医生晋升副高要看够6000个病人？网友惊呼，想升职比登天还难！

晋副高，6000位患者打底，你能否完成？

近日，人社部发布的《医师晋升工作量要求》在社交媒体上炸开了锅。

其实，这份官方文件早在2021年6月份就已发出，而最近各地已逐渐落实，引发了医生们的热议。

表格中显示，晋升副主任医师需要满足门诊工作量400个单元，同时官方文件中还提及4 h接诊≥15位患者为1个有效单元。换言之，如果你想晋升副主任医师，必须要在门诊接诊6000位患者。

可能这么说的概念还不清楚，那让我们算一笔账：如果一位主治医师每周在门诊接诊5 d，每0.5 d完成1个有效单元，那么需要连续出诊10个月，才可完成指标。

有人可能就要说了，不就10个月嘛，哪有这么难？回归现实，试问又有多少主治医生每天都能出门诊？又有多少科室的总门诊量可满足需求？又有多少患者心甘情愿找主治医师看病？又有多少主治医师半天能看完15位患者？

这时，你认为“一刀切”还合理吗？上述问题只是最简单的社会问题，笔者还了解到有部分医院甚至因为这份官方文件的问世，很多门诊开始由固定的主任坐诊，而年长的主治医师和副主任均被取消了出门诊的资格！多数医生均表示很难达到这个要求。

这一政策的发布，再一次体现了医生晋升之路的艰难，这不得不疑惑，为何现在医生数量少了，晋升仍然如此之难？

晋副高必须下基层、轮转，多次加码目的为何？

要求工作量也就算了，而在此之前，部分地区还给晋升进行了加码，北京卫生健康委发布了一则方案：2023年后，要想晋升副高职称，必须完成为期不少于半年的医防融合培训。

不仅如此，2022年底，山东省卫生健康委又印发了《山东省执业医师晋升副高级技术职称前在县级以下或者对口支援的医疗卫生机构提供医疗卫生服务管理办法》，明确说明主治（主管）医师晋升为副高级技术职称前，应当有累计一年以上在县级以下或者对口支援的医疗卫生机构提供医疗卫生服务的经历。

有网友留言：不过就是一个卑微打工人想升职加薪的愿望，却比登天还难！

这些政策的出台，其实初衷是希望锻炼医生的同时，能够提升基层医疗单位的卫生服务水平，也可能正是由于医生数量少了，所以才实行这一政策。从大局观来看是没有问题的，但具体的可行性和有效性却令人深思……

先说可行性，各省市需要统计当年需要评职称的总人数，明确有多少人需要下基层、轮转，而这些人最终又有多少人能评上？再说有效性，每年走马灯似的下基层、轮转，真的能解决基层根本问题吗？原本是要“破四唯”让医生回归临床，但似乎有些好心办了坏事。

开先河！一地取消职称评定，是否成未来趋势？

原本以为这些政策已经尘埃落定，而今年1月份吉林省推出的“3010”职称认定政策又掀起千层浪！

官方文件中这样说到：基层服务符合“3010”政策人员可随时申报，统一实行“县审核省认定”制度，每月认定一次。各县（市、区）人力资源和社会保障局对在本县乡基层企事业单位从事一线专业技术工作累计满30年，且现仍在一线从事专业技术工作的人员，聘任中级职称满10年的（简称“3010”），要认真审核相关材料原件，将符合基本条件的人员及时网上推送。

直白点说，就是所有在基层服务的一线专业技术工作人员（包括医务人员），在“3010”的政策下，可以按照工龄认定职称，不再受论文、学历、奖项等附加条件的约束。可以说是开历史之先河，创医疗之未来了！

但就是这样看似造福医生的政策出台后，仍有部分网友觉得不妥。

其实，这也说明无法做到绝对公平，每项政策的支持者觉得它好，反对者看到的处处是瑕疵。但笔者认为，作为医生最重要的是服务于临床，那么职称的评定与临床挂钩是必然的。

今年也有越来越多的省份效仿吉林省，将职称评定与工作年限、临床实践能力紧密联系，重点评价其服务基层水平、接诊量和解决基层实际问题能力，突出实践和实操能力考核。那么接下来，让我们拭目以待政策落地的结果如何吧！

借用《平凡英雄》中的一句话作为结尾：“每个人做好自己的本职工作，就是对社会最大的贡献”，只有做好自己，才有资格成为好政策的受益者！

文、排版丨冯熙雯

编校丨王申冲

审核丨邢辰