一位50多岁的女性患者门诊就诊,右肩膀疼了半年了,抬不起来胳膊,晚上比白天严重,不能梳头,不能自己穿衣服,严重影响了日常生活和工作。很急切的问:“医生我这个情况太痛苦了,是不是得做手术了啊”。仔细询问患者病史并详细体格检查后诊断为肩周炎。让其口服了非甾体类药物并局部敷贴,教了患者进行肩关节的功能锻炼。1月后患者复诊肩痛症状明显好转,肩关节活动度也得到了一定的改善。
生活中,肩痛很普遍,提重物,运动过量等情况,都可能出现肩痛。轻度的肩痛,大多数人觉得没事儿缓缓就好了,重度的扛不住了,就需要去瞧瞧医生啦。
肩膀痛就是肩周炎吗?
肩周炎是指肩关节周围炎,俗称“五十肩”、“冻结肩肩”,顾名思义,肩周炎好发年龄常在50岁以上,是肩痛常因病因之一。
其主要症状是肩关节活动受限,不能抬起上肢,即使他人帮助也不能抬起上肢,特别是手不能触摸到后脑勺,影响梳头动作。
另外,可伴有疼痛,特别是活动到最大角度时疼痛明显,夜间疼痛明显,可痛醒。
总结一下肩周炎的特点:
四十岁以下的人很少发生肩周炎
肩痛常在晚上加重
肩部活动受到限制
知道了肩周炎的特点,你就明白:肩膀疼≠肩周炎。
根据科学研究证实,“真正的肩周炎”的发病率其实相对较低,除了肩周炎以外,下面一些情况也会导致“肩膀疼”。
肩部肌肉痉挛:
在日常生活工作中,若是有长期伏案工作、频繁提举重物等情况,肩膀的肌肉就会长期保持紧张状态,时间一长就会导致疼痛。
颈椎病:
颈椎旁有颈神经,当颈椎出现问题(比如:颈椎骨质增生)时,颈神经就可能受到压迫,而感觉是通过神经传导的,这时候,在肩膀就可能出现疼痛。
心脏病:
支配心脏和肩膀部位的感觉神经,在将感觉传向大脑的时候,用的是一条神经通道。
于是在心脏有病变的时候,可能会让大脑误以为这个疼痛来自于肩膀。一般来说,做心电图检查,就是为了排除掉心脏上的嫌疑。
总之呢,不要自己轻易下诊断,如果肩关节不舒服,先到骨关节科让医生检查一下,确定了病因才好进行妥善处理。
“肩周炎”了怎么办?5种方法有效缓解
如果患上了肩周炎,一定要学会正确地缓解症状,下面这几种方法都值得学习。
1.外旋锻炼
坐着或者站着,将双手握拳曲肘贴近身体,然后向外打开,如果感到疼痛就停止,然后及时复原。建议每天锻炼两到三组,每组30次。2.爬墙运动
面对着墙站立,然后用双手扶住墙面,手掌沿着墙面向上爬,尽量将上肢举高,到了觉得疼痛的位置停止,然后缓慢复原放松。建议每天锻炼2-3组,每组30次。
3.扶持下牵拉
将双手固定在某个物体上,然后进行下蹲运动,尽量牵拉着并且将胳膊举直,如果感到明显疼痛时,慢慢复原,也是每天2-3组,每组30次。
4.双肩内收外展运动
站立或者坐着,将双手交叉放到脖子后面,然后曲肘向前,逐渐打开肘关节,同时保证手臂与身体平行,感到疼痛就及时停止,然后慢慢复原。
5.体后拉手
站姿或者坐姿,将双手放到身后,一只手拉住另一只手手腕,逐渐上移,然后等到有明显疼痛感时停止,然后慢慢复原放松。建议每天2-3组,每组30次。
很多人习惯性地认为,肩膀疼痛就是肩周炎引发的,其实也可能是某些疾病、癌症等发出的信号,如果是肩周炎引发的肩膀疼痛,可以通过一些动作锻炼来进行缓解。
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