心脏好好的，为什么会猝死？！

新年第一天，我们就被这条新闻震撼！据北京日报记者从王府井集团确认，该公司董事长刘毅因突发大面积心梗离世，终年58岁。刘毅还担任着北京市第十四届人大代表、北京市对外友好协会副会长和京城企业协会副会长等职务。这无疑是晴天霹雳，再次对中老年健康问题敲响警钟！刘董事长不可能对自己的身体不关心，肯定也会经常体检，从他工作状态及各方面综合信息看，应该看出刘董事长的身体健康状况良好。

无独有偶，类似因心脏出现问题的知名人士不在少数，著名的艺术家侯耀文、高秀敏、马季、古月、梁左、谢晋......在我们感慨人生无常的同时，我们还要反思，为什么许多优秀的，还有许多身边的朋友过早辞世，这到底是为什么？没钱治疗吗？生病不治吗？忙于工作忽视健康吗？我想都不是。今天上午我在广播电台做《健康学堂》节目的时候，主持人就和我聊有关中青年猝死的事情，我认为有几点需要和大家交流，促进大家的健康意识。

首先，关于猝死，世界卫生组织（WHO）的猝死定义：“平素身体健康或貌似健康的患者，在出乎意料的短时间内，因自然疾病而突然死亡即为猝死。”具体时间观点不一，一般认为24小时内为猝死，1小时内死亡多为心源性猝死。有资料显示，在所有猝死的人群中，心源性猝死占75%以上。

其次，在心源性猝死的患者中，有80%的死因是因为急性冠脉综合征。那么什么是急性冠脉综合征呢？其实老百姓最能理解的就是冠心病，心脏的冠状动脉血管突然出现急性缺血，导致大面积的心肌出现缺血缺氧，当然导致缺血缺氧的病因就是冠状动脉急性的闭塞。这个时候，缺血的心脏就会出现电活动紊乱，出现恶性的心律失常，最常见的就是室速室颤，如果这个时候没有紧急的心肺复苏急救措施，患者绝大多数就会出现突然的死亡。

急性心肌缺血导致心肌梗死头1个小时最危险，最容易出现室颤，因此发病第1个小时非常危险。这个时候多数都不在医院，或者在送医院的路上，我曾见过不少患者类似的情况，有一位患者在诊室问诊的时候突然倒地，一位在医院门口突然发生心跳骤停，有一位在做心电图的时候发生室颤，都是九死一生！

第三，说说我们今天的主题，为什么身体好好的，也会出现猝死？这类人群多数是中青年，处于“白骨精"阶段，即”白领、骨干、精英”，在家庭是支柱，在单位是栋梁，事业有成，应酬多，工作家庭压力大，身体表面上看很健康。

任何事情的出现都是有因果报应的，没有无缘无故的爱与恨！有调查发现，大凡猝死的人群中，由于工作生活压力大，在单位应酬特别多，每天抽烟喝酒，许多事情都在酒桌上解决，长此以往，犯了我们心血管的大忌：平添了不少心血管的危险因素：抽烟，酗酒，高血压，糖尿病，高脂血症，肥胖等应声而来，看似健康的躯壳，实际危险悄悄走进！这些危险因素导致血管粥样硬化，出现血管斑块，在某时某刻，出现急性斑块破裂，立即堵死血管，就出现了我们不想看到的一幕！

第四，再说一下，为什么天天心绞痛十几年的大叔大妈很少猝死，看似没病的精英们会猝死呢？这里其实有缺血和适应的因素。举个例子，比如说贫血，如果突然出血800毫升，人可能就会马上休克了，而那些慢性贫血的人，血色素即使降至6克左右，他仍然还能生活自如，这就是适应。对于长期慢性冠心病患者，由于血管的严重狭窄，就会有细小的毛细血管增生，代替狭窄的血管，和狭窄的血管共同供血，一旦主血管堵塞时，由于细小血管的保护作用，就不容易出现心肌梗死，当然也就不会出现猝死啦！而平时血管较好的人，如果突然出现冠状动脉血管堵塞，就不会有侧支循环，缺血的心脏就完全失去了供血，就会突发电活动紊乱，出现室颤。