带你了解肿瘤之十:环境因素是如何让人得肿瘤的?
除了较强的致病因素如核辐射外, 大多数肿瘤的发生是多因素、长期作用的结果。老年人的肿瘤发生率明显高于年轻人,也提示可能是致癌因素对机体长期持续作用的结果。经过长期实际临床观察和流行病学调查,揭示了物理、化学、生物三大环境因素是引起人类多种恶性肿瘤的事实。
人类曾经历了煤烟型和光化学烟雾型空气污染,目前已进入了以室内空气污染为标志的新的污染时期。研究表明,大约68%的人体疾病都与室内空气污染有关。室内装修是城乡居民室内环境污染的主要来源之一。甲醛和氡是新装修房屋的室内环境中最主要的隐形杀手。长期接触甲醛会导致鼻腔、口腔、咽喉等多种癌症。
肺癌病人中吸烟者是不吸烟者的10倍;吸烟者肺癌、喉癌、食管癌、膀胱癌、口咽癌的发病率也比不吸烟者高。
因长期接触煤焦油、芳香胺或偶氮染料、亚硝胺类化合物等而致的职业性癌,可占全部癌症的2%~8%。
已证实的物理性致癌因素主要是离子辐射,包括X射线、伽马射线、亚原子微粒(质子、中子等)的辐射以及紫外线照射等。
射线能使染色体断裂、易位和发生点突变,因而激活癌基因或者灭活肿瘤抑制基因。另外,大量事实证明,长期接触X射线及镭、铀、氡、钴、锶等放射线同位素,可引起各种癌症;紫外线长期过度照射可引起外露皮肤的鳞状细胞癌及其他各种癌症。
各种环境因素对癌症的发生可能还存在联合作用,如在工业生产过程中,尤其是坑下锡矿开采以及与橡胶、氯气、石棉尘和煤尘有关的企业中,如果工人在接触职业因素的同时又吸烟,则肺癌发生的危险明显增加。因此,戒烟对降低这些工人的癌症发病率是有积极意义的。
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