孕妇被宠物狗抓伤，半年后病发

2017年2月，四川报道过一则关于孕妇未注射狂犬病疫苗病发身亡的故事，引发了不小的轰动。而且当地的省疾控中心也出具了相关报告，证实曾某系狂犬病病发身亡。这也是8年以来，当地第三名因为狂犬病身亡的市民。

据了解在1月时，曾某，因疑似狂犬病，被送往眉山市中医院治疗。期间，据曾某讲述，她在2016年7月左右，被自己家养的哈士奇所伤，受伤的部位在右手拇指上，伤口并不大。由于这只狗注射过疫苗，曾某并没有放在心上，没有再为自己注射疫苗。

“曾某是一名牙医，卫校毕业，当时家里人也听从了她的建议，没有告诉其他人，也没有强行带她去注射狂犬病疫苗。”后来曾某发现自己怀孕了，更不愿意注射疫苗。之后再发生的事情我们也知道了，最终狂犬病发作，永远地离开了。

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狗狗打过狂犬病疫苗还会携带狂犬病毒吗？

即使狗狗接种过狂犬疫苗，依然有一定几率携带狂犬病毒。当人被其咬伤、抓伤后需及时注射狂犬病疫苗。

说到这里，想必很多人会有这样的疑问：既然这样，给宠物打狂犬疫苗是不是没意义？

回答，并不是！

狗狗在接种狂犬疫苗后，能在很大程度上降低自身携带狂犬病毒的带毒率和带毒量。所以接种狂犬病疫苗是很有必要的。

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孕妇可以接种狂犬病疫苗吗？

事件中的曾某后来得知自己怀孕了，本来就对接种狂犬病疫苗犹豫的她更不想接种了。其实这种心理也能理解，怀孕后女性源自母爱，本能地想要保护腹中的胎儿。

但是她忽略了一点，那就是狂犬病疫苗是没有禁忌的。

世界卫生组织（WHO）关于狂犬病疫苗立场文件、国家出台的相关医疗处置原则、以及疫苗使用说明书，都有十分明确的指导和说明：狂犬病暴露接种狂犬病疫苗无禁忌症，孕妇接种狂犬病疫苗和狂犬病人免疫球蛋白是安全有效的。

有研究曾对202名孕妈妈进行疫苗接种观察，无一例副反应增加和不正常分娩。接种狂犬病疫苗不会对胎儿有致畸影响，也无须做人工流产。

因此，即使是孕妇，不管在孕期的哪个阶段，狂犬病疫苗接种并无禁忌，一旦发生了狂犬病暴露，该打疫苗的，该注射免疫蛋白的，都还是要按规范操作。

一旦被狗咬伤后，要立即进行规范化处理，第一时间冲洗消毒伤口，尽快进行正规的风险评估并接种狂犬病疫苗，视情况注射狂犬病人免疫球蛋白，越早接种效果越好。

对于被咬已数日甚至数月而一直未接种狂犬病疫苗的人，应尽快补注射。只要还没有发病，疫苗就能刺激机体产生足够的免疫力，发挥效用，千万不要存在侥幸的心理。

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全球狂犬病疫苗“金标准”

目前国内市场上的狂犬病疫苗主要有原代细胞系（鸡胚）狂犬病疫苗、传代细胞系（Vero细胞）狂犬病疫苗和二倍体细胞系（人二倍体细胞）狂犬病疫苗三种。

其中人二倍体细胞狂犬病疫苗（HDCV）是WHO立场文件中明确推荐使用的疫苗，是国际公认的“金标准”。人二倍体细胞取自于健康人胚胎肺组织，与人体同源性更高，无致瘤风险。采用无DNA残留，无外源异种蛋白的人二倍体细胞基质，将大大有利于提高人体耐受性和安全性。

总的来说，不管咬人的狗是家养的还是流浪的，不管是否接种过狂犬病疫苗，也不管被咬伤的是不是孕妇，应该接受正规的风险评估及后续规范的处置。因为狂犬病一旦发病，致死率是100%，万万不可大意。

疫苗科普基地

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