57岁男子,午睡时突发心绞痛,确诊急性心梗,医生为他放了”心脏支架“,30分钟后患者去世。家属不断吵闹,医生无奈地为其解释。
57岁的周叔,儿子婚后就和媳妇在外居住,自己和老伴在老家。孩子一直由老两口细心照看着。
眼看马上要上小学了,因为就学的原因,不得不让儿子和儿媳接走了孙子,现在虽说不用他每天辛苦照顾孩子,但是家里没有了孙子的嬉笑声,显得异常安静。
这天,周叔正在午睡,突然一阵心绞痛,剧烈的疼痛感让周叔不得不拨打了120。
医护人员到达现场后,通过社区那边联系到了周叔的儿子和儿媳,那边说正全力往医院赶。
儿子儿媳这边都气喘吁吁的赶到医院,问医生:“我爸情况怎么样?”
“现在情况紧急,你的父亲是突发急性心肌梗死,心肌梗死面积不小,现在首选的治疗方法就是需要做冠脉内架植入的介入治疗,也就是做心脏支架;
这样能及时开通堵塞的血管,有效恢复血流,缩小心梗面积,但手术有一定的风险,这个你们需要做好心理准备,如果可以的话就尽快签一下手术知情同意书。”
周叔儿子不知道该怎么办,蹲在地上抓耳挠腮,怕万一手术有什么意外,自己会后悔一辈子,看着昏迷的父亲,心一横,还是签了字。
医生这边一刻也不敢耽误,给周叔开通血管,植入了支架,血流恢复了。植入心脏支架后,周叔被送回重症监护室后,但没想到,30钟后周叔因心衰离世。
医院里,周叔儿子儿媳一时间无法接受,不断的和医生拉扯哭喊,说是心脏支架手术害了老父亲。
旁边年幼的孩子嘴里还不停地喊着:“爷爷,爷爷....”
医生也是无奈的解释:“支架只能开通血管,但是在血管开通前,患者心梗面积大,坏死的心肌细胞是无法再生的,所以在放入支架后,依然可能出现心脏严重缺血的现象,引发心衰,最终导致死亡。”
上述提及给周叔植入的心脏支架,又称作冠状动脉支架,是心脏介入手术中经常用到的医疗器械,具有疏通动脉血管的作用。
心血管疾病的患者现在是越来越多,心脏里放个支架是非常常见的。
坊间流传的心脏支架需要几年一换的说法,其实是一个很大的误解,目前的心脏支架都是用“药物洗脱支架”,能有效的抑制血管内膜的增生,创伤小,可使用时间长。
急性心肌梗死的典型症状表现有以下几个方面:
1. 胸痛。急性心梗胸痛通常是最早出现的症状,常因体力劳动或者情绪激动诱发的,疼痛多发生在心前区。
2. 胸闷。患者明显感觉胸中阻塞不顺畅,这个与心肌供血不足有关系。
3. 气促。患者表现为呼吸困难,或者气短,呼吸频率加快,大多与乏力一起出现。
4. 心律失常。大部分患者都会因为心肌缺血损伤引起心律失常,表现在心悸,乏力,头晕,昏厥等等。
日常生活中,怎样去预防急性心梗呢?
1.定期体检,保持血糖、血脂、血压处在正常的范围。
2.戒烟戒酒,避免久坐式生活,每周保证不少于150分钟的有氧活动,保持体重在合理范围内。
3.调节情绪,避免大喜大悲。
4.在饮食方面,也需避免进食过多饱和脂肪,比如肥油、油炸食物、动物内脏以及加工的糕点等等。
如果发生急性心肌梗死,应当如何急救呢?
1.首先,不要惊慌,保持镇静,让患者立即卧床休息,开窗通风,保持室内的空气新鲜,拨打急救电话。
2.等待救护车期间,如果发现患者脉搏虚弱,四肢冰冷,提示极有可能将会发生休克,应轻轻的将头部放低,逐步抬高,解松患者领口、裤带,以增加血流量。
3.如果患者脉搏突然丧失,没有意识,应该做心脏按压或者人工呼吸直至急救人员到场。
4.救护人员到达后,准确提供患者的发病情况,是否有药物过敏,有无其他慢性病以及外伤等。
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