，最早的源头来自黄帝内经的热论，那我们下定义的时候，太阳阳明少阳太阴少阴厥阴，当我们病人在治症的时候，原来是最重的，厥阴啊，最重，但是等过来，我们治治，老师，我的病人现在是往来寒热，恶心，少阳症，都不会死掉啊，就代表病人回来了，所以每一个阶段我会下定义给病人看，主要的药味是什么，当你听完伤寒金匮的时候，哇，真的是很详细，很仔细，非常的细腻，我们老祖宗非常细腻，包括诊断，包括处方剂量，哪个部位都很清楚，所以说，诸位了解以后，再去增加这些，像经方并没有把龙胆草放到经方里面，你经方找不到龙胆草汤，没有的，或者桂枝汤加龙胆草，没有的，但是你要知道，他是出自神农本草，处方里面可以增加的，你要到神农本草经里面去找药，你不可以到本草纲目里面去找，当你需要做加减的时候，所以龙胆草这边，有个观念了，老师，他是大寒的药，你看到微寒，微寒常常可以当做刷牙漱口，当菜吃得，大寒，不好，不行那，治病的，你不要没事，老师，我要吃个龙胆草，那过一个礼拜，你怎么那么冷，瘦的干干小小的，我们在外面热的要死，你穿个棉袄夹克过来上课，大寒，吃龙胆草吃太多了，这个药，本身虽然是大寒，无毒，没有毒性的，它的药味很苦，苦味的药，能燥能坚，能泻，所以我们如果说龙胆草吃下去，因为他是苦味的嘛，病人会，吃你的药，怎么一天多了两三次大便，原来没有那么多，那现在多了两三次，很好啊，因为是苦味的药，攻坚吗，他会攻你的肝里面的东西，主治，龙胆草是涤邪火除湿热要药，功能健胃清热，治痢杀虫，主治肝火胆火胃火，下焦湿热。所有的热症，肝胆的火统统可以用龙胆草，一般我的剂量都是三钱，以我为主，三钱，来加减，那重症的话，如果下去，病人吃龙胆草，一定会，至少要多一次大便，比如说病人原来一天一次，吃了龙胆草以后，加了龙胆草以后，可能变一天两次，三次，剂量要开的刚刚好，原来他是便秘，吃了龙胆草，你不要加其他药，吃了龙胆草以后，病人会有一天一次的大便，就刚刚好了，就不要动了，就是龙胆草的剂量了，我治疗肝炎肝硬化b肝c肝肝癌都会用到，当然出现大热证的时候，我就会大寒的药下去，所以我们不是说，老师你用附子来攻，我们是看病人的症状，会处方，会用在里面，那胃中的火，肠胆里面的火，统统可以用，这个刘元素呢，他说去目中黄及睛赤肿胀，都可以用龙胆草，李东垣呢，退肝经邪热，除下焦湿热之肿，泻膀胱之火。膀胱火，为什么可以泻，龙胆可以泻，因为肝经，落在膀胱的地方，所以龙胆草，本身就是在肝胆经上面用的，这个中焦的湿热用的，那禁忌，人胃血虚，胃虚血少，脾胃两虚的时候。病人在泻痢的时候，因为他是大寒的药嘛，你看到病人纯寒症的时候，龙胆草不可以用，本来就是寒的，病人就是寒的，你还在大寒，发生在你岳父身上，就完蛋了，情敌可以，你还是要了解药性，千万不要弄错了，所以龙胆草大苦，大寒，所治的都是湿热的病，他下行的功能。还有防己，我们后面会介绍，防己，如果说用酒精，一般来说，我们这个药用酒炮制过，再放到药里面去的话，这个药都能走上走外，因为酒是辛，吃了都是往上升，所以脸就红了，喝酒喝下去不脸红吗，四散，柴胡为主，龙胆为辅，治眼疾，眼睛的病，我们会需要用，所以眼睛是炽热的，红血丝很多的，那我们需要开龙胆草，那龙胆草是往下走啊，那我们希望龙胆草到上面，不要到下面去，你就用酒，用酒咀一下，用酒清，怎么清呢，平常一般来说，龙胆草放到酒里面，泡个两个小时再拿出来，就可以了，这样子做就可以了。治眼疾用，因为性大寒，所以不可以久服，那后面是炮制的方式，今天我们介绍到这里，下次我们开始讲细辛，后面很多药都是经方的，越来越精彩。

上次介绍远志，远志长这个样子。那我们治心脏病还必须要用远志。龙胆草长这样子，是大寒的药，肝家，肝经湿热的时候我们会用到龙胆草。所以肝经包括小便，我们男人的，你们都学过针灸了，那个足厥阴肝经呢是络过睾丸，络过阴茎这边，那小便刺痛都可以用龙胆草啊。如果遗尿，老人遗尿，他已经很寒了，你用龙胆草，他遗得更厉害。那这个你如果给岳父开，岳父年纪比较大了，你给他吃龙胆草，那年轻人膀胱发炎感染你可以用龙胆草，因为是热症吗，这是寒药，这是基本的动作。

