膝盖疼痛的患者很多,看病前要预约挂号,看病时要进行各种检查,医生还会问一些问题,回答这些问题很重要,有些患者由于没有提前准备,不能提供准确的信息,遗漏了重要的信息,或者不能理解医生的意思,导致多次跑医院,而且可能因此延误病情。以下是医生经常会问的问题,建议提前进行回忆总结,从而提高就医效率,节省就医成本。
哪里痛?
医生想通过这个问题了解疼痛位置和严重程度,如果有骨关节炎,最常见的是内侧关节疼痛(内侧疼痛),这是第一个磨损的地方,很有可能和以前的损伤有关,例如半月板损伤或前交叉韧带撕裂,回答问题时不仅要告诉医生疼痛位置,还要告知病史(哪里曾经受过伤)。
怎么个疼法
每位患者的膝盖疼痛都不一样,切勿依赖网络搜索,真实的说出自己的感觉,例如是一阵阵沉闷的钝痛,还是针扎一样的痛,摩擦痛,刀割一样的痛,以及像被卡住一样的不舒服等,告知医生疼痛靠近皮肤还是在关节深处,是否伴有发热,是否辐射到其他部位。
疼多久了
如果是骨关节炎,通常会在几年的时间缓慢发展,时断时续,患者要仔细回忆第一次发作是什么时候,大概多长时间发作一次,发作时能干什么,不能干什么,关节疼痛的持续时间和发作特点有助于医生了解疾病类型,例如伴有肿胀的剧烈疼痛更可能和炎症以及感染有关,发展下去会更严重。
什么情况下会疼,什么情况下好转
例如什么动作会引起疼痛或者导致疼痛加剧,蹲下去会更痛吗,下雨天会疼吗,通过休息能不能减轻,如果是炎症性关节炎,休息时也会疼。
其他关节是否疼痛
如果不仅是膝盖,还有其他关节,例如手部小关节,早上出现持续半个小时以上的僵硬和疼痛,关节数量超过了3个,那就更可能是炎症性关节炎,而不是骨关节炎。
有没有受过伤
尤其对于比较年轻的患者,创伤性关节炎的风险更大,即使是半月板或者交叉韧带有过轻微损伤,也可能引起膝关节结构和承重发生巨大变化,从而导致关节炎。另外膝盖骨脱臼的旧伤也会导致膝关节前部疼痛和关节炎。一定要将这些信息完整的告诉医生,及时采取补救措施。尽量阻止或者延缓创伤性关节炎的发展。
你有吃过药吗
医生需要了解你吃过什么药,药物的效果怎样,避免药物叠加和相互影响的副作用。不仅要告诉医生和关节疼痛有关的药,还要把最近所有吃的药都告诉他,例如使用激素药物可能导致骨骼质量变差以及关节疼痛。
是否记得在症状出现之前生过病、或被蜱虫叮咬过,去过什么特别的地方吗
这个问题主要是想了解是否存在感染的可能性,抗生素不能滥用,必须明确病因。
有哪些你想做,但做不了的运动/动作
这个问题一般是在明确诊断后,例如骨关节炎一旦发生不可逆,只能延缓其发展。主要问患者对生活质量的要求,爱跑步的人,爱散步的人,喜欢坐在家里的人要求是不一样的,根据患者的要求,制定相应的治疗方案。
医学科普,仅供参考。
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