医改实施已近三月，老百姓看病怎么越来越难了呢？

2023年1月，国家开始实行医保改革，主要变化有三个方面。

1.打入个人账户的金额大幅减少，单位缴纳的部分划入医保集体账户；

2.个人账户的使用范围扩大，可以支付配偶、父母和子女的医疗费用；

3.门诊费用从原来的100%自付，变为可报销百分之五十以上。

医改的初衷，是为了给老百姓就医带来更多方便和实惠，然而，医改实施后，却发现，怎么看病越来越难了呢？

一看时间成本：上班族就医的时间哪里来？病不起呀伤不起。

医改前，有个头疼脑热、小伤小病的，家门口的药店五分钟就可以轻松搞定，甚至很多药店还主动送药上门。

医改后，医保卡上的钱少了一大截，一两次就刷光光了，再病就得上医院了。挂号、检查、候诊，等得人心里直冒烟：在单位，内卷的压力一日甚过一日，大小事务堆积如山，耽搁一小时就可能影响整个单位的运转；在家里，上有老，下有小，衣服要洗，卫生要做，一日三餐的热汤饭哪一顿少得了？自从余额归零，就害怕再生病，成年人的生活哪有“容易”二字？

二看人力成本：谁家门口就有医院？来来去去的也太费老人了。

医改前，退休老人每个月有二三百的医保钱，基本可以保证普通疾病的支出，一般不会经常跑医院，也不会牵扯子女太多精力。

医改后，退休老人医保账户每月80元左右（各省标准不一）。费用减少了，不够用了，就需要个人掏腰包了。为了门诊报销，不得不舍近求远去医院。有的老人行动不便，只得麻烦子女陪同前往。一次两次还好，次数多了又心存内疚，既害怕影响孩子工作，又担心孩子奔波劳累，索性就隐瞒自己的病情了。

三看经济成本 ：门诊报销比例提高了，老百姓就真的得到实惠了吗？

报销是有门槛费的。600到800的起付线，起付线以下的钱呢，还不是得自掏腰包。

报销还设置了上限。你要是觉得去一趟不容易，干脆找医生一次多开点药，那是你想多了，不可能的。

很多药未列入报销目录。门诊看病，有的药根本没有，有的药必须自费。最后算下来，实际的报销比例可能并不高。

各种检查费用可不低。医生不会只凭病人的描述开药方，门类繁多的检查等着你呢，少则上百多则上千。卡里减少了的钱，未必能通过门诊报销回来，实际上增加了患者的经济负担。

四看社会成本：医院看病的人多了，会造成交通资源的浪费，医疗资源的挤兑。

公交车上，有了更多免费乘坐的老人，可能会产生更多抢座的纠纷；医院里，看病的人太多，病人等得烦躁 ，医生看得焦躁，一言不合就可能加剧医患关系的紧张。

这样的医保改革，不但没有提升民众的幸福感，反而消耗了大量的社会成本，是不是得不偿失呢？

任何一项制度变革，都要贴近生活实际。只有给老百姓带来便利的政策，才能得到老百姓的点赞。希望国家能够听得到大家的呼声！