社保大改？2月份开始，取消个人医保，看病住院全额报销？

>随着三年来疫情对人们生活的影响不断加大，人们对医疗卫生系统也越来越关注。

特别是当现在全面放开疫情防控政策的情况下，对新冠阳性患者不再免费治疗，医保就将发挥更大的作用。

可是最近却有消息传出，从2月开始，将取消个人医保，很多人分析认为之后个人看病住院将全额报销，也有一部分人担心将无法使用医保买药。

那么，该说法属实吗？对普通人又有何影响呢？

01医保改革的背后

中国一直以来实行多元化的医保政策，根据户籍地、住址地、工作单位等的不同参与的医保性质及待遇也千差万别。

本次医保改革的说法，其实是酝酿已久的，是取消城乡居民医保个人账户，这是简政放权的一种形式。

未来持此种医保看病的人员，无论之前交了多少钱，都不再享受直接可以用医保里的钱支付药费和治疗费的待遇了。

那很多朋友由此担心，自己交的钱打了水漂。事实上不是的，不能直接花钱不代表不能报销，当病人自己垫付了该医保负担的比例后，可以持相关票据进行报销。

这相当于把报销的主动权放在了病人自己手上，改变了很多基层医疗机构工作人员怕麻烦或者业务不熟练，直接告诉病人城乡居民医保不能用的现状。

至于很多企事业单位员工持有的省市职工医保，则完全不受影响，能够买的药还可以继续用医保支付，门诊及住院报销流程和比例也没有任何变化。

当然未来直接划入个人账户的比例，可能会有所降低，但通过持有该医保人员的情况反馈来看，至少2月份还没有任何变化。

职工医保报销比例比城乡居民医保高，享受的相应医疗待遇也更好，并且国家充分考虑到退休职工多已年老体衰，患有慢性病需要长期服药，因此继续保留了使用医保卡可开药购药的功能，最大限度保障了老年退休职工的权益。

02全额报销不现实

全额报销制度在很多西方国家，特别是高福利国家较为普遍，但以我国目前的国情来看，实行该政策尚不具备现实条件。

我国人口多，国家财政无法负担14亿人的全额医疗报销，只能将任务下放到地方。而由于我国地区经济不平衡，很多经济落后的省份，根本无力承担全省人员的全额医疗报销。

即使像广东、山东等经济发达的省份，虽然生产总值在国内名列前茅，但由于人口超过1亿，也无法为如此巨大数量的人口看病全额买单。

除此之外，保持一定比例的个人支付，对于提升人们自我健康防护意识，防止人员出现小病大养、小病住院的情况具有积极的作用。

随着我国出生率的不断下降，人口老龄化问题愈加严重，如果实现全额报销制度，所需的财政资金，归根到底来自居民的税收，这会进一步加大中青年人员的压力，对不少行业也会造成冲击，最终会影响到个人的实际收入水平。

03下步报销有改变

尽管如此，我们还是要重视该消息透露出来的一些信息。持有城乡居民医保的人员，要更加积极主动的问清报销政策报销流程，坚决克服怕麻烦的思想，积极维护自身合法权益。

医务工作人员要耐心细致向病人讲清政策的变化，避免出现因此造成医患矛盾的现象。

持有职工医保卡的人员，将来也可能会面临个人账户比例降低的情况，需要对该项可能的变化措施做好心理准备。

一些需要长期服药的慢性病患者，可以在药品的保质期范围内，适当多屯一些相关药品。

另外，一些积极的信号也逐渐透露出。异地医保报销流程将更加简化，人们去外地工作、学习、探亲、旅游等，要随身带好相关证件和证明材料，防止出现生病而无法使用异地医保报销的情况。

国家对于慢性病、老年病、疑难杂症的报销力度将进一步加大，纳入医保保障范围的药品、医疗器械和医疗服务种类不断增多，范围不断扩大，将惠及更多患者，给老百姓带来实实在在的好处。

通过上述的分析可知，该说法部分属实，但目前实现全额报销还不现实。

读者朋友们，你认可上述观点吗？你认为对普通人还有其他的影响吗？