北京
今天科普，继续分享用宣痹汤治疗痛风的中医方法。
如果痛风多年，尿酸不降或未能长期维持在治疗目标（如果不知道自己的尿酸治疗目标该多少，可以关注后沟通帮你分析），痛风会反复发作，尿酸盐持续在体内沉积，常会伴有痛风石。
痛风石性痛风发作时，多表现为关节肿胀，关节功能受限，屈伸不利。
部分痛风的还可见关节周围肌肤紫暗，局部发热刺痛。
或见小便不利、腰痛、下肢水肿等痛风性肾病或泌尿系结石的症状。
舌质紫黯，苔有瘀斑、苔黄腻，脉滑。
这多是因为体内湿热痹阻，郁久生痰生瘀，蕴久酿成浊毒。
针对上面湿热痰瘀痹阻的痛风湿性痛风关节炎，可以用宣痹通络，祛瘀解毒的方法。
然后给开出了这样的一张方子，薏苡仁、杏仁、蚕砂、滑石、连翘、忍冬藤、当归、生地黄、桃仁、红花、三七。
如果有点中医知识的可以看出上面的方子就是经方宣痹汤和桃红饮的合方后加减。
加减方法：
伴有泌尿系结石的，加鸡内金、海金沙、以利尿排石。
热证显著的，方子里加白花蛇舌草、瘙休来清热解毒。
上方服用一段时间，症状缓解，进入间歇期后，尿酸高，辩证转归为湿热痹阻，上方加秦艽、三七。
用这个方子治疗痛风，还可以根据病位不同来加减不同的中药，如发热明显的加黄连，并重用石膏。
痛风在上肢的，加片姜黄、秦艽，以祛风除湿止痛。
病位在下肢的，加牛膝、独活。
如果痛风肾出现腰痛等肾虚症状，可加肉苁蓉、杜仲、牛膝、狗脊来强肾祛风湿。
如果血瘀严重，也可以酌情加入血肉有情之品全蝎、地龙、乌梢蛇、蕲蛇等搜风剔络之品来祛风除湿、入络搜邪、通络止痛。
中药经方宣痹汤，因为其利湿清热、宣统三焦、通络除痹而为中医当作治疗痛风的主方，不过祛湿的中药有可能会伤阴，所以如果有口干、口苦，舌苔干燥，那宣痹汤的药物性燥，可能伤及阴津，则可以加入葛根、玄参来顾护津液。
中医治痹症，讲究的就是根据寒热温凉阴阳等加减灵活用药，这也是中医的精妙之处，而不能看到一个思路感觉适合自己就想简单的拿来在自己身上试，这是对疾病和生命的不负责。
为什么在每个科普里，说到组方时要符合平台要求不得展示详细处方方法的原因，就是在于中医要在辨证后遣方用药，还要根据不同患者的体质、病程、病位和改善情况，逐步调整治疗方案。切不可照方擅自用药。
本文参考文献（图文源于网络，侵删）：2013年第6期《广西中医药杂志》李雅文章《宣痹汤治疗痛风的经验》。。
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