心肌炎的3个危险信号？医生：出现这些症状，别拖及时就医

常常忙于工作而忽略自己身体的李女士，今年刚满32岁，正值事业上升期。

为保持工作高效常熬夜到凌晨，这段时间李女士偶感呼吸不畅，心跳加快，又有明显想吐的感觉，但稍作休息后又会好转。这天下午到楼下诊所开药治疗，以为是过度劳累引起的。

不久，李女士感到呼吸不畅，发热和恶心感吃药后没有得到缓解，同时伴有四肢乏力，食欲不振等症状。

随即去医院就诊，医生询问主要症状和既往病史后开了几项检查，血液检查中的乳酸脱氧酶(309.2↑ 120－250U/L),羟丁酸脱氧酶(208.8↑ 72－182U/L),肌酸激酶(729.3↑ 40－200U/L),肌钙蛋白↑等值均上升，脱离了正常值范围，提示有心肌炎的可能。

X线检查发现李女士心影略扩大，心电图中连续三个导联ST段呈下移0.08个mV，说明心肌维持心脏正常工作的作用已被严重影响，有心力衰竭迹象。

结合患者主诉和检查结果，李女士确诊为感染性心肌炎，医生要求住院治疗。

李女士悔不当初，要是早点留意自己的身体，按时休息和好好吃饭，说不定就不会导致这样的结果了。经过一段时间的卧床休息，让她的思想的到了不小的改变，最后她在积极配合医生的治疗，效果愈后良好。

通过李女士的案例，我们知道了心肌炎发病的初期症状并不严重，难以及时发现病情。

那么，心肌炎究竟是怎样导致的，好发于哪些人？我们在日常生活中怎么识别心肌炎或者是预防心肌炎疾病的发生呢？

一.“心肌炎”是怎样导致的，好发于哪些人？

我们知道生命的延续离不开一颗健康的心脏，如果心脏受损，代表生命将受到威胁。

所以，心肌炎是由心脏各方面受到一定程度的损伤导致的。那么，心脏和心肌炎之间有怎样的关系呢？

心脏中百分之九十的组织由心肌构成，如果我们没有良好的免疫力帮助心脏抵制环境中的病毒和细菌，那么心脏很容易受到攻击，逐步发展为心肌炎症疾病。

首先我们来了解心肌炎的概念与临床表现:心肌是维持心脏正常工作的重要组织，心肌炎是指心脏的肌肉被病毒和细菌及其毒素感染影响了心肌正常机能，继而引发胸闷、胸痛、呼吸困难、肌肉酸痛易疲劳、恶心、腹泻等不良症状。

感染性和非感染性是心肌炎的两大类别。感染性心肌炎有病毒性和细菌性，非感染性心肌炎大多与自身免疫病和家庭病史相关。

数据研究表明，我国心肌炎中病毒性心肌炎的发生概率到目前来是最频繁的。任何年龄段的人都有可能患上，且好发年龄在10~30岁左右。

主要原因是现代社会压力较大，自我要求高。为了提高学习或工作效率身体长期处于“亚健康”状态，免疫系统没有因年龄增长而得到加强，故受病毒感染概率增加。

尤其是经常熬夜，作息不规律，不注重饮食健康，忽略身体没有得到充分休息的人群。

上文提到的李女士就是这样，不注重自己的身体健康，不顾身体成本拼命工作，长期不规律的生活作息会使身体免疫力低下，易被病毒“有机可乘”。

最后导致自己换上心肌炎，反而更影响自己的工作效率，本末倒置了。生活中这样的情况并不少见，年轻的身体不代表可以随意忽视，所以我们要考虑自己身体能承受的情况下再去考虑工作成效。

其次，让我们了解心肌炎的病理过程。

临床经验表明，引发心肌炎症最常见的病毒有柯萨奇病毒，埃可病毒，葡糖球菌，细菌性感染有腮腺炎，流感，肝炎等。

以柯萨奇病毒举例，它进入人体后，可直接定位于心肌破坏心肌细胞，人体在受病毒或细菌感染后会引起免疫系统的保护机制。大量的炎症因子或者中性粒细胞就像身体里的“军队”，收到外来“敌人”的进攻时迅速聚集，抵抗体内感染带来的侵害。

在做心肌炎病理切片时我们可观察到心肌间质弥漫性淋巴细胞和组织细胞浸润，并有水肿[1]，这是体内免疫系统与病毒“战斗”时，心脏发生的病理表现。

接上文，不只有病毒和细菌感染后才会得心肌炎，在有自身免疫缺陷病的情况下也可能会得心肌炎。像是系统性红斑狼疮、HIV等。在这样情况下的人群也应该更优化生活作息与饮食习惯。

另外长时间的接触放射性物质，如在X线照射下长时间工作等。也会对心肌造成损伤，加大患上心肌炎的可能性。

所以，心肌炎诱发原因是过度劳累，若根据患病原因从高往低来排序，可由病毒感染，细菌感染，自身免疫病，长期接触x线导致。好发于10~30岁社会压力大，自我要求严格且过度消耗身体成本的人。

