河北
很多患者通过搜索看到“糖尿病是隐蔽的致盲杀手”、“警惕糖尿病可引发的眼疾，严重者可致盲”、“80%糖尿病患者难逃视网膜病变致盲”等众多耸人听闻的标题和内容，引起恐慌。
诚然，糖尿病病人随着病程的延长和血糖控制不良，会引起很多眼科相关疾病。除糖尿病性视网膜病变外，还包括白内障、青光眼、视网膜血管阻塞和缺血性视神经病变等，严重者可以致盲。
糖尿病视网膜病变是糖尿病最常见的微血管并发症，主要特征是视网膜微血管的闭塞和漏出，最严重的后果是导致失明。除了视网膜病变外，白内障与糖尿病的关系也很密切。无论1型还是2型糖尿病，发生白内障的危险都会增加。对于2型糖尿病病人来说，老年性白内障的发生年龄可能会提前。
糖尿病视网膜病变主要分为两大类，非增殖性视网膜病变和增殖性视网膜病变。
非增殖性视网膜病变是糖尿病对视网膜产生影响的最早期阶段，表现为微血管瘤、出血和渗出等，也是2型糖尿病病人最常见的视力受损的原因。增殖性视网膜病变的标志是新生血管的形成，为引起失明的重要原因，可使视网膜剥离的危险性大大增加。糖尿病视网膜病变的病因尚无明确定论，但高血糖肯定是糖尿病视网膜病变的重要原因。另外，2型糖尿病病人大多合并有高血压和高血脂，严格控制血压和血脂也可以预防这些危险因素对视网膜的有害影响。
糖尿病性视网膜病变的主要危险因素包括糖尿病病程、高血糖、高血压和血脂紊乱。此外，缺乏及时的眼底筛查、吸烟、青春期发育和亚临床甲状腺功能减退等也是常被忽略的糖尿病性视网膜病变的相关危险因素。
良好地控制血糖、血压和血脂，及时发现视网膜病变，选择合适的治疗时机是减少糖尿病视网膜病变视力丧失的关键。糖尿病病人应该有规律地进行眼底检查，提早预防或延缓糖尿病性视网膜病变的发生。因此，在引起足够重视的同时，不必对“致盲”过于恐慌，规律进行眼科筛查，在医生指导下有效预防是重要措施。
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