健康园区建设 助力职业健康保护行动——上海市创新工作场所职业健康促进

健康园区建设 助力职业健康保护行动

——上海市创新工作场所职业健康促进

上海市卫生健康委

为实现《“健康中国2030”规划纲要》《健康上海行动（2019-2030年）》任务目标，上海坚持深入落实习近平总书记考察上海重要讲话精神, 践行“人民城市人民建，人民城市为人民”重要理念，始终坚持“以人民健康为中心”，将全生命周期健康管理理念贯穿城市规划、建设、管理全过程各环节。结合上海产业布局特点和园区内聚集大量职业人群且其面临健康风险较为集中的现状，2021年上海在全国率先提出健康园区建设理念并实施，将健康融入科创、生产、服务等各类园区建设与管理，发挥园区主体作用，调动各方积极性,整合资源、优化布局，提升园区健康生态，保障职业人群健康，助力健康上海建设，创建和谐发展社会。

整合资源，优化布局，提升园区健康生态

（一）以政策为导向，促进建设

2021年6月，上海市政府印发《上海市人民政府关于深入推进爱国卫生运动的实施意见》（沪府发〔2021〕6号）（以下简称《实施意见》）。该《实施意见》践行“人民城市人民建，人民城市为人民”重要理念，提出20条工作举措，其中第16条提出“加快健康园区建设”的举措，各部门积极响应，为健康园区建设的顺利实施提供强有力的政策保障。

（二）以组织为支撑，保障建设

2021年8月，市卫生健康委与市爱卫办联合印发《关于推进上海市健康园区建设的通知》（沪卫职健〔2021〕21号），下发了《上海市健康园区建设实施方案》，成立了由市卫生健康委、市爱国卫生运动委员会办公室牵头的市级健康园区建设领导小组，组长由市卫生健康委分管主任担任，并组织成立跨行业和领域专家组成的健康园区建设技术指导组，组长由市疾病预防控制中心分管主任担任。同时，各区相应成立区级建康园区建设领导小组和技术指导组，并建立市-区-园区-企业共建工作网络平台，有力保障健康园区建设工作的推进与落实。

（三）以标准为指导，科学建设

项目组通过查阅国内外相关文献，结合理论分析、跨学科专家咨询及实地调研访谈等方法，经过两轮德尔菲法的咨询与修订，编制完成《上海市健康园区评价标准》（试行），由组织管理、健康环境、健康服务、健康文化、工作场所职业健康5个一级指标，13个二级指标，60个三级指标构成，为各园区的建设工作提供科学依据和标准支撑，有力地规范了健康园区的建设工作。

（四）以调研为参考，试点建设

启动建设之初，通过多次专题会议、走访座谈等，对本市科创、生产、服务等类型园区的组织与管理模式，职业人群健康服务相关建设进行全面的调查研究。在充分调研的基础上，结合上海产业特点，遴选出上海化学工业区、上海国际医学园区、松江综合保税区为试点园区，在全国率先启动健康园区建设。

园区积极组建创建工作领导组，整合园区管理、规划、环境、卫生、物业、工会、财务、招商等多个部门资源，建立工作组，积极推动健康园区创建工作。在对园区管理现状调查、园区企业基本情况调查和劳动者健康及需求调查完成之后，分析归纳出园区-企业-劳动者健康特点与问题，坚持问题导向、需求导向、效果导向，对标建设，突出特色，积极推进人人享有职业健康。

（五）以试点为基础，推广建设

2021年完成健康园区试点建设工作后，全面总结试点建设经验，完善健康园区建设指南。2022年在闵行区、浦东区、金山区、奉贤区推进示范健康园区建设，树立健康园区建设典型，高质量推进全市健康园区建设。2023年起，拟对典型示范经验进行推广和交流，全面推进全市范围内科创、生产、服务等各类园区的健康园区建设。

高质量推进健康园区建设

（一）显著提升园区健康生态水平

健康园区建设启动以来，3个试点园区逐步完善了相关组织管理体系，建立多部门合作机制，将促进健康的理念融入到园区政策制定实施的全过程，努力打造园区健康名片，试点园区健康生态水平得到显著提升。

1.优化基础建设，打造健康促进环境。如上海化学工业区全力打造美丽“花工区”，围绕园区中心绿地铺设高标准健步道，总长13.7公里，健身路径园区覆盖率达100%，极大满足园区职工就近健身锻炼的需求；并在体育馆、医疗中心、展览馆等公共场所提供AED设备并组织相关培训，积极为园区内广大员工生命护航。上海国际医学园区在6个公共区域着力建设健康文化场所，提供健康科普读物并滚动播放健康宣传视频，定期举办健康宣讲；并与园区体育馆协商共建，定期免费向园区内职工提供羽毛球、网球、篮球等体育设施与场地，职工健身锻炼的积极性明显提升。
2.开展多元活动，丰富健康文化内涵。2021年试点园区层面组织慢病防治、心理健康、职业健康大型科普宣讲活动9次，发放宣传资料近万份，覆盖3个园区300余家企业。建立园区线上健康科普途径，定期向园区企业及员工推送健康知识。其中上海化学工业区医疗化急救职工学堂定期免费向园区职工和周围社区居民开放，采取线上和线下相结合的教学方式，提供现场急救技能、疾病预防等方面的专业培训。同时，各园区均定期举办园区职工竞技/趣味运动会，营造人人参与、积极向上的健康氛围。

