为何医生建议将阿托伐他汀换成瑞舒伐他汀？看完涨知识了

导语：众所周知，他汀类的药物是临床上调节血脂，治疗高血脂非常常用的药物，阿托伐他汀以及瑞舒伐他汀属于是他汀类药物当中新型、且作用非常强的两款药物。

阿托伐他汀算得上是抗动脉粥样硬化的药物，其主要作用那就是降低血脂，用于改善高胆固醇血症问题，可以很好的去降低低密度脂蛋白胆固醇（“坏胆固醇”），升高高密度脂蛋白胆固醇（“好胆固醇”），有助于抑制胆固醇合成，以此来降低总胆固醇水平。

阿托伐他汀还能够去治疗冠心病和动脉粥样硬化等问题，有助于降低心脑血管疾病的发生风险，但是有可能会对肝脏和肌肉带来一定的不良反应，导致人们出现肌肉酸痛、转氨酶升高、横纹肌溶解症等问题。

而瑞舒伐他汀能够去治疗原发性高胆固醇血症以及血脂异常的现象，也能够作为非药物治疗手段的一种常见辅助治疗形式。

而服用瑞舒伐他汀，一般不会出现副作用，但是少数患者在服用阿托伐他汀之后，存在着胃肠道异常、骨骼异常、免疫系统异常等现象。

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阿托伐他汀和瑞舒伐他汀的区别

降脂强度

衡量一款药物的标准，其实就是要看它的降脂强度阿托伐他汀和瑞舒伐他汀这两款药物的降脂强度都很不错。

但是瑞舒伐他汀5~10毫克，以及阿托伐他汀10~20毫克所达到的降脂效果相比，瑞舒伐他汀会更强一些，但是差异并不算大。

不同的药物代谢途径

阿托伐他汀主要会通过CYP3A4代谢，而瑞舒伐他汀主要通过CYP2C9和CYP2C19代谢，所以这两款药物的代谢途径是不一样的。

溶解度不同

阿托伐他汀有着亲水性，而瑞舒伐他汀则有着亲脂性。

亲水性指的是药物口服以后容易被身体吸收，从而进入肝细胞发挥起药理活性。

而亲脂性则表示此款药物会容易穿透血脑屏障，使中枢神经系统存在着反应，所以在这种问题的影响之下，失眠人群就不太适合去服用阿托伐他汀。

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为何医生建议将阿托伐他汀换成瑞舒伐他汀？看完涨知识了

阿托伐他汀与瑞舒伐他汀都是临床上非常常见的降脂类他汀类药物，但是在药物的代谢以及吸收方面也存在着一定的区别，大家在选择时可以根据个人的实际情况来进行选择：

1、都属于强效他汀，降脂功效差不多

阿托伐他汀与瑞舒伐他汀都算得上是强效他汀类药物，能够把低密度脂蛋白胆固醇水平降低在50%以上，而其他的他汀类药物却仅仅只能够降低40%左右。

所以这两款药物的降脂作用都特别强，而且在使用时也能够达到相互替代的作用，因为这两者的交织效果都差不多。

2、瑞舒伐他汀和其他药物的相互作用较低

许多人在服用药物时，不仅只会服用他汀的药物这一种，而且还有可能去服用降压药或者是阿司匹林等药物，而多种药物同时合用的话，便会容易增加不良反应的发生风险。

阿托伐他汀的结合能力相对而言是比较弱的状态，如此一来在身体当中聚集的问题是比较少的，也容易增加身体的毒副作用发生。

而阿托伐他汀在排泄的过程当中90%以上会通过粪便排出身体之外，只有5%会通过肝脏进行代谢，所以并不会与降压药产生反应，安全性也会更高。

所以在进行联合药物服用时，一般医生都会选择让患者去服用瑞舒伐他汀，之所以医生这样建议，是因为降脂药效并没有降低，但是不良反应风险却出现了大幅度减少的现象。

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什么情况下不建议使用瑞舒伐他汀呢？

通过以上这些角度来进行对比的话，或许大家都认为阿托伐他汀和瑞舒伐他汀的药效相差无几，总的来讲瑞舒伐他汀和其他药物的反应低一些，在日常生活里为何不直接去选择瑞舒伐他汀呢？

其实并非是所有的高血脂患者都适合去服用瑞舒伐他汀，比如肾功能不全的患者就不太适合去服用此药物。

这是由于瑞舒伐他汀有小部分会需要经过肾脏进行排泄，而对于存在着肾功能不全的患者而言，肌酐清除率30mL/min时，就会容易使部分瑞舒伐他汀，在身体当中存在着代谢受阻的问题，这就导致药物蓄积，产生毒性反应。

所以对于此类患者而言，不太适合去选择服用瑞舒伐他汀来降低血脂水平。

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如何可以更好降低血脂？

适当多饮水

水分能够更好的去稀释血液，帮助降低血液的粘稠度，进而能够达到调节血脂的效果。

而对于绝大多数的人群而言，每日最好要喝1500毫升以上的水，千万不要由于缺乏水分而使身体出现不适，而缺乏水分也会容易升高血脂。

坚持有氧运动

适当进行有氧运动，可以增强血液循环，帮助降低血脂和总胆固醇水平。

坚持进行有氧运动，不仅可以帮助促进脂肪燃烧，还可以消耗热量，帮助吸出血液粘稠度，有助于降低血脂水平，帮助呵护心脑血管健康。

药物治疗

对于高血脂患者而言，一定要在医生的指导下去选择药物进行治疗，切勿私自胡乱用药，否则也不容易给身体健康带来危害。

而在医生的指导下合理用药，可以更好的去解决自身的问题，能够降低血脂水平，避免动脉粥样硬化发生。