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加拿大将批准长效注射艾滋PrEP,以改善现状!

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经过成功的临床试验,药物研究人员发现长效cabotegravir在预防HIV方面几乎100%有效。2021 12月20日,它在美国被批准用作HIV暴露前预防(PrEP)。这一批准意味着,符合条件的个人现在可以定期接受一次这种药物的注射,从而降低感染艾滋的几率。

然而,这种新药物将有助于解决那些仍然处于高风险的人在艾滋病毒预防方面面临的一些挑战,目前在加拿大仍然没有批准。

在过去几十年中,新感染艾滋病毒的人数没有明显的变化,加拿大依旧约有13%的未确诊艾滋病毒感染者,这表明加拿大依旧需要更多的艾滋病毒预防战略。

虽然长效注射用PrEP是一种新的药物,但口服PrEP(一种每天活动服用的药丸)早在2012年就在美国获得批准。加拿大在2016年批准了口服PrEP。因此在提供注射用PrEP方面依旧落后于美国。

数据证明,口服PrEP在持续服用的情况下,已经将HIV的风险降低了近100%,但最近的临床试验表明,注射PrEP更有效。可注射PrEP的主要优点是,,比每天吃药或在性活动前后服药更容易坚持,从口服药片到注射疫苗的转变意味着感染者个人可以更容易地保持依从性,从而影响了PrEP作为HIV预防的整体效果。

尽管出于各种原因,有些人依旧更喜欢药片而不是注射,但注射PrEP提供了另一种选择,在个人层面,注射剂的出现意味着更多的选择。在人口层面,更多的选择意味着更多的机会,因为不同的人可能愿意使用不同种类的PrEP来满足他们的需求。

避孕方法的普及也证明了扩大人们用药选择的范围,注射避孕药更加突出了这项技术如何改善性健康和生殖健康。

口服PrEP通常与避孕药相比较,为此需要更好地了解新的避孕和艾滋病毒预防注射方案如何影响使用者的依从性。

数据表示,注射和口服PrEP都是安全和高效的,它们各自都有很少的副作用。可注射PrEP有轻微的注射部位反应,包括肿胀、发红和疼痛。

还有其他几种新的HIV预防方案仍在临床试验中进行研究,这些方案在不同的时间间隔进行给药,可以满足对HIV预防感兴趣的人的不同计划和偏好。

我们可以从过去批准和实施以前的艾滋病毒预防战略(如口服预防艾滋病方案)的经验中吸取教训,为这些新的发展做好准备。

一些个人和社区仍然面临预防艾滋病方案的障碍,如获得了解该方案的保健提供者,这些障碍可能会使健康不平等现象长期存在。

我研究项目“PrEP的未来是现在”(The Future of PrEP is Now)专门关注社区对长效注射PrEP的准备情况,因为它有助于克服以往的PrEP障碍。

在加拿大,口服PrEP对许多人来说仍然是不可及的、昂贵的和充满污名化的,每天坚持使用可能PrEP依旧具有挑战性。

同性恋、双性恋、酷儿和其他与男性发生性关系的男性(2SGBQM)仍然不成比例地受到艾滋病毒的影响,加拿大的艾滋病毒感染率并未下降。2SGBQM也未被现有的PrEP计划所覆盖,特别是那些土著、黑人、有色人种、农村人、使用物质的人、变性人。

在我们的研究中,我们与2SGBQM社区的成员以及为他们提供服务的医疗保健提供者进行了交谈,了解他们对未来长效注射PrEP选项的偏好,从而评估各种注射PrEP模型的可行性。

在最近的一次公开网络研讨会上,加拿大计划在不久的将来在当地推广长效注射剂,同时希望确保当这种新的治疗方法获得批准,并且对那些从中受益最多的人来说,提高对这一新的艾滋病毒预防战略的认识和建立支持将有助于实现这些目标。

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