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自城乡实施医保制度以来,很大程度上帮助了许多重病家庭减轻了看病的负担,一些人也因为参加了城乡居民医保和职工医保避免出现了返贫致贫的现象。所以,从根本来看,医保制度的实施还是很大程度上解决了咱们每个人的看病问题。尤其是在大病这方面,给予的保障更多。
另外,咱们国家在不断改善制度的同时也始终把维护医保基金安全作为首要任务,并且在最近几年探索出了新的基金监管制度。
在2018年的时候,为了积极鼓励和支持社会群众参与基金监管,咱们国家就印发了《欺诈骗取医疗保障基金行为举报奖励暂行办法》,在该办法中也提到要建立起对举报欺诈骗保进行奖励的制度。
现如今,国家为了建立新的医保监管体系,打击医保领域违规违法行为,也在今年印发了一份新的文件,再过几天,全国各地区也将实施一个新的办法,并且也会严厉打击一类行为,这是怎么一回事呢?本期内容就为广大农民朋友解读一下。
1、一项新办法要实施
笔者从医保局官方网站发布的文件《违法违规使用医疗保障基金举报奖励办法》政策解读中了解到,从2023年的1月1日开始,这项关于医保基金举报奖励的新办法也将正式实施。
这是在《医疗保障基金使用监督管理条例》、《医疗保障基金使用监督管理举报处理暂行办法》实施之后咱们国家重新修订的一个新办法。主要的措施就是发动社会进行监督和举报,将所有违法违规使用医保基金行为纳入举报范围,并给予举报人更高奖励,以此来守护好人民群众的“看病钱”“救命钱”。
2、打击一类骗保行为
除了号召社会监督和群众举报违规使用医保基金的问题之外,其实咱们国家也非常重视“欺诈骗保”的问题。过去这些年,虽然说国家建立的监管制度,不断打击违规行为,但一些地方为了躲避打击也将骗保行为从台前转移到幕后,往往都是暗箱操作,手段也更加隐蔽。
不过,在新办法实施之后,咱们国家在发挥群众监督作用的同时也会集中力量在医保领域大力开展“欺诈骗保”专项整治行动,将这些“穿上隐身衣”“躲进青纱帐”的变异骗保行为全面遏制。
总之,再过几天,既是2023年的元旦节,也是该举报办法实施的第一天,自2023年开始,各地区也会根据文件贯彻落实地方政策,并且也会按照办法的要求实施奖励制度。在这次实施的举报奖励办法中也修订了举报奖励金额,过去是十万元的奖励,而这次修订后也调整到二十万元。
至于举报人可以获得多少的现金奖励也是按照案值的一定比例给予举报人一次性奖励。因此,在日常生活中,大家如果发现一些机构和个人有存在骗保的现象,也要积极举报。好了,以上就是笔者为大家解读的内容,对此,大家怎么看?欢迎在评论区留言、交流。
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