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2023年春节伊始,给各位退休人员拜年了,在这里回应一下退休人员关切的医保个人账户改革问题。2023年1月以来,多地迎来医保门诊共济改革,其中,涉及退休人员医保利益有2点变化,一是门诊可以报销了,这是医保改革的最大亮点;二是医保个人账户返还变少了,这对于养老金高的退休人员来说,降幅非常明显,比如说机关事业单位退休人员、国有企业高管退休人员。
那么,有退休人员咨询,医保账户改革前后,养老金5000元每月划入相差多少倍?会不会出现令人想不到的差距呢?下面带大家一起去正确认识一下,改革前后给退休人员医保个人账户带来什么变化?
首先,了解一下医保账户改革前后返款政策变化。
众所周知,医保门诊共济改革之前,医保个人账户返款政策五花八门,每个省市返款模式和返款比例都不一样,有的地方按定额划入,不分机关事业单位退休和企业退休,体现公平公正;有的地方按养老金的百分比划入,这对于养老金高的退休人员是一个利好,体现返款的多缴多得、长缴多得;有的地方按地方社平工资挂钩,享受地方经济发展红利,与个人养老金无关;有的地方按统筹地区人均养老金进行挂钩返款。也就是在改革前,全国返款政策主要有4种,到底哪种返款更好不好说,因为每种返款都有利有弊,只是侧重点不同而已。
但是,医保门诊共济改革之后,全国医保返款政策和标准趋于同化和统一,换句话说,取消改革前出现4种返款模式,统一向按统筹地区基本养老金平均水平的一定的比例定额划入,比如,安徽按养老金的4%划入调整为每月70元划入;江西按养老金的3.5%划入调整为每月77元划入;山东70周岁以下的按统筹地区人均养老金的2%划入,70周岁及以上的按2.5%划入。
接着,测算改革前后养老金5000元每月划入相差多少倍?
养老金5000元,其实已超过人均养老金3500元标准,经查证,能领到这么高养老金的人多数是机关事业单位退休人员和企业高管,每月划入相差多少倍?考虑到改革前,各省市医保返款政策和标准存在差异,我们就以安徽为例进行说明。
安徽从2022年7月起,第一轮正式实施门诊共济改革,改革前,按个人养老金的4%划入,划入总额=5000×4%=200元;改革后按人均养老金的2%划入,也就是每月按定额70元划入。显而易见,每月返还减少130元,降幅达到65%,一年医保个人账户就减少1560元,相当于一位企业退休人员一个月的养老金水平,每月划入相差倍数为200÷70≈2.9倍,可能令人想不到差距有这么大。说心里话,减少相差2.9倍,真让退休人员很心疼,毕竟用医保账户到药店买药机会少了,也不方便。
最后,关于医保个人账户大幅度下降,提2点建议。
第一,从大方向来看,门诊共济改革的大方向是对的,虽然对于养老金高的退休人员不利,医保个人账户大幅度下降明显,对于养老金低的企退人员来说,降幅不大,影响有限。但是可以壮大统筹基金规模,增加门诊报销,把医保账户的钱用在刀刃上,用在特殊慢性病、长期慢性病等急需的人身上,从而不分身份不分贫富,最大限度使每个人看得起病吃得起药。
第二,协调处理好退休人员、医院二方矛盾。对于退休人员来说,医保个人账户的钱变少了,更加舍不得用,就近到药店诊所看病拿药的机会少了,很不方便,怨声载道;对于医院来说,退休人员图门诊报销,不管什么病和买什么药,都一窝蜂往医院跑,加上医务人员不足,处理预案不健全,可能会出现医患纠纷。
综上所述:门诊共济改革的大方向是对的,总体上,利大于弊,有利于最大限度使每个人看得起病吃得起药。此外,要协调处理好退休人员、医院二方矛盾,减少医患纠纷。你们当地实施医保共济改革吗?医保个人账户减少多少钱?欢迎留言评论,谢谢点赞和转发,让更多人知晓医保个人账户改革的最新动态。
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