3.借助多方力量，完善健康服务体系。上海化学工业区设立了化工区医疗中心，为园区内60余家企业开展职业卫生管家服务及慢病管理咨询和服务；上海国际医学园区与浦东周浦社区卫生服务中心建立合作，每周三下午为园区员工提供免费体检及健康咨询，每两个月开展1次定期健康讲座，家庭医生签约率高于全市平均水平。松江综合保税区依托园区内重点大型企业开展健康心理月活动，带动园区内多家中小企业共同参与，2021年园区心理突发事件较往年明显下降。

4.着力健康干预，提升人群健康素养。健康园区建设过程中，通过加强各类科普宣教积极营造健康氛围，多措并举实施有针对性的健康干预指导，明显提升园区内职业人群健康素养，并指导督促更多员工健康工作健康生活。

（二）有效推动健康企业和“职业健康达人”争创

目前3个试点园区内企业总计超300家，均积极参与到健康园区建设工作中，对照相关标准完成自我评估，找差距补短板。在建设过程中，充分调动园区各方积极性，加强园区集约化健康管理和氛围营造，园区与企业上下联动，督促和带动园区内企业开展健康企业建设。截至2022年底，本市3个试点健康园区内已有33家企业通过健康企业建设验收评估，占园区总企业数的近10%，其中中小型企业占比超过75%，有效弥补目前仅基础较好的规模企业参与健康企业建设的局限。同时，试点园区内企业和员工均积极参与到“职业健康达人”评选活动中，并优中选优遴选出近50名职业健康达人候选人参加市级评选，其中22人获评为市级“职业健康达人”，在2021年市级“职业健康达人”中占比超过20%。园区内职业人群健康素养明显提高。

（三）大力帮扶中小微型企业职业健康建设

试点园区内，70%的企业为职业健康工作基础薄弱的中小微型企业，通过健康园区建设，完善园区职业健康管理机制体制，并建立园区共建共享机制和健康促进服务体系，在园区内营造健康支持环境，从园区层面提供各方面资源帮扶园区内中小微企业或园区内基础较好的企业一对一、多对一帮扶中小微型企业，帮助提高其职业健康管理水平。以上海化学工业区为例，建设期间组织专家指导园区内小微企业开展职业病危害申报工作，实现应申报企业申报率100%，同时深入落实园区职业健康管理督导工作，提供88家次生产企业的职业健康、职业卫生现场指导工作。通过健康园区建设过程中营造支持环境，各园区内中小微型企业在职业健康管理体系建设和落实职业健康检查、工作场所危害因素检测等职业病防治工作举措方面都有较大程度的完善和提高，且通过全面帮扶指导，共计25家中小企业已顺利通过健康企业验收评估（上海化学工业区16家、上海国际医学园区3家、松江综合保税区6家）。

助力健康上海建设，创建和谐发展社会

（一）建立完善的组织和技术支撑体系

成立了由市卫生健康委、市爱国卫生运动委员会办公室牵头的健康园区建设领导小组，有力保障项目的推进落实；组建了由多领域多专业专家构成的技术指导组，促进项目的高效开展；构建全面、科学的评价标准指标体系，规范健康园区的建设工作。

（二）构建多部门协调机制和工作网络平台

在政府层面通过职业病防治联席会议，积极与工会、人社、医保等部门沟通，共同为健康园区建设提供优质资源以及政策保障；建立市-区-园区-企业的工作网络平台，确保工作举措有效落实，建立市-区-园区职业健康促进队伍，深入企业开展宣传落实。

（三）形成循序渐进的建设模式和评估机制

根据《上海市健康园区建设实施方案》，制定了健康园区建设中长期规划，分别为试点建设阶段、示范建设阶段以及全面建设阶段，全面总结和推广各阶段建设经验，循序渐进推进全市各类园区的健康园区建设；并对已建成的健康园区按照三年的周期进行复评估，推动园区持续滚动建设与完善。

（四）创立共建共享的工作机制和服务体系

上海工业化的集约强度较高，结合各产业园区企业聚集且面临健康风险相似的特点，将健康融入科创、生产、服务等各类园区建设与管理，充分发挥园区的主体和纽带作用，调动各方积极性，整合资源、优化布局，创立完善园区内共建共享工作机制；建立园区内健康膳食、运动健身、心理健康、职业危害干预等多维度的健康服务体系，并营造健康支持环境帮扶园区内小微企业，以健康园区建设促进和完善小微企业职业病防治帮扶机制。

来源 |《健康中国观察》2023年4月刊