如果说影响中医内科最大的是东汉明医张仲景,那影响中医外科最大的就非华佗莫属了。
华佗,字元化,一名旉,沛国谯县人,东汉末年著名的医学家,他与董奉、张仲景并称为“建安三神医”。
据考证,华佗约生于汉永嘉元年(公元145年),卒于建安十三年(公元208年)。华佗少时曾在外游学,行医足迹遍及安徽、河南、山东、江苏等地,钻研医术而不求仕途。他医术全面,尤其擅长外科,精于手术,并精通内、妇、儿、针灸各科。
华佗被后人称为“外科圣手”、“外科鼻祖”。后人多用神医华佗称呼他,又以“华佗再世”、“元化重生”称誉有杰出医术的医师。
奇人授以秘术
据《中藏经》记载,华佗经常造访名山幽洞,有一天来到公宜山古洞前,忽然听到有人谈论治病方法,华佗很好奇,躲进洞里偷听;一会儿,有人说话了,华佗这学生就在眼前,医术可以传给他;另外一人说,华佗生性贪心,不怜悯众生,不可以传他。华佗跳入洞中,看见两位老人,身上穿着树皮,头上戴着草帽。
华佗向前拜见两位长者说,医人之术是我所喜好,只可恨没有遇到高人,希望两位贤者,体察我的诚心,传我医术,终身我都不会辜负您的恩惠;老人说,传你医术可以,但是恐怕日后会拖累你;如果你看人没有高下、贫富、贵贱的分别,不专营钱财,不怕辛劳,你就可以躲过灾祸;华佗再次拜谢说,圣贤的话我不敢忘记,我都会做到的。
两位老人笑着指着东方的洞说,石床上有一本书,你自己拿去看,要赶快离开山洞,要保守秘密,不要给一般人看;华佗刚拿到书,回头两位老人已经不见;华佗害怕地离开山洞,忽然间石洞就崩塌了。书本多是奇怪的药方,用起来有神效。华佗不到六十岁,果然被曹操所杀,老人的预言真准啊! (华佗所传《中藏经》)
华佗是黄帝“医道”的传人
王勃是唐朝初年人,有名的《滕王阁序》是其作品,曹元是王勃的好友,当时住在长安。根据《新唐书‧王勃传》,王勃与曹元交友,从曹元学习许多医学的秘术。王勃在《黄帝八十一难经序》中透露医道传承的谱序:岐伯→黄帝→历九师→伊尹→商汤→历六师→姜太公→文王→历九师→医和→历六师→扁鹊→历九师→ 华佗→历六师→黄公→曹元。 (此序收存在宋代《文苑英华》)
“医道”起源于上帝(玉皇上帝),后经先师(即岐伯的老师)传与岐伯,传与黄帝(上帝→先师→岐伯→黄帝)。黄帝再将“医道”传给雷公,后传到商朝与周朝的王室,再传到战国时代的扁鹊(2400年前),再传到东汉末年的华佗(1800年前)。扁鹊与华佗被称为“神医”,就是因为他们是黄帝“医道”的正传弟子,所以展现出来的就是彻视腑脏(透视人体)、洗肠刳胷之术(开刀做手术)的“神技”。
死因成谜
华佗晚年被曹操投入监狱,死于狱中。华佗所著医书已佚。今亳州市有“华佗庵”等遗迹。
关于华佗的死因,流行有不同的说法。
有一个说法是:曹操让华佗来给他治疗多年的头痛,但华佗认为曹操的病因需要劈开头颅,加以麻沸散麻醉,动大手术,多疑的曹操认为华佗想趁机杀害他,便以刺杀的罪名将华佗关押拷打致死。
另一种说法是:曹操患有“头风”病,让华佗专门为他治疗。华佗说:“这病在短期之内很难治好,即便是长期治疗也只能延长寿命。”华佗因为离开家太久想回去,于是说:“收到一封家书,暂时回去一趟。”华佗到家之后,就说妻子病了,多次请求延长假期而不返。之后曹操三番五次写信让华佗回来,又下诏令郡县征发遣送,华佗自持有才能,厌恶为人役使以求食,仍然不上路。曹操很生气,便派人去查看;如果他妻子真的病了,便赐小豆四千升,放宽假期期限;如果欺骗,就逮捕押送。结果发现华佗撒谎,于是官吏用传车把华佗递解交付许昌监狱,经审讯验实,华佗供认服罪(汉律:1.欺君之罪;2.不从征罪)。荀彧向曹操求情说:“华佗的医术确实高明,关系着人的生命,应该包涵宽容他。”曹操说:“不用担忧,天下就没有这种无能鼠辈吗?”终于把华佗在狱中拷问致死。
有一位狱吏很照顾华佗,华佗临死时,为答谢他,拿出一卷书给狱吏,说:“这本书可以救人。”狱吏害怕犯法而不敢接受,华佗也不勉强,要来火把它烧了。
华佗死后,曹操的头风病没有根除。等到后来曹操的爱子曹冲病危,曹操叹说:“我后悔当初杀掉了华佗,致使这个孩子不能得到医治而死。”
华佗在医学上的巨大贡献
华佗经过数十年的医疗实践,熟练地掌握了养生、方药、针灸和手术等治疗手段,精通内、外、妇、儿各科,临证施治,诊断精确,方法简捷,疗效神速,被誉为“神医”。对此,《三国志》、《后汉书》中都有一段内容相仿的评述,说他——
善于养生(“晓养性之术,时人以为年且百岁而貌有壮容”);
用药精当(“又精方药,其疗疾,合汤不过数种,心解分剂,不复称量,煮熟便饮,语其节度,舍去辄愈”);
针灸简捷(“若当针,亦不过一、两处,下针言,‘当引某许,若至,语人’,病者言‘已到’,‘应便拔针,病亦行差’”);
手术神奇(“刳剖腹背,抽割积聚”、“断肠滴洗”)。
华佗所留医案,《三国志》中有十六则,《华佗别传》中有五则,其他文献中有五则,共二十六则,在先秦和两汉医家中是较多的。从其治疗范围看,内科病有热性病、内脏病、精神病、肥胖病、寄生虫病,属于外、儿、妇科的疾病有外伤、肠痈、肿瘤、骨折、针误、忌乳、死胎、小儿泻痢等等。
为了将医学经验留传于后世,华佗晚年精心于医书的撰写,计有《青囊经》、《枕中灸刺经》等多部著作,可惜失传。《隋书·经籍志》记有“华佗枕中灸刺经”一卷,已佚。《医心方》所引《华佗针灸经》可能是该书的佚文,《太平圣惠方》引有“华佗明堂”之文。从现存佚文看,《华佗针灸经》所载腧穴名称及定位均与《黄帝明堂经》有较大不同。
华佗一生有弟子多人,其中彭城的樊阿、广陵的吴普和西安的李当之,皆闻名于世。吴普著有《吴普本草》,李当之著有《李当之药录》,樊阿喜针灸,这三个弟子后来均成为有名望的医家。
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