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一片难求!便宜的救命药,氨苯砜片为何停产?廉价药该何去何从?

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家里的孩子生了病,人们总是想方设法的买药、看病。哪怕花光家里的积蓄,也要坚持治好病。但对李女士来说,花钱都不是事,买不到药才让人手足无措。

健康时报的记者采访了李女士,她的孩子患了线状IgA大疱性皮肤病。医生说可以用氨苯砜片这种特效药来治。但在多家医院、多个渠道寻找,都没有找到氨苯砜片。最后在多年前同样患病的一名患者那里找到了半瓶氨苯砜片,但已经过期了

病床上的孩子急等着用药,但手里只有几片已经过期的药,只能是“病急乱投医”,幸运的是,在用药后3天,孩子的身体指标就慢慢恢复正常值,皮肤上的疱疹也开始结痂。

但接下来的药去哪里找才好?

其实对很多罕见病的患者来说,可能都面临着同样的问题。治疗罕见病的药物,因为受众人群少、利润低,很多药企都逐渐停产了。但这些特效药对患者来说,就是救命稻草,找不到原版药,就去找仿制药。但价格贵不说,效果也相差甚远。

廉价的救命药,为何停产?

就拿前面提到的这氨苯砜片来举例。刚开始研发出来,是用于治疗麻风病。在上世纪50年代被广泛运用于临床。直到1980年,它的新的用处被发现,能够用于治疗线性IgA大疱性皮病。

但是在麻风病逐渐被消灭后,它的主要用途已经消失,让很多药企无法从中获利,因此,氨苯砜片开始出现涨价、断货,进而停产。毕竟,相比于其他的药物来看,一瓶氨苯砜片的售价只有几十元,计算后一片药可能只有6分钱。售价还抵不上成本,让很多药企都已经停产这种药物,患者也无从寻找。

除此之外,对恶性血液病患者来说,辉瑞公司生产的原研阿糖胞苷,也就是人们口中的“赛德萨”也是一种廉价、但是非常有效的特效抗癌药。但结合目前的售价来看,0.1克的进口原研阿糖胞苷只有40元左右,而仿制的阿糖胞苷可能只有十几元。

自从2012年的基础药物目录出现后,就经常出现部分基药买不到、不好买的情况。在这些“销声匿迹”的低廉救命药消失的背后,隐藏着基础药品供给链薄弱的真相。

基础药品停产、断供背后,或隐藏着3个问题

问题一:临床需求增大、用量增多

假设药企按照正常生产的产量来计算,能够满足市面上的需求。那么临床上对药品的需求量增加,用量增多,很可能出现部分药品断供、短缺。比如原本用来治疗麻风病的氨苯砜片,在麻风病被消灭后就失去了价值,但新的药物用途出现后,反而出现更多的临床需求,按照原有的生产力,无法供给充足,就会出现断供的问题。

问题二:生产厂家独有的原研药

由于我国部分药品是从跨国药企引进,生产基地并不在国内,当药企出现供应异常或者产能不足时,就可能出现大面积的基础药品断供,甚至停止供应。

恶性白血病患儿常用的“塞萨德”就符合这种情况,这种药物只有瑞辉公司生产,但他们表示,工厂维修,暂时无法恢复生产。这也让国内的一些患者陷入了慌乱之中。

解决措施:针对部分独有的药品,我国已经联合药企进行协调,一方面协调国外的药品尽快入境,另一方面调动国内替代药品加大产能,维持市场供应,以免出现断供的情况。

问题三:药品售价低、利润小

根据媒体统计的数据来看,部分基础用药在进入社保后,药品售价低,药企能够得到的利润微薄,甚至会出现亏损,在这种情况下,很可能出现被迫停产。目前氨苯砜片就符合这种情况,虽然国内仍有4家工厂有资质生产这种药,但药企不生产,又何来药物用于临床?

每年我国都会几百种甚至上千种廉价药被迫退出市场,而其中不乏一些价格低廉,但是药效显著的药品。国家已经着力通过医保补贴商家适当提高药品售价等方式鼓励药企确保生产,也扶持内地的药企生产基础药品,确保市场供需平衡。

不管是普通的常见病,还是受众小的罕见病,药品的生产都应该一视同仁,对价格过低、生产出现困难的药企和药品要适当扶持,避免让更多价格低廉、效果显著的基础药物消失。毕竟和无药可治相比,无药可买更让人感到迷茫。

参考资料:
1、廉价救命药氨苯砜片停产,患者家属:等着救命,但没有人愿意生产了·健康时报·2021-06-06
2、一片难求!“救命药”断顿前应有足够预警·北京日报客户端·2021-07-09
3、每年新增10万患者,用来救命的廉价药却陷入断货危机·健康界·2021-09-16

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