那么，心肌炎的感染过程和容易会被什么病毒引发感染的可能性我们已经知道了。接下来，让我们了解了解心肌炎的三个危险信号，它们又是以什么方式出现和警示的呢？

二.“心肌炎”的三个危险信号

1.长期不见好转的感冒症状

像上文提到的，病毒入侵人体时身体会发出保护信号，炎症因子得到号召后与病毒展开“斗争”。

在这个过程中如果免疫力强，炎症因子战斗力强会早早取得“胜利”，身体可能短暂出现发热，肠胃不适等症状。

如果身体长时间处于疲劳状态没有得到良好的恢复抵抗力低下，受感染不容易自愈，身体会处于长时间“感冒”症状。提示病毒感染性强，感染部分逐渐扩散。

因而部分心肌炎病人在意识到自己患病之前，大约有一到三周的时间身体会出现类似于感冒的症状（发热伴随着胃肠道不适，有恶心，腹泻等）。

2.反复的胸痛、心悸、呼吸困难

心肌受损伤后其他细胞会填补受损细胞的位置，损伤区域越来越大时，心肌弹性下降逐渐纤维化。为保持身体日常活动所需，要不停地收缩和舒张，满足心肌需氧量，保持充足的血液供应。

如，患心肌炎后期，心肌损伤无法满足需氧量，导致呼吸不畅所以病人感到踹不过气来。特别是在睡觉的时候，躺着会使呼吸道变得更加狭窄，所以对睡眠质量也造成了困扰。

所以，患有心肌炎较严重的人在日常生活中常常感觉到心跳突然加快（心悸），胸口有疼痛感特别是在活动以后，部分病人休息之后又有好转的变化。但时间长了，心肌收缩乏力，会伴发心力衰竭。

3.下肢水肿且按压呈凹陷状

心功能受损引发心脏代偿，体液中水与钠元素受神经-体液调节不会正常代谢出去。这样会导致体内电解质不平衡，浓度增高，液体暂留体内。目的是为了提高血容量，满足受损心脏供血。

心肌炎发展后期心脏出现代偿，出现水钠潴留又因重力作用，大部分液体留在下肢出现下肢水肿。并且按下去时，肉眼可观察到凹陷形态。

当患者的心肌炎发展到一定程度时，不仅会出现下肢水肿，通常还伴有心力衰竭。治疗方案类似于上文中提到的李女士一样要住院治疗，基于一段时间的绝对卧床休息，在配合其他治疗方式。

所以当我们的身体出现以上任一情况时，一定要引起重视，及时就医，不要任其发展。心肌炎并非不治之症，接下来看看我们在日常生活中该如何预防心肌炎，得了心肌炎又该怎么去面对它呢？

三.如何预防和预后“心肌炎”的发生

①加强锻炼

经常锻炼可以提高身体免疫力。锻炼时，体内中毒素可以及时通过汗液排出，同时脑部神经可适当出一种叫“内啡肽”的物质，可使人心情愉悦，减少焦虑、抑郁等情绪。

身体免疫系统也可以通过这种方式来增强。在日常生活中可以将一小部分时间用来锻炼，比如打太极、慢跑、游泳或者打球等运动都可以帮助我们锻炼身体，增强抵抗力。这样不仅可以有效预防心肌炎，还可以用来陪伴家人，增进家庭幸福感。

②饮食营养均衡

不合理的饮食，如长期吃素菜不吃肉，在生长发育阶段身体所需营养不够可能会出现心功能发育不全，身体消瘦营养不良等情况。日常宜吃高蛋白，高维生素饮食。如鱼，蔬菜，鸡肉，牛肉等，有助于身体健康。

③作息规律，少熬夜

熬夜也会影响心脏功能紊乱。心脏和我们一样需要自我休息调节的时间，最佳时间在晚上十点到次日凌晨三点内。

如果在这个时间段没有睡觉，心脏会处于超负荷工作状态，时间长了可

能会引起心前区不适，易疲劳，身体免疫力下降等不适症状。形成习惯后，随着年龄的增长，以上症状就会变成某些疾病的前兆。

所以要想身体健康，我们最好养成作息规律少熬夜的习惯，这对心肌炎也有良好的预防和预后作用。

④保持良好的心态

社会调研显示，当代社会竞争压力较大，导致心肌炎常发的人群不是老年人而是儿童和青年人。我们要学会正确的抒发心中的压力，适当调整自己的心理状况。保持一个良好的心情对治疗心肌炎病程也有很好的推进作用。

研究表明，我国心肌炎发病率显著提升，各年龄段都有可能患上。

如果您发现了以上情况，最好是及时就医，不要耽误了病情，让自己与家人过于担心噢~希望您身体健康，不要忽视身体给你发出的信号噢~

参考文献: [1]人民卫生出版社《病理学与病理生理学》
[2]人民卫生出版社《病理学与病理生理学》