胃间质瘤起源于胃肠道未定向分化的间质细胞,属于一种恶性肿瘤,且随肿瘤体积增大核分裂象增加,恶性程度也相应增加。
胃间质瘤是恶性的吗?
胃间质瘤不存在良恶性之分,医学上将其进行危险度分级,按照NIH2008的分级标准,将胃间质瘤分为极低危、低危、中危、高危类型,中危、高危间质瘤术后需要进行辅助的靶向治疗;极低危、低危组间质瘤,可以认为其属于良性肿瘤,患者不需术后辅助靶向治疗也可治愈,发生转移、复发的几率较低。中高危患者通过术后规范的辅助治疗,大部分患者也能治愈。
胃肠道间质瘤的检查方法包括:
1、胃肠镜检查:通过胃肠镜了解肿瘤所在部位,如食道、胃、十二指肠肿瘤均可通过胃镜发现,部分结直肠间质瘤可通过肠镜发现;
2、胶囊内镜:小肠间质瘤可通过该检查获得相应提示;
3、CT检查:通过该检查可发现腹腔消化道占位性病变;
4、病理活检:得到相应肿瘤提示;
5、超声内镜检查:通过超声内镜了解肿瘤发生的层次;
6、术后病理和免疫组化分析。
胃间质瘤的手术方式有开刀手术、腹腔镜手术以及胃镜下手术。不同的情况,需要采取不同的手术方式。若间质瘤较小且位于黏膜下,可考虑进行胃镜下的黏膜剥除手术;若间质瘤相对较大,直径在5cm以下,可考虑进行腹腔镜的微创手术;若间质瘤直径超过5cm,则不推荐进行微创手术,如果手术过程中,肿瘤被切破,会造成间质瘤的种植,复发的几率也会明显的升高。
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