不愿戴套的丈夫，困在人流室的妻子：都快绝经了为何要谈避孕？

不愿戴套的丈夫，困在人流室的妻子：都快绝经了为何要谈避孕？

下午的时候，门诊部的人接到了一个电话，说有一个无痛人流手术，需要医生帮忙。医生来到人流室，看到里面躺了一位四十多岁的女性，接过护士手中的资料，得知这位女士姓张。

见到医生，她显得有些不好意思，经过医生询问得知，前段时间她总是反反复复的感到恶心，干呕，吃了很多的胃药，都没有效果，现在的情况，跟她怀孕的时候一模一样。张女士急忙去买了一根验孕棒，结果一看，她整个人都惊呆了，自己不是早就停经了吗？怎么还会怀孕了呢？

原来，张女士早在一年前，就已经停经，根据网上的资料，张女士得知停经之后就不会再怀孕了。于是，在这之后与老公的同房，就再也没有戴过套，也没有做过其他避孕措施。直到前段时间同房后，她感觉身体不对劲，才发现已经怀孕了。张女士觉得，自己都快五十岁了，再怀孕别人该笑话了。

说到自己怀孕的原因，张女士表示：“老公不愿意戴套，我也拗不过他，但总不能因为这点事，就影响夫妻感情吧。”听到张女士这样说，本来准备责怪张女士丈夫不负责任的医生，也顿时沉默了，毕竟这是人家夫妻之间的私事，作为外人也不好多说。

由于年纪大了，加上没有再要孩子的打算，张女士只能选择做人流手术，把孩子打掉。但是张女士感觉很疑惑，自己都绝经了，怎么还会怀孕呢？

一、女性绝经了，还需要避孕吗？绝经，是45-55岁之间女性的一种生理状态。女性进入绝经期后的过渡期间，虽然卵巢功能下降，逐渐失去了排卵及分泌雌激素的能力。但是还不能完全排除其能产生卵子的可能性，在此期间当精子和卵子意外结合成功时，还是有可能造成意外怀孕。

并且，绝经不会突兀的出现，绝经期指的也是某一个时期，而不是具体的某一天。根据每个人不同的身体情况，女性要彻底绝经至少也要1-2年的时间。所以要不要采取避孕措施也要看个人的具体情况。

在实际生活中，由于绝经期的跨度较长，女性自己很难较为准确的判断自己是否已经彻底绝经。即使月经已经一年没有来，也并不意味着卵巢不会继续产生卵子，或是还有卵泡储备。如果这个时候误判为绝经了，而没有采取避孕措施，也有可能发生意外怀孕。

所以医生建议，对于绝经期女性想要同房，但又不想做避孕措施，首先要判断自己是不是已经彻底绝经了。

具体可以通过年龄、月经状态来判断（处于绝经年龄45-55，且有一年以上未来月经。）如果自己没有把握，最好去医院进行激素6项检查，当促性腺激素(卵泡刺激素)即FSH>50U/L，可以判断已接近绝经状态。

自己无法判断，又没有时间去医院检测，最好还是在同房过程中使用避孕套来进行避孕。那丈夫不愿意戴避孕套，但是又想要同房，还有其他的避孕方法吗？医生建议，可以考虑使用以下几种避孕方式。

二、如果丈夫不愿意戴避孕套，还有什么避孕方法？绝经期的女性，如果出现了意外怀孕，基本就只能选择做人流。但是，对于这个年纪的女性来说，绝经期间的人工流产更有可能加大宫腔感染和子宫内膜异位症等并发症的发生几率。所以，科学、有效的避孕措施是十分必要的。除了戴避孕套，还可以尝试下面几种避孕方法。

1、结扎

结扎手术是男女双方都可以做的。但这种方法对女性的危害更大，女性术后的伤口如果没有完全愈合，就容易出现出血和粘连的情况，因此手术对主刀医生的技术要求很高。

在术后的恢复期，患者如果出现一些不舒服的症状，会影响到正常的工作、生活。后续如果没有得到很好的治疗，还会在术后遗留一些疾病，有可能导致意外怀孕、宫外孕等风险。

相比之下，男性的结扎手术就比较安全有效。男性的结扎要比女性的结扎容易得多，男性输精管在皮下，可以直接开刀，而且切口很小，伤口也很小。

如果以后想要再次怀孕，也可以选择做输精管复通手术。对于男性来说，结扎只需要30分钟左右就能完成，大约2天后就能痊愈，完全可以马上回家。

2、避孕针

避孕针作为一种高效、重要的避孕方式。作为一种有效的避孕手段，避孕针在国内已经使用了数十年，其成分和剂量也发生了几次变动。

如今改进过的避孕针有孕激素制剂和雌性复合制剂两种，具有副作用小，避孕效果佳等优点。是我国目前批准使用的两种常见避孕针类型。如果使用得当，理论上可以达到98%左右的避孕效果。

