医务人员疫情期间表现该不该和职称评定挂钩？政策制定如何兼顾公平性？

导语

新冠一线职称考试加10分，有你吗？

近期，陕西卫健委发布了《2022年度卫生专业技术资格考试符合新冠疫情一线加分办理省级资格证书通过人员的公示》（以下简称《公示》），里面对符合新冠疫情一线考生办理省级资格证书条件的546名卫生资格考生进行了公示：

公示的这些人员，都是符合新冠疫情一线相关政策的考生，在加10分的基础上如果达到了国家合格标准，可颁发省级资格证书！

从公示名单中可以看出，符合新冠疫情一线考生办理省级资格证书条件的卫生资格考生共有546名，其中包括了35名检验人。

图片来源：公示名单

据悉，公示中的546名卫生资格考生并非首批享受加分拿证政策的人员。

早在2020年陕西省《关于做好新冠肺炎疫情防控一线卫生专业技术人员和科研攻关人员职称工作的通知》中就已明确，新冠一线医务工作者参加卫生资格考试，未达到国家合格标准的，可享受各科成绩加10分的政策倾斜，加分后达到国家合格标准的，颁发陕西省职称证书。

随后在2021年，陕西省卫健委2月、3月及5月分3批对符合2020年度卫生专业技术资格考试符合新冠疫情一线考生办理省级资格证书人员进行了公示。

而2021年、2022年及2023年卫生专业技术资格考试公告中均明确表示：根据《关于做好新冠肺炎疫情防控一线卫生专业技术人员和科研攻关人员职称工作的通知》（陕人社发〔2020〕12号)精神，新冠肺炎疫情防控的一线医务人员，参加初、中级卫生专业技术资格考试未达到国家合格标准的，可享受各科成绩加10分的政策倾斜，加分后达到国家合格标准的，颁发陕西省职称证书。

也就是说，参加2020年至2023年卫生资格考试的考生，在满足条件的情况下均可享受加分拿证的政策。

在新冠病毒传播形式趋缓的大背景下，近期各地对于医护人员的各项优惠政策也逐步落实，而有关于职称评审是否应该和疫情防控期间的表现高度相关的话题也在学界进行了新一轮的探讨。

优先、加分、破格晋升...

利好政策倾斜一线医护人员

如何兼顾公平原则？

自疫情以来，国家卫健委针对关心关爱医护人员的政策文件最早可追溯到2020年1月23日，其中仅2020年2月一月涉及医务人员福利保障政策的文件就发布了5个，在文件中，国家卫健委明确要落实细化一线医务人员的职称评聘等措施，提高医务人员的工作积极性、主动性。

据此，各地方卫健委、有关部门制定了符合地方情况的各项福利政策，在职称评定方面，对于一线医务人员主要有优先评定、加分制、破格晋升、跳级晋升、开辟绿色通道、防疫抗议表现作为重要参考等倾斜政策。

对此，吉林省人社厅印发《关于开展吉林省2022年疫情防控一线表现突出的专业技术人员职称激励评审申报工作的通知》，在2022年的职称申报评审和聘用工作中，对在疫情防控一线做出突出贡献的医务人员实行政策倾斜。

据悉，上海、北京、天津、江苏、甘肃等地此前也都发布了类似通知。

与各项福利政策相携而来的，是防疫期间表现，是否应与职称评定紧密联系的讨论。其中，公平性问题是讨论的核心问题，也是政策执行过程中一个较大的“顾虑点”。

此类通知虽有临时措施的激励作用，但是导致了一些争议，有观点认为，职称是对于医护人员的医疗水平的评定，不能因为前线抗疫了，就将你的医疗水平提高一个等级。

面对这一问题，业内人士指出，仅靠疫情防控中的表现落实职称评定肯定是不可取的，抗疫工作中的表现应该作为一项附加条件而非必选项，需要明确，福利政策的体现应该是：在同等条件下，抗疫过程中表现更出众的医务人员可以优先评定职称。

也就是很多地方政策细则内容中，“将医务人员在疫情防控中的表现作为职称评审、岗位聘用的重要内容。”的体现。

“一线”or“非一线”

新冠病毒传播形势趋缓后

如何判定是不是“一线”？

“在防控政策调整后，那该如何判断‘医务人员在疫情防控中的表现’？”这一问题，也是也是关于薪酬福利政策一医院管理者表示，在医院施行政府的福利政策时，要明确哪些政策是针对一线医护人员的，哪些政策是针对全体参与疫情防控的医务人员的。

而针对如何判断是否是“一线”，首先要参考国家卫健委及各地卫健委的相关政策，同时要针对医疗机构的实际情况进行调整，医疗机构作为政策的执行者，要在不违反规则的前提下，机动调整切实保障医务人员的利益。

一管理学专家表示，部分医疗机构将一线医务工作者定义为接诊过新冠病毒核酸检测阳性患者的医务人员，这一方法在防控政策调整后有一定的局限性，并不适用于所有的医疗机构，同时判定“一线”还是“非一线”这项工作在新冠病毒传播初期具有一定的典型性，后期是否还需要判定一线与否应该随着政策的调整而做出调整。

同时，他指出，不仅是如何判定一线的问题，不同角色的医务人员，为阻断新冠病毒传播做出的工作和贡献都应该被认可。陕西省的这份公示名单在符合要求的考生546名中，包括了35名检验人这一现象，释放出了新的积极信号，每个岗位都是阻断新冠病毒传播的重要一环，他们的付出应该被看见。

加分制是否可取？

这样的职称评定方式科学吗？

针对陕西省《公示》所对应的相关政策，有医务人员说出了自己的看法——适当加分比直接给予职称更令人信服。

“职称还是对医务人员的专业能力和管理能力的认可，一线的医务人员本身很辛苦，我觉得适当的加分是可以的，但是具体加多少、规则制定的背景还是希望医院的领导给我们科普一下。“一医院科室主任说，他表示，很多医生对于政策制定的背景理解不到位导致在政策推进中出现很多问题。”

他坦言，很多好的政策到了执行层面往往会因为理解的偏差产生新的问题，医务人员本身是政策红利的受益者，但是新问题的产生往往会给基层管理造成新的困扰。

一专业人士指出，加分制的优势在于既保证了给予对于疫情防控有过积极贡献的医务人员回报，又兼顾了针对职称评定的公平性与专业性。

他说：“给予加分，如果这名医务人员本身专业素质不达标那么他也不能成功评上职称。但是如果本身专业素质不差，或者两个差不多的医务工作者进行竞争，那么优先在重大公共卫生事件过程中贡献突出的优秀医务工作者，是具备合理性的。”

而针对是否可以在各地大规模推行职称评定加分制政策，上述专家表示，此举还有待时间的检验，各个地区的具体情况不同，涉及的医务人员情况不同，如果搞这种福利政策上的“一刀切”，极有可能造成新的问题。

要明确政策制定的初衷，是要让真正付出辛苦的医务人员享受到应有的政策红利，而不是为了制定政策而制定政策，定政策之后更要紧抓落实、关注成效。

来 源 / 华医网

行业发展空间大，培训覆盖技术范围广！《中医预防保健调理技术》培训班火热报名中...考试合格可获得国家卫健委人才交流服务中心、中国民间中医医药研究开发协会盖章的证书！