,希望广大姐妹们,在享受快乐的同时,一定要保护好自己。
最近,豆妈收到了一位读者的私房话,向我咨询:不戴套如何避孕?
没想到,虽然都是已婚已育的“过来人”了,还是有些朋友对避孕的事不甚了解。
以前对避孕不上心,怀上了,就生下来。
现在孩子也生够了,不想再要了。
这时候,不避孕是不可能的。
毕竟,避孕不成功,便成“人”,这可不是闹着玩儿的......
咳咳,严肃谈性,赶紧搭上豆妈的车看看。
不用戴套的避孕法,还真的有!
宫内节育器
宫内节育器,通常叫避孕环,也就是我们常说的“上环”。
避孕环是上世纪七八十年代开始在我国推行的,很多女人生完一孩或者二孩就去上环了。
那时候的避孕环多是含铜的,铜的生物活性让子宫内膜发生一种特殊的无菌性反应,使得精子无法着床,从而达到避孕效果。
不同的含铜节育器,使用期限不同,过期之前应及时取下来,否则对身体损伤很大。
如果到了绝经的年龄,建议在绝经半年内取环,避免子宫萎缩后,节育环嵌入肌层,增加取环难度。
以前,咱们用的是“铜环”,现在已经有了“药环”,也就是激素避孕环,比如曼月乐等。
它会在宫内缓慢恒定地释放孕激素,从而达到避孕的效果,也减轻了不少女性的担忧。
如果顺利的话,无论是放环还是取环,一般只需10-20分钟,不会特别疼痛,也不需要麻醉。
(曼月乐)
不过,就算是药环,也可能会有副作用。
在放环最初的三个月内,有些女性会出现不规则的阴道出血,一般3-6个月后会逐渐好转。
因为受到孕激素的影响,有些女性可能每个月的月经非常少,甚至没有了月经出血,但这不是永久性的。
带环期间,绝大多数女性的排卵是正常的,血液中的雌激素水平也在正常范围内。
为了减少困扰,在放环前,一定要跟医生进行充分沟通,了解清楚可能会出现的异常情况。
如果无法忍受这些副作用,也可以随时取环。
适合人群:
目前,避孕环的有效避孕率可达99% ,有5-15年使用年限,取环后可快速恢复生育能力。
这种宫内避孕方法,适合于想选择长效可逆的避孕方法的成年女性。
比如有性生活,不想生育,但不想吃药,没有带环的禁忌症的人群。
需要避孕,同时存在痛经、子宫内膜异位症、子宫内膜增生症等问题的女性,可以优先考虑使用曼月乐。
但宫腔变形、盆腔感染、疑似妊娠等情况,不适合上环。
避孕药
避孕药多为雌激素和孕激素的复方制剂或孕激素的单方制剂,常见的避孕药可分为:短效口服避孕药、长期避孕药、紧急避孕药。
1、短效口服避孕药
短效避孕药是通过调节雌孕激素水平抑制排卵,来实现避孕的。
我们都知道,雌激素和孕激素,这两种激素浓度,在女性怀孕期间会升高。
而复方短效避孕药里含有这些成分,能够让你的身体维持在类似怀孕的激素水平之中,从而让身体暂停排卵。
它除了可以避孕,还有其他用处,比如治疗月经紊乱、减轻痛经症状等,平时月经不规律的女性也适用。
之所以叫“短效”,不是因为效果不好,而是因为药剂量小,代谢快,1-2天就能代谢过半,不会在人体内积蓄,因而需要每天服用。
常见的短效避孕药一般是以下这些成分的:
- (1)去氧孕烯炔雌醇;
- (2)屈螺酮炔雌醇;
- (3)炔雌醇环丙孕酮。
服用方法基本都是这样的:
以28天为一个周期,从月经第一天起,每天同一时间吃药。
每天 1 片,连服21天,随后停药 7天,从停药的第8天再次开始服用,照这样循环下去。
如果严格按照这种吃法,吃药当天就可以起效,整个流程包括停药期都是有效的。
不小心漏服的话,如果没超过12小时,避孕药效并不会下降;如果超过12小时,就要参照说明书,采取对应的补服措施。
适合人群:
这种避孕方式可以完全由女性自己做主,正确使用下,其避孕有效率可达99%以上。
服药后,可能会出现乳房胀痛,阴道异常出血,月经量减少或闭经等副作用,但也不必担忧会影响生育。
因为短效避孕药代谢快,停药后,来过一次月经,即可备孕,所以,比较适合还没生孩子的新婚夫妇或年轻情侣。
对于40周岁以上女性,不推荐复方短效避孕药,年龄越大越会增加血栓形成风险。
另外,有心脏方面疾病、高血压、肥胖症、家庭有血栓形成史等,或者35岁以上的烟民,需要谨慎使用,谨遵医嘱。
2、长效避孕药
长效避孕药,采用药物缓释技术,让药物在体内恒速释放,从而达到避孕效果,避孕有效率可达96%-98%左右。
相比短效避孕药,它无需每天服用,但需要一次性服用的量比较大,可能停药后还会有一定的体内积蓄。
(长效避孕药为处方药,需凭处方购买)
长期使用易引发月经紊乱、点滴出血或闭经、分泌物增多等副作用。
长效避孕药适合于已生育且有长期避孕需求的女性。
没有生育过的女性,最好不要服用长效避孕药。如果服药后想生孩子,应当停药3个月至半年以上,才能备孕。
禁忌人群:
子宫肌瘤、乳房肿块及肝肾功能不全者、心血管疾病、血栓史、高血压、糖尿病、甲状腺功能亢进、精神病或抑郁症、多血脂人群等。
3、紧急避孕药
紧急避孕药,顾名思义就是,无防护措施的事后紧急补救方法。
它的成分主要是孕激素(如左炔诺孕酮)或抗孕激素(如米非司酮)。
虽然成分跟其他避孕药都属于孕激素,但使用一次所摄入的激素量,与8天常规短效口服避孕药中的含量相当。
多次服用会对体内激素水平影响较大,可能会带来一些副作用,如恶心、乏力、头晕、呕吐等,也容易导致内分泌紊乱、经期不调、子宫异常出血等后果。
市面上大多数的紧急避孕药都是72小时内服用的,越早服用效果越好。
如果在48小时后服用的话,失败率甚至可达40%。
不仅避孕失败率高,而且短时间内多次服用,可能会增加女性宫外孕的风险。
所以,绝对不能当做常规的避孕手段来使用!