通过肌肉注射避孕针，将雌激素或孕激素注入女性血液，可以抑制排卵，使宫颈黏液粘度增高，精子无法进入子宫，从而起到避孕的作用，是一种女性长效避孕用药。

在注射避孕针时，一定要完全的注射到体内，不能有任何的残留，也不可以随便改变剂量，不然会影响避孕的效果。一般情况下，一剂避孕针的作用大概在1-3个月左右，在接种前需要对此有一定的了解，这样可以更好的推算出注射的日期。在效果结束后，为了避免发生意外怀孕，还必须要进行继续接种。

3、新型男性避孕药

以前的男性避孕药，主要是通过调节男性人体激素水平的含量，从而达到避孕的目的，但是激素水平也会对男性身体造成一些不良影响，例如：激素水平失调、情绪容易波动、体重增长等，对人体伤害较大。

2023年2月14日，威尔康奈尔医学院研究并发现了一种名为“腺苷酸环化酶”的抑制剂，经过大量的动物实验，开发出了一种能够抑制雄性精子活性，从而达到避孕效果的新型避孕药。该研究的结果，证明了从男性角度避孕方式的可行性。研究团队表示，有望在短期时间内研制出供男性使用的新型避孕药。

从20世纪60年代起，避孕药就一直都是女性在使用。在避孕药快速成为全球最流行的避孕手段的同时，它也对女性的生殖健康造成了严重的影响。

而如今这种新型的男用避孕药的问世，无疑给避孕方式带来了更多的选择，减轻了女性对避孕药或其他避孕方法的依赖，以及其带来的伤害。男用避孕药的问世，无疑是具有革命性的作用。

三、避孕，绝不只是女人的事！“行事”过程中男女都要注意在日常生活中，我们所使用的避孕方法主要有：女性口服避孕药、女性结扎避孕、上环等，而大多数避孕方法都是为女性避孕而设计的。而目前，我们所知道的男性避孕方法，就是“结扎”。

但是，与发达国家相比，我们国家的男性采用此避孕方法的就要少得多。

在一些发达国家，男性结扎是很常见的一种避孕方法，在荷兰年龄超过35岁的夫妻中，有70%会采取男性结扎避孕。在新西兰，年龄超过40岁的男人，有50%会采取男性结扎避孕。英国一年就会有4万例男性结扎手术。

而根据《中国人口和就业统计年鉴》上的数据，在100对已婚夫妇中，戴着宫内节育器的妇女占54.6%，26.2%的妇女已经结扎，13.8%的男性使用避孕套，只有3.8%的男子进行了结扎。据资料显示，在中国的家庭中，妇女承担了大约80%的避孕责任。

但是，避孕并非女性单方面的事，而应由男女双方共同分担。医生认为，伴随着新一代的男性避孕药和避孕方法的问世，面对更多的选择，男士们应当改变自己的思想，为自己的伴侣承担起“男性责任”，给女性更多的呵护和照顾。

另外，夫妻双方有一个良好的性生活，能让双方的关系更加融洽，感情更加和谐。从某种意义上来说，性生活对身体的健康也有很大的好处。虽然性生活有诸多益处，但在性生活的过程中，如果不想要怀孕，除了要做好避孕措施以外，也要注意一些其他问题。

一次性爱，需要两人都达成一致，并且要尊重彼此的意愿，这就要求两人之间要有一个很好的沟通与信任的基础。两人之间要开诚布公地进行交流，要尊重彼此的感觉与需求。

无论男女，在同房前都要先把自己的私密部位洗干净，否则很可能会滋生细菌。男性不经常清洁自己的私处，很有可能会引起女性的妇科炎症。所以，为了另一半的身体健康，就必须要保持自己的私处卫生，避免性传播疾病。

许多男性只要来了兴趣，就会强迫女性，也不管对方是不是月经期。这是对女性的一种不尊重，对女性的身体健康的漠视。如果男性在女性来例假的时候和女性进行交流，很有可能会引起女性阴道炎、宫颈炎等妇科疾病。由于女人来例假时，宫颈口打开，很有可能会有病菌进入，在这种情况下同房对女性的身体伤害极大。

写在最后总的来说，女性只有在彻底绝经后，才能不使用任何避孕措施进行同房。如果男女双方都无法确定，最好前往医院做个检查，或者老老实实做好避孕措施。避孕，也不只是女性的事，男性也应该承担起相应的责任。

在同房的过程中，也要考虑很多问题，只有双方都能作出正确的选择和行为时，才能享受到性生活的美好。

【参考文献】

[1]敖庆华.避孕方式对人流的干预[J].医学信息：医学与计算机应用,2014(18):169-169.

[2]吕燕萍,梁秋峰.2010—2019年上海市嘉定区妇幼保健院高龄多次人工流产者现状及避孕方式的选择[J].实用临床医药杂志,2020,24(20):83-86.

[3]刘九平,吕雪梅,王敏,纪雪梅.人工流产后关爱对女性避孕方式选择及生殖健康知识的影响[J].中国妇幼健康研究,2018,29(1):124-127.

[4]孙丽芳.绝经后如何避孕[J].医药与保健,2004,12(9):60-60.