让患儿在家门口 享受国家级介入治疗

汕头市中心医院血管介入团队正在为病人手术。

受访者供图

近日，国家卫生健康委能力建设和继续教育中心公布国家外周血管介入建设中心医院名单，汕头市中心医院血管介入科成功入围。据了解，成为国家级外周血管介入建设中心后，汕头市中心医院将起到“上挂下联”的作用，既可以得到国家基地结合其实际情况给予的手术、查房、院内外科室会诊、患者管理、科研学术等线上线下带教指导，提升规范化诊疗能力，也将承担起本区域内介入相关人员进修带教、专科指导、科研创新等职责，从而进一步加强外周血管介入学科队伍的业务能力与服务水平。

“本次入选国家级外周血管介入建设中心，意味着医院血管介入科的外周血管介入诊治技术水平及配套设施，得到国家权威机构和专家的高度认可。”汕头市中心医院血管介入科学科带头人、科室负责人马洺远告诉记者，科室将不断提高自身的技术及诊疗水平，助力医院加快建设省级区域医疗中心，夯实汕头区域医疗高地建设，造福更多粤东百姓。

●彭深

每年手术量近3000台领先开展多项前沿技术

据了解，早在1989年，汕头市中心医院便首先在粤东地区开展介入治疗，2017年成立了粤东首个外周血管疾病及综合介入治疗专科——血管介入科，经过多年的发展目前已成立了主动脉夹层/主动脉瘤介入、下肢动脉疾病介入、下肢静脉疾病介入、综合介入、血管外科等5个亚专科。

科室拥有目前粤东最多专科病床数39张，还与南方医科大学南方医院血管与介入科建立合作科室关系，实现技术与学术同顶尖医院接轨。目前，科室每年手术量接近3000台，在粤东地区领先开展了多项前沿技术，其中就包含广东省首两例talos胸主动脉支架置入、腹主动脉支架体外开窗术等。

今年1月，58岁的郭伯因腹痛、腰痛到汕头市中心医院急诊就诊，经过CT血管造影检查后，明确为StanfordB型主动脉夹层，有极高的死亡风险。马洺远介绍，当时病人的情况十分危急，主动脉夹层近端影响到向头颅供血的重要分支动脉——左锁骨下动脉，需要尽快进行手术。科室主动脉夹层/主动脉瘤介入专科团队经过仔细分析研究后，决定为郭伯施行Talos胸主动脉支架植入+支架体内原位开窗术。

经过周密的前期准备后，手术团队成功将Talos支架植入到病人胸主动脉，随后又在血管内施行主动脉支架开窗，为左锁骨下动脉保留一条通路，保证头颅和左上肢的正常供血。最终，手术顺利完成，术后患者恢复良好，顺利出院。

类似的紧急救治，几乎每一天都在血管介入科里上演。而让马洺远印象深刻的，还有去年国庆期间对一名91岁老人的成功抢救。2022年10月4日凌晨，91岁的林大爷因剧烈腹痛被送到汕头市中心医院急诊就诊。急诊医生紧急为林大爷安排了腹部CT，结果显示林大爷腹主动脉远端管腔竟然有着一颗横径接近12厘米的动脉瘤。

原来，林大爷2年前曾经于外院做过腹主动脉瘤腔内修复术，但是术后存在内漏，腹主动脉瘤仍不断扩大，腹主动脉支架脱位，最终出现破裂出血。当时林大爷病情非常危重，随时可能有生命危险。在与病人家属充分沟通后，血管介入科介入团队在急诊科、介入室、麻醉科、ICU等科室的支持下，紧急为林大爷施行了腹主动脉瘤腔内修复术，成功修复破裂的腹主动脉瘤及移位的支架。

术后，经过ICU医生的治疗，林大爷病情逐渐好转，很快转回血管介入科治疗，不久后便已康复出院。“高龄老人的成功抢救，充分展示了我们在抢救急危重症病人时的应急能力和诊疗水平。”马洺远介绍道。

据介绍，除了主动脉夹层、主动脉瘤等血管性疾病外，血管介入科目前还独立且成熟地开展了被誉为“血管介入手术天花板”经颈静脉门体分流术等限制级手术，高效救治肝硬化、消化道出血等病人。马洺远表示，接下来，科室医生团队将不断精进诊疗技术，推动大血管疾病领域的治疗水平迈上新台阶，造福更多病患。

培养更专业化亚专科医生力争在儿童介入取得突破

在谈到科室成为国家级外周血管介入建设中心后的作为时，马洺远踌躇满志。他告诉笔者，科室将用一年左右的时间继续完善学科建设，致力于将科室打造成区域外周血管介入诊治中心。

他介绍，科室将持续做深、做精、做强、做细专科方向，细化亚专科建设，培养对每个疾病更专业化的亚专科医生，打造亚专科特色品牌，更好地服务病人。此外，汕头市中心医院将依托儿童医院的优势，力争在儿童介入取得突破。马洺远介绍，目前，潮汕地区的儿童血管瘤、血管畸形患儿大多远赴广州等医疗资源更先进的城市就诊，他和团队将致力于推广儿童介入技术，让潮汕地区的患儿免去路途的奔波，直接在家门口便享受到国家级水平的介入治疗。

除了自身诊疗水平的提升外，汕头市中心医院血管介入科还将积极承担起培养区域内介入相关人才的任务，向汕头各区级医疗机构推广介入技术，助力更多介入医生成长，提升区域外周血管介入学科队伍的业务能力与服务水平，引领区域介入水平提升，让更多患者受益。

马洺远表示，医院将积极促成汕头市外周血管筛查中心的成立，通过培训、指导等方式提升基层医疗机构医护人员的外周血管筛查技术，让不具备介入治疗手术的医疗机构也能够准确识别疾病。同时，畅通转诊通道，让病人得到更多及时、有效的治疗。

此外，马洺远作为汕头市医学会血管病学分会主任委员、广东省医学会介入医学分会委员，将积极发挥学会的优势，团结更多汕头同道，分享技术成果，促进区域介入技术的提升。他介绍，今年4月，汕头市医学会将成立血管病分会，届时将通过举办学术研讨会等形式，让更多基层医务人员获益，同时，推进外周血管疾病领域的联合研究、临床诊疗，助力提升汕头外周血管疾病领域的诊疗水平，更好地服务粤东群众。