当你中药使用对症，病人会“我进步很多，还有...”，代表剂量不够，你手太软。那加重，加重剂量，没有关系，这都没有毒的吗。只是太过了，“老师我现在通通好了，消炎什么都不痛了，怎么开始会有一点小便失禁？”太过了嘛。那没关系，我们有很多药可以弥补回来。

四十一、细辛

【本经原文】味辛温，主咳逆头痛，脑动，百节拘挛，风湿痹痛，死肌，久服明目利九窍，轻身长年。岐伯曰无毒。色白者善。

【产地】产我国陕西及关外，今北地多有之，为多年生草本，叶下开花，状似杜衡，唯苗叶经冬则凋，根外淡褐而内白色，气味辛烈。

【性味】味辛性温无毒。

【主治】细辛为风痛要药，功能深入散风袪寒，主治咳逆上气，风湿，痹痛，头痛，齿痛，泄热破痰，开窍行水。

【别录】温中下气，破痰，利水道，开胸中滞积，除喉痹，鼻塞不闻香臭，风痫癫疾，下乳结，汗不出，血不行，安五脏，益肝胆，通精气。

【甄权】添胆气，治咳嗽，去皮风湿痒。风眼泪下，除齿痛，血闭，妇人血沥腰痛。

【弘景】含之去口臭。

【好古】治督脉为病，脊强而厥。

【吴克潜】曰细辛主治诸痛，但用不可过剂。宗奭曰治头面风不可缺此。元素曰以独活为使治少阴头痛如神。张子和曰治头痛，太阳经则羌活，少阴则细辛，阳明则白芷，厥阴则川芎吴萸，少阳则柴胡。成无己曰胆气不足，细辛补之。著名方剂有伤寒论之麻黄附子细辛汤，小青龙汤等。

【容川】细辛形细色黑，故入少阴经，味大辛，能温散少阴之风寒，而少阴为寒水之脏，寒则水气上泛，细辛散少阴之寒，能达水中之阳，故能逐水饮。

【药征】主治宿饮停水也，故治水气在心下而咳满，或上逆，或胁痛。

【灵胎】疏风散邪，驱逐寒气。

【用量】普通三分至一钱。

【禁忌】升燥发散性烈，凡内热及火升炎上，上盛下虚，气虚有汗，血虚头痛，阴虚咳嗽，均忌。

今天开始介绍第41味细辛，这是细辛，经方呢，我们经方家用细辛用得非常多。

南方温病派“啊！细辛不能用，细辛有毒。”就结束了。他已经不用了，那我们北方的经方呢，细辛用得很多，张仲景好几个地方用细辛。那经方家认为说少阴证的头痛是非要用细辛来治疗。我们有六经辨证，我们有太阳的头痛、少阳的头痛、阳明的头痛、太阴的头痛、少阴的头痛，少阴的头痛就要靠这个细辛。各经的头痛我都会介绍给各位。

这是细辛，在过去《黄帝内经》，歧伯说细辛没有毒，《神农本草经》说细辛没有毒的，到了《本草纲目》说细辛大毒，我不晓得为什么会变成这样子。有没有毒？没有毒。过去我们有牙齿痛厉害，用细辛治牙齿痛效果也很好啊。甚而至于，你把它拔几根起来，牙齿痛的时候，有个蛀牙，每次痛都在礼拜六晚上，没有人在的时候你开始痛。那你只好拿细辛的茎戳那个洞，你还没找到牙医去补嘛，补牙找西医没有关系，牙医很好。中医过去也有牙医，只是过去用那个铅啊，他们也知道用铝啊什么金属类的去补。那你可以找西医补牙没关系，但是找不到怎么办，礼拜六晚上，你就把细辛戳进去，戳到牙那个洞里面，戳下去痛就止掉了，因为细辛有麻醉的作用而且细辛能够止痛。

这个是细辛。用途非常多，我们现在本经，神农本草经的原文讲这个细辛，味辛温，辛而且是温，当然辛辣的味都是有发散的效果，所谓脑动，脑部有痛而振动。那治咳，张仲景，我们用细辛来止咳嗽也很多，因为细辛可以排水可以利水。

肾水，肾脏里面的水，我们讲坎中的阳，肾脏，肾是水脏，那这个水呢如果说没有热度，没有阳，无阳。就好像一瓶冷水在那边，你不动它，它永远千年也不会动。但是如果你一加热，到了一定温度的时候，它就开始循环了。有温度开始循环，那个温度我们称之为阳。所以那个水肿了，水停在下面，就好像一杯水倒下来，水就在下面了，上面是空的下面是实的。

那个人上半身渴得要死水在上面他喝不到，喝得再多的水通通积在下面，越喝下面越胀，口还是渴的。代表水里面的阳已经没有了。

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