研究发现：利用肺部感染患者的微生物组细菌可以改善低氧水平

从美国到英国以及介于两者之间的大多数地方的报纸头条都强调了患有呼吸道病毒的病人激增。所谓的肺部感染“三重流行”，包括呼吸道同步病毒（RSV），流感（流感）和COVID-19（冠状病毒）可能会持续整个冬季。这种感染的爆炸需要更多的治疗选择，以支持超负荷的医院和过度劳累的医务人员，因为他们恢复了人们的健康。

人们早就知道，使用通气或体外膜肺氧合 （ECMO） 对患有任何肺部疾病的婴儿，甚至是患有严重 COVID-19 的成年人进行插管，都会带来风险和副作用，可能导致不仅限于肺部的永久性损伤。然而，缺氧，是一种医疗紧急情况，是严重肺部感染的常见并发症。如果不治疗，可能导致严重的残疾甚至死亡。

肠道接收人体近三分之一的氧气

考虑一下这个事实：人体肠道接收了身体心脏输出量的近三分之一的氧气。如果我们能够将氧气保留在肠道中，并将氧气重新分配到身体的其他部位，以避免某些脆弱的患者群体插管，那会怎样？

我决定在 COVID-19冠状病毒 大流行到来之前探索这个问题。作为一名退休的胃肠病学和免疫学教授，我职业生涯的大部分时间都集中在肠道微生物组上。当宣布 COVID-19 冠状病毒大流行时，我立即参与了转向冠状病毒的研究。

今天普通医学中关于微生物组的大部分知识都集中在大肠上。事实上，在我职业生涯的早期，我开发并申请了De Simone配方多菌株益生菌的专利，主要用于胃肠道疾病的饮食管理，包括IBS，溃疡性结肠炎，贮袋炎和慢性肝病。现在，是时候研究未知领域并专注于小肠的性能及其在为人体充氧中的作用。

每个人都明白，我们的胃肠道处理营养以维持我们所有人的生命。大多数情况下，患者认为营养素是维生素和矿物质，如维生素C或铁。然而，重要的是要记住，虽然你不能完全把它挤进解渴的矿泉饮料或美味的能量小吃棒中，但事实上，氧气也是人体不仅生存而且茁壮成长所需的营养素。

当一个人健康且没有肺部疾病时，氧气通过肺部扩散到毛细血管中，并通过红细胞（血红蛋白）输送到细胞，平衡由于细胞呼吸而增加的组织中二氧化碳水平。氧饱和度水平表示体内红细胞分布的氧气量，将氧饱和度保持在95%至100%对健康至关重要。不幸的是，在患有严重肺部疾病（包括“三重疫”病毒性肺部感染）的人群中，这些值会降低。氧气水平低于90%需要医疗干预。

利用小肠中的微生物组细菌可改善低氧血症

最初，根据我的建议，研究人员发现，通过施用多菌株益生菌配方SLAB51来减少肠道中的氧气消耗，对个体生存至关重要的器官（包括心脏，大脑，肾脏和肝脏）可以获得额外的氧气。当这些发现通过专门的研究得到明确证明时，我再次决定提出SLAB51配方，为在意大利罗马萨皮恩扎大学传染病诊所工作的医生提供选择，以最好地支持患者的康复。

他们进一步推进了对SLAB51的现有研究，并发表了最近的研究，证明利用小肠中的细菌有助于改善COVID-19冠状病毒患者的低氧血症。

研究人员能够证明SLAB51给药可以进一步缓解缺氧状况，从而使他们能够限制使用连续气道正压通气（CPAP）机器在正常（非机械）呼吸期间将空气泵入肺部。

值得注意的是，根据2021 年完成的一项研究，SLAB51 给药与导致插管的呼吸衰竭风险降低 8 倍以及死亡风险降低 3 倍有关。

SLAB51 的工作原理

一氧化氮（NO）是参与人体炎症过程的最有效信号传导剂之一。益生菌制剂SLAB51含有精氨酸脱亚胺酶，因此，研究人员报告说它能够调节NO的产生。

越来越多的证据表明，NO和氧自由基（如超氧化物）是传染病发病机制的关键分子。特别是在RSV模型中观察到负责NO产生的诱导性一氧化氮合酶水平增加，这表明RSV相关的NO产生参与复杂的宿主反应，并可能介导临床疾病的重要方面，正如休斯顿德克萨斯大学健康科学中心的研究人员近20年前所报告的那样。

研究人员发现，与摄入SLAB51相关的另一个特殊效应是它能够通过影响缺氧诱导因子（HIFs）的稳定在肠道近端产生“节氧效应”，HIFs是控制肠道耗氧的主要细胞机制之一。

因此，SLAB51的给药为标准护理提供了一种补充方法，不仅可以治疗COVID-19冠状病毒感染期间观察到的缺氧，还可以治疗呼吸道合胞病毒（RSV）和流感等其他呼吸道病毒。