患者自述：一种边缘性行为，让我确诊喉癌！希望你能引以为戒

35岁的阿龙（化名）没有抽烟喝酒等不良嗜好，两年一次的单位体检也都正常。然而就是一个如此健康的年轻人，却不幸确诊喉癌，而“元凶”竟从来没有被注意过。

以下是阿龙的自述：

我今年35岁，身体一直都很健康，连疫情最严重的时候，都没有感染病毒，一直以为自己是“天选之人”。

今年过完年回来广州上班，开始出现咽喉不适，总是咳痰的情况。刚开始我还以为是自己过年饮食没注意，上火了，就喝了两天凉茶，发现没其他问题，也就放松了警惕。

2月中旬，喉咙还是很不舒服，声音也慢慢沙哑了，吃东西很不顺畅，总觉得卡住了一样。女朋友怕我是阳了，就催我去做核酸，但结果出来是阴性，不是新冠。这个时候我开始有点儿心慌，总觉得事情不简单，请了两天假去医院检查。

医生听我描述了症状，建议我做个喉镜检查。结果发现双侧声带存在表面粗糙不平的新生物，高度怀疑是喉癌。

医生在争取我的同意后，行了镜下手术，并取了活组织检查，而最终病理证实为喉鳞状细胞癌，并且HPV16高危感染。

我当时吓坏了，问医生，我不吸烟不喝酒，饮食也算健康，怎么可能得喉癌呢？医生又问我平时的生活习惯，包括跟女朋友的相处方式等等。

刚开始我还很疑惑，不知道医生问这个干嘛，但还是如实跟医生说了，平时跟女朋友口腔性接触比较频繁，但这也是个人癖好吧？跟我得癌症有什么关系呢？

“HPV16很大可能是你在进行边缘性行为时感染的，而喉部感染了这个病毒，长期发展，很容易癌变。”

听完医生的解释，我还是在半懵的状态，又傻乎乎地问医生“那为什么我体检时查不出来？血常规这些也没发现啊？”

医生又跟我说，血常规查不出HPV感染，得通过醋酸白试验，但一般男性很少想到这一层面，一般都是发现自己长了东西，来医院做组织病理检查才发现。

如今，距离手术已经快两个月了，我目前还在放疗阶段，但感觉还算良好。主要是发现得早，手术也顺利，但想起来还是觉得自己不该遭受这种罪。

所以我选择将自己的故事说出来，也没有什么丢脸的，只是希望大家都引以为戒吧，多了解一些防癌知识。生活中也尽量避免高危行为，不要把健康当儿戏。

一、冷知识：由HPV感染诱发的喉癌病例增加

HPV病毒即“人乳头瘤病毒”，分为低危型（如：6、11等型别）和高危型（如：16、18、58、52、33等型别）。

一般情况下，80%的女性都会有或多或少的感染情况，但大部分女性会在短暂感染后逐渐恢复痊愈，只有少部分的女性会因免疫功能贫弱或缺失而导致持续感染，最后发展为宫颈癌。

那为什么这么一个多见于女性身上的病毒会出现在阿龙的喉部呢？其中主要原因还是因为他跟女友进行的边缘性行为。

当我们进行边缘性行为的时候，HPV病毒有可能会借着我们亲热的亲密部位进行传染。

而由于我们喉部的组织结构属于鳞状上皮组织结构，上皮细胞会像鱼鳞一样一片一片地连接起来，是HPV尤其钟爱的上皮组织结构，它会依附在上面迅速发展蔓延，最后将其覆盖导致癌变。

此外，外阴、肛门、宫颈、食道等都属于鳞状上皮组织结构，都有感染HPV病毒致癌的风险，因此医生建议，如果条件允许，男女都可以接种HPV疫苗，避免HPV感染。

除了边缘性行为以外，吸烟、酗酒、长期接触污染空气等也是喉癌的诱因，如空气中的污染物会随着鼻腔的吸入而被带入喉部，若长期堆积在喉部，会对喉部造成伤害，更容易引起癌变。

据相关统计，各种有机化合物，化学烟雾，生产性粉尘和废气和烷基化物等都属于污染源。如果有长期接触的必要，一定要佩戴好专业的面罩或口罩进行防护。

二、喉癌到来时，颈部会先发出警报

由于喉癌的早期症状与咽喉炎相似，不少患者容易将其混淆，最后耽误了治疗时机。那么如何才能分清楚喉癌呢？主要可以从以下5点症状进行分辨：

1、声音嘶哑

出现这一症状的喉癌基本上是声门型喉癌，这类喉癌的肿瘤长在了患者的声带上，因为肿瘤的挤压，患者发声时会产生沙哑的情况，如果发现自己声音沙哑的情况持续了一个月以上，就要小心自己喉咙长东西了，可以到医院做个检查，排查隐患。

2、咳痰及痰中带血

喉癌患者一般会表现为痰多，严重时，痰中会带有血丝。另外，如果清晨起床时吐的第一口痰伴有血丝，就应及时到医院进行诊断，避免错过治疗的最佳时机。

3、吞咽困难

喉癌的另外一个症状就是喉咙有异物感。肿瘤的存在会让你总感觉有东西卡在喉咙中，妨碍吞咽。如果发现喉咙有异物感且有吞咽困难的情况超过1个月，也是需要警惕的，建议立即就医诊断治疗。

4、喉咙疼痛

一般的喉咙痛1周左右就可自愈，但如果喉咙痛经过2周时间的服药等规范治疗后，病情症状尚未缓解，就应该怀疑是否患有喉癌。

5、颈部包块

喉癌是较容易发生颈部淋巴结转移、形成颈部肿块的。如果发现颈部出现肿块的话需要立即就医，避免耽误诊疗时机，影响治疗效果。

目前，喉癌最常见的检查方式为喉镜和CT，如果发现自己出现了以上症状，一定要尽早到医院进行检查。

手术治疗是治疗喉癌的主要手段，医生会根据患者的病情来对肿瘤进行切除手术。就目前的医学水平而言，早期的喉癌的手术痊愈率还是相当高的，因此早诊早治相当重要。

此外，积极配合治疗可以获得更好的治疗效果。遵听医嘱，做到戒烟不酗酒、注意保护嗓子、预防病毒感染、合理饮食以及保持良好的心态能够让患者更快康复。