河南
近期我国选择彻底放开对疫情的管控，一时间各地感染新冠的人数大幅增加，网友们就此展开的讨论还没结束，关于中国新冠死亡人数超过美国的言论便甚嚣尘上，中美新冠死亡标准真的不同？真像网友所说，美国新冠死亡人数的统计标准口径宽，中国的口径窄？那么事实究竟是什么？
一、美国新冠死亡标准的判定
美国数据中心（USA FACTS）发布了美疾控中心(“美国疾病控制和预防中心”，CDC)在2020年4月发布了关于如何在死亡证明中处理COVID-19的指南。其中提到新冠与所有医疗条件和伤害一样，除非它是导致死亡的一系列条件的一部分，否则检验人员不应将新冠病毒作为死因。
并非每个死于COVID-19确诊或疑似病例的人，他的死亡证书上都将COVID-19列为死因。例如，如果一个人在车祸中死亡，并确诊患有COVID-19，那么他的死亡证明中并不会因为感染新冠直接将其列为死因，除非法医明确新冠是导致车祸的根本原因。
CDC下属机构美国国家健康统计中心（NCHS）死亡统计处主任Robert Anderson的采访节选中也提到，如果是患者因肺炎或急性呼吸综合征死亡，新冠的感染对其有产生不良的导向，此时新冠就会被列为死亡原因。
Robert Anderson还回答到，如果人们因车祸而受到严重但不危及生命的创伤而住院，他们在医院感染了COVID-19，随后死亡。在这种情况下，车祸和创伤可能是一个促成因素，但根本原因是 COVID-19，这种情况下新冠也会被列为患者的死亡原因。关于新冠是否导致死亡的界定很复杂，但确实取决于患者情况。
也就是说在美国，如果新冠是引发一系列冰台事件导致直接或者间接死亡的诱因，如新冠感染引起心脑血管疾病、心梗并导致死亡，那么这也会被归类为新冠导致死亡的范畴。
关于美国的具体统计数据，美国数据中心（USA FACTS）中特别指出，所有州在大流行初期每天都会更新病例和死亡数据，但许多州已经放缓/停止。
截至2022 年春季，数十个州每天更新一次，其他州每周提供一次数据。内布拉斯加州和密苏里州已停止提供定期更新。截止到12月20日，据CDC不完全统计，美国累计病例数为95,344,462，死亡人数为1,065,727。
二、中国新冠死亡标准的判定
在召开的国务院联防联控机制新闻发布会上，北京大学第一医院感染疾病科主任王贵强提到，判断死于新冠主要依据包括：只由新冠病毒导致肺炎，并由此引起呼吸衰竭导致的死亡，才归类为新冠病毒感染导致的死亡。
像心脑血管疾病、心梗等其他疾病导致的死亡，不划为新冠导致死亡的范畴。也就是说，在我国标准下，新冠感染引起的基础病死亡不属于新冠死亡的范畴。
三、世界卫生组织新冠死亡判断标准
出于监测目的，世界卫生组织认为新冠导致的死亡被定义为除非有明确的与新冠疾病无关的其他死亡原因（例如外伤），临床确诊或确诊新冠的病例由于临床相容疾病而导致的死亡。也就是说，当患者临床确诊为新冠并死亡后，除非是存在与新冠明确无关的病因导致的死亡,由于新冠引起相关疾病造成的死亡都应算在新冠死亡。
对比来说，我国明确提出除肺炎，由于新冠感染加重基础病导致的死亡，不归类为新冠导致的死亡。美国标准在一定程度上和世界卫生组织的标准看齐，统计标准口径相对较窄，不过就算如此，美国标准个中衡量很大程度上取决于法医的在死亡证书上诊断。
但就算如此2020年1月到2021年10月左右，流感和肺炎原因导致的美国新冠死亡人数的近一半。如果换算成中国标准下的新冠死亡人数也是中国的将近100倍。
虽说客观理性地统计标准的不同只是看待问题的角度不同，随着奥密克戎传染性的提高，其毒力虽然有所下降，但对于有基础病的中老年群体，仍然不容小觑。感染后代谢性疾病的加重更容易导致死亡，从这个角度来看，我国标准下的统计数据很难在医学角度真实反映新冠病毒带来的影响，也很难在传染病领域发挥数据应有的作用。
尽管如此，过去三年，党和国家疫情防控做出的答卷我们有目共睹。严格疫情防控的措施下，有人批评高呼国外自由，如今在新冠毒性降低情况下选择彻底放开，又有人指责国内不负责不作为躺平摆烂。更有甚者通过新媒体三言两语造谣混淆视听，漠视拉踩国内的防疫成果，抹黑国家和防疫人员的努力。
总结
根据国情选择不同的应对政策，不论是防疫封控还是彻底放开，这都是国家基于新冠病毒致病力变化做出的科学统筹部署，我们应该摒弃国外的月亮更圆的思想，客观地甄别网络信息，相信国家相信党，树立自己的文化自信。
对此，你有什么想说的？欢迎评论区留言分享，我们下期再见！
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