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阳康后咳嗽不止?专家称不妨来“激发”一下

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现代快报讯(记者 朱鲸润)" 阳康 " 后不少小伙伴久咳不止,白天咳完夜里咳,咳嗽久了,愈发怀疑自己的肺出了问题。上海瑞金医院无锡分院专家表示,这个时候,建议大家先做胸部 CT,明确肺内到底有没有 " 炎症 "。如果是肺炎,建议尽快呼吸科就诊,及时对症下药;如果没有肺炎,还是建议大家尽快呼吸科就诊,因为这个时候,你的咳嗽可能需要被 " 激发 " 一下才能找到真正的病因。

△患者在做支气管激发试验 医院供图

上海瑞金医院无锡分院专家介绍,如同我们既往诊治过程中发现呼吸道病毒感染后,部分人体内潜在的 " 过敏性体质 " 容易被诱发出来那样,新冠病毒感染也不例外。作为亚急性或慢性咳嗽的重要病因之一——变应性咳嗽或咳嗽变异性哮喘则是潜在病因所在。这类患者主要的临床表现在于刺激性干咳,通常咳嗽比较剧烈,夜间及凌晨咳嗽为其重要特征。常规的血液检查和胸部 CT 检查往往无法明确病因。此时," 支气管激发试验 " 对于病因检查就显得尤为重要了。

什么是气道高反应?现代快报记者获悉,气道高反应性(AHR)是指气管和支气管受轻微物理、化学、药物、变应原等刺激后,气道阻力明显增高的现象。AHR 是基于气道慢性炎症的一种病理生理状态。AHR 患者往往合并慢性咳嗽表现。

专家介绍,支气管激发试验是通过化学、物理、生物等人工刺激,诱发气道平滑肌收缩,并借助肺功能指标的改变来判断支气管是否缩窄及其程度的方法,是检测气道高反应性最常用、最准确的临床检查。

目前,针对成年咳嗽患者,瑞金医院无锡分院是无锡市内首家完成氯醋甲胆碱诱导下支气管激发试验的医疗机构。1 月以来,科室已顺利完成三例氯醋甲胆碱诱导下支气管激发试验。

疑诊为哮喘、慢性咳嗽(包括呼吸道感染后咳嗽)查因、反复发作性胸闷、呼吸困难以及变应性鼻炎等人群适合做支气管激发试验。专家表示,有咳不停的小伙伴,建议尽早呼吸科就诊,如果病情需要,可以考虑进行支气管激发实验。

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