妻子两次怀孕均流产，一查原因在丈夫身上

目前中国不孕不育患者人数

已超过5000万

每8对夫妻就有1对面临生育困难

试管婴儿技术为准父母带来了新的希望

楚天都市报·极目新闻

联合武汉大学中南医院生殖医学中心

推出栏目“好孕好育百分百”

每期向大家分享

试管婴儿技术的成功案例，

给出专业助孕备孕指导

助力每位准父母走上“好孕之路”

本期案例

张女士今年33岁，家住宜昌，结婚六年一直没有生下宝宝。

在过去的3年时间里，虽然她2次成功自然怀孕但都在妊娠7周左右胚胎停止发育，最后蹊跷流产。

今年年初，为查明原因，张女士慕名来到武汉大学中南医院生殖医学中心，经检查才知道夫妻俩不能怀孕的原因：男方染色体结构异常，为罗伯逊易位。

在得知该染色体异常可能会遗传给下一代并有可能再次导致流产后。

夫妻俩果断选择该中心三代试管技术进行助孕，经过遗传咨询、体外受精和胚胎培养等层层把关，张女士最终获得6枚囊胚。

医生对胚胎进行基因检测

医生通过MaReCs技术进行胚胎罗伯逊易位携带状态检测，检测结果区分了染色体完全正常与罗伯逊易位携带者的两种胚胎，最终医生将1枚健康整倍体胚胎移植到了女方体内并成功妊娠。

12月17日，张女士顺利产下一个健康男婴，各项指标均正常。

“感谢马主任!感谢生殖中心的每一位医护！感谢三代试管婴儿技术！”

在武汉大学中南医院生殖医学中心负责人马玲的办公室内，喜得一子的张女士向她送上花篮，双手合十不断说着感谢。

什么是罗伯逊易位

武汉大学中南医院生殖医学中心负责人马玲介绍，罗伯逊易位属于染色体异常先天性疾病，具有一定的遗传性和危害性。

在父母一方为罗伯逊易位携带者的情况下，后代患病的风险会高于正常人，罗伯逊易位携带者在形成生殖细胞时产生6种配子，该携带者在与正常人婚配时有1/6的概率生育完全正常的后代，也有1/6的概率生育罗伯逊易位携带者后代，还有4/6的概率是染色体异常胚胎。

患者临床上表现为妊娠结局不良，妊娠过程中反复胚胎停育，或染色体异常患儿出生。因此对于罗伯逊易位携带者而言，生育方式可选择继续自然妊娠结合产前诊断或采用三代试管婴儿技术， 即采用胚胎植入前遗传学检测，准确判断胚胎是否含有异常染色体，并挑选优质且健康的胚胎移植到母亲体内。避免胎儿因受问题基因影响，出现流产、畸形等情况，该技术有效阻断了致病染色体向下一代传播，能极大提高妊娠率，起到优生优育的作用。

看到这里，很多患者就会问了

既然三代试管技术这么好

能不能上来就直接做三代呢？

这当然不行

专家表示

三代试管又细分为多个检测类型

针对不同的人群需求是完全不同的

武汉大学中南医院生殖医学中心负责人马玲

PGT技术的分类

第三代试管婴儿技术（PGT）

可以细分为三个类型

PGT-A，PGT-M和PGT-SR

1、PGT-A （胚胎植入前非整倍体检测）适应症：

（1）女方高龄年龄38岁及以上；

（2）不明原因反复自然流产，反复自然流产2次及以上；

（3）不明原因反复种植失败，移植3次及以上，或移植高评分卵裂期胚胎数4-6个，或高评分囊胚数3个及以上均失败；

（4）严重畸精子症。

2、PGT-M （胚胎植入前单基因遗传学检测）适应症：

（1）具有生育常染色体显性遗传、常染色体隐性遗传、X连锁显性遗传、X连锁隐性遗传、Y连锁遗传等单基因遗传病子代高风险的夫妇，且家族中的致病基因变异诊断明确或致病基因连锁标记明确；

（2）具有遗传易感性的严重疾病：夫妇任一方或双方携带有严重疾病的遗传易感基因的致病性变异，如遗传性乳腺癌的BRCA1、BRCA2致病性变异；

（3）人类白细胞抗原配型：曾生育过需要进行骨髓移植治疗的严重血液系统疾病患儿的夫妇，可通过PGT-M选择生育一个和先前患儿HLA配型一致的同胞，通过从新生儿脐带血中采集造血干细胞进行移植，救治患病同胞。

3、PGT-SR(胚胎植入前染色体结构重排检测) 适应症：

夫妻任一方或者双方携带染色体结构异常，包括相互易位、罗氏易位、倒位、复杂易位，还包括染色体致病性微缺失或微重复等，本期患者采取的就是该技术类型。

记者了解到

武汉大学中南医院生殖医学中心

正发放福利

截至2022年12月31日

凡经遗传咨询门诊诊断

符合做第三代试管婴儿条件的患者

即可减免4000元费用

进周后即可使用

如何领取福利？

01

遗传咨询

夫妻双方来院确定试管指征并进行遗传咨询，确定是否可以进行三代试管婴儿助孕；

02

试管前检查

夫妻双方进行系统试管前检查；

03

完成建档

夫妻双方携带结婚证、身份证建立档案，签署知情同意书。 符合条件，完成取卵后可以登记领取福利。

武汉大学中南医院生殖医学中心

武汉大学中南医院生殖医学中心是在生殖医学科基础上集妇产科、男科、胚胎实验室、遗传学、风湿免疫科、内分泌科、中医科、信息科这些优势学科而成立的涵盖多学科的无节假日生殖中心。

该中心主要从事不孕不育症的诊断、治疗和研究工作， 严格执行世界卫生组织（WHO）的诊断与治疗标准， 充分利用现代化的医学检测和治疗手段， 采用一对一的诊疗模式， 为所有不孕不育患者制订出科学、合理的个体化诊疗方案。

据了解，该中心治疗不孕不育的临床妊娠率和抱婴率在国内处于前列水平， 试管累计妊娠率达75%以上。

武汉大学中南医院生殖医学中心

试管婴儿的基本流程：

试管婴儿流程

初诊→检查→建档→开始降调或促排卵→取卵→移植→验孕等 一般从初诊至验孕需要2-3个月。

↓试管婴儿就诊流程↓

就诊流程

（以上图片由武汉大学中南医院提供）

极目新闻记者：王晨曦

通讯员：李晗 辛玥