除此之外,豆妈还听说了一种说法是:紧急避孕药,一年只能吃 3 次?
其实,没有这么玄乎。
世界卫生组织早已声明:
“没有证据证明重复使用紧急避孕药,会导致不孕不育或癌症。”
一年内,服用紧急避孕药的次数,没有限制。
但,这并不意味着,可以放开吃,只是相对于怀孕流产的风险而言,有些情况下,需要及时服用紧急避孕药。
比如:无保护性行为、避孕套脱落或破裂、多次漏服短效避孕药、遭遇性侵等......
皮埋
皮埋,也就是皮下埋植避孕棒,在女性的上手臂内侧置入一个像火柴棍大小的小软棒。
里面含有一定剂量的孕激素,成分一般是依托孕烯或者左炔诺孕酮。
药物缓慢释放后,会在血液中维持低量而又能避孕的浓度,一次埋植一般可避孕3年以上。
它是怎样放入体内的呢?
置入方式有点类似打针,注射到手臂。
没有切口,不会留疤。
取出来的话,只要局部麻醉,从皮肤上的小切口中取出避孕针。
如果想怀孕的话,等着月经恢复后,就可以正常备孕了。
不过,有临床案例表明,大概1/3的女性做了皮埋后,会出现月经紊乱的现象。
这是因为小软管中的孕激素会导致子宫内膜脱落减少,所以,一些女性会月经量减少或闭经。
这些情况大都是正常的,不会对身体造成实质性的伤害。
大多数人会在术后1-2年内恢复正常。
适合人群:
适合不想用避孕套,又容易忘记吃避孕药,还不想放环或结扎的人。
相对其他方式,皮埋确实算是痛苦比较少、效果还不错的避孕方式了。
数据来源:UTD
结扎
当然还有更“狠”的方法,那就是结扎。
避孕效果为“永久”,不需要再使用外部手段来防止怀孕。
比起上面介绍的几种针对女性的避孕方法,结扎可谓是男女都是有份,既可以是女性结扎,也可以是男性结扎。
女性结扎,一般采取的是输卵管绝育术。
如果想再次受孕,需要进行输卵管吻合术,恢复生育能力。
男性结扎,采用的是输精管结扎。
由于男性手术部位,除了输精管外,没有重要器官和神经,结扎的创伤小,风险低,手术简单方便,整个过程只需要十几分钟,并且可以复通,因此,更推荐男性去做。
豆妈知道,有的男性肯定会说,结扎了就相当于“阉人”了?
其实,结扎后,男性只是射出的精液中不再有小蝌蚪,小蝌蚪会聚积在附睾内,被身体吸收掉。
术后并不影响男性功能!
反倒是这种在意的心理作用,会作祟。
适合人群:
无论男女,结扎手术还是更适合没有生育要求的人。
但选择这种方法一定要三思,因为有很多人会后悔......
如果有固定伴侣的话,可以尝试“不用戴套的避孕法”。
但以上所有方法,都有一个重要的缺点,那就是无法防止通过体液传播的性病,如艾滋病。
所以,如果对方不是你熟悉或者信任的人,避孕套一定要全程戴。
还有一点要记住,安全期避孕、体外射精、中途戴套、事后清洗都不可靠!
不管怎么说,如果不打算要孩子的话,豆妈上面介绍的各路招数,总要选一个。
正如亚当斯密在《道德情感论》里所说:
“性爱是人类社会,难得的既可以取悦自己,又可以取悦他人的行为。”
不恰当的性行为,都是在给女人的身体埋雷。
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