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感染新冠病毒后,突发肺结节的人越来越多,对身体有什么影响?

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“阳康后总是胸闷气短,去医院拍CT,结果说我左肺长了磨玻璃结节,右肺实性结节,这病毒真的不能小看!”

“我也是胸痛气短,拍了CT,双肺多发性结节,明明去年检查还没有的,肯定是病毒引起的!”

“阳康后还一直咳嗽,都说要小心肺部感染,就去医院检查,竟然长了很多结节!医生说也没必要手术,现在就在吃中药,看能不能把结节消了。唉!真烦!”

最近,很多人讨论起感染新冠后出现的一系列“反常”,不少人提到自己本来没有肺结节,但“阳康”后一查CT,竟突然有了肺结节,有的还是多发。

这些肺结节到底是不是新冠病毒引起?对人体有什么伤害?一定需要手术治疗吗?

相信大家都有不少相关疑问,今天小艾就来给大家仔细讲讲。

一、感染新冠病毒后,真的会长肺结节吗?

了解这个问题之前,我们需要先知道肺结节是什么?这其实是一个影像学概念,指影像学上直径≤3cm的局部病灶、类圆形、密度增高的肺部阴影,当病灶>3cm时就被称之为肿块。

肺部为什么会长结节呢?

目前临床上对于肺结节的成因尚不明确,但可以明确的是与感染、异物入侵、肿瘤等因素相关。如身体受到细菌、病毒、真菌以及支原体等入侵时,会导致肺部发生小感染继而形成结节;日常吸入大量的工业粉尘、烟雾以及化学药物等,也容易产生肺结节;还有些患者出现结节其实是肺部良性肿瘤以及肺癌早期的表现。

那肺结节跟新冠病毒感染有关系吗?

事实上,现阶段的新冠病毒感染很少会侵袭肺部,只有少部分的人群会有肺部感染。这些发生肺部感染的人群,在影像学检查上会呈现肺结节的样子,但在炎症消退后病灶就会慢慢吸收,一般一个月左右即可恢复。虽然在影像学检查上可能还会有结节影,但这就跟留下伤疤类似,不会给健康带来威胁。

另外,新冠病毒感染一般不会导致原有的肺结节产生变化。

二、长了肺结节,对身体有什么影响?

很多人会在体检中被查出肺部存在结节,肺结节会给健康带来什么影响呢?

大部分肺结节不会对患者身体造成明显不适,但两种情况下的结节,可能会导致患者出现异常症状。包括结节性质恶性且侵犯性较高的结节,会对周围的组织、神经带来侵犯,继而引起刺激性咳嗽、咳血症状出现;感染性因素导致的结节则会让患者出现低热、盗汗、消瘦等症状,肺炎患者则会有黄浓痰、咳嗽症状。

因为大部分患者症状不明显,所以肺结节常在体检时才被发现。而一旦发现肺结节,很多人会心慌,担心对身体产生严重影响,有的人甚至要求医生尽快手术治疗。其实,肺结节也分良恶性,并非所有结节都需要手术治疗。

我们可以通过体检报告上的结果来判断结节的良恶性,具体如何看?

①1类:良性病变

②2类:绝大部分为良性

③3类:大部分为良性,小部分有恶性可能

④4类:可疑恶性可能

⑤5类:影像学检查认为恶性可能性很大

看到1~2类结节一般无需担心,3类结节一般也无需担心,定期复查即可。但如若是4~5类结节的话,则需要及时就诊评估是否需要进行手术。

另外,我们可根据结节的大小和性质来初步判断恶变可能性,如若结节处于6~8mm之间,一般需要根据具体情况来判断是否进行手术,大于8mm的结节则需要积极进行干预。另外,结节如若是混合磨玻璃性质的话,恶性程度较高。如若是纯磨玻璃结节、实性结节,则恶性程度较低。

很多人担心肺结节不及时消除,慢慢会发展成肺癌。其实,初次CT检查发现的肺部小结节,80%-90%都是良性病变,不需要进行任何治疗,更不需要做手术。

三、肺结节不手术,吃中药能消除吗?

复旦中山厦门医院普外科副主任医师常文举指出,并非所有的可疑结节都需要马上手术切除,一般建议定期随访发展情况,如若结节恶性程度高且生长速度快的话,则需要尽早进行处理。一些惰性程度较高的结节,非必要情况下是不建议进行手术的。发现一个结节就切除一个,很可能是在浪费有限的肺部组织,出现过度治疗的情况。

虽然大部分肺结节不需要手术治疗,但肺里长了个东西,多多少少让人担忧。于是很多人希望能够通过吃中药的方法来消除肺结节,那么,中药是否真的有效呢?

事实上,如若医生通过影像学结果判断良性可能性很大,的确可以尝试用中药来进行干预。但服用中药要咨询专业的医生,医生要具备研读CT片的能力,在服药过程中要通过CT复查来判断结节的发展,对于患者的病情变化可及时发现干预。如若服用中药治疗三个月后,病情依旧没有任何变化的话,一般不建议继续服药,需要遵医嘱定期复查CT。

在查出肺结节后,除了定期随访外,日常要注意不要吸烟、远离二手烟,同时避开环境污染严重的地方。一些职业需要长期暴露于石油、煤炭、水泥等物质下的人群,要注意做好自身防护。

另外,还要注意保持稳定的情绪、规律的作息以及良好的饮食习惯,对于预防结节恶化也有帮助。

总之,查出肺部存在结节后,一般无需过多担心,大部分的结节都是良性的,日常遵医嘱定期随访即可。

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