产房人间世：强迫症产妇生孩子，为什么非要把厕所放在产床前？

这天，产房里，是我和小橘子一起值班，小橘子一进产房的门，脸上就忍不住的笑，换了护士服，还在那儿笑。

我瞪了她一眼：“怎么了，橘子，昨天买彩票中奖了？”

小橘子说：“哈，不是，我是坐车上班的路上，遇到一件可笑的事，太可笑了。”

“说来听听，别一个人傻乐了，再笑，皱纹更多了。”

好容易，小橘子止住了笑，说：“今天我坐公交车，车上一女的打电话正聊天呢，旁边坐着一小伙，戴个眼镜很斯文。过了一会儿，小伙子拍了一下女的肩膀，说，你的鞋带开了。女的低头看了一眼自己的鞋，还真是鞋带开了。她没理会，继续电聊，五分钟过去了，十分钟过去了，二十分钟后，小伙子竟然低头帮那女的把鞋带系上了，女的当时就呆住了。过了一站，小伙子转身下车了，女的还在发愣呢，你说可笑不可笑。”

“这有什么奇怪的，这是强迫症”，在一旁的郑洁医生扶了一下眼镜，慢条斯理地说话了：“我也有。在家里，如果我看到东西乱了，马上就有冲动必须要整理好，要不，一晚上都睡不着。”

小橘子接口说：“对对对，我也是。出门老怀疑自己是不是锁门了，有时候，回去看一下才放心。要我说呀，谁都有这样或者那样的强迫症。小红姐，你有什么强迫症没有？”

说到强迫症，在产房工作时间久了，我最大的强迫症就是总怕出差错，给病人打的点滴对不对呀，会不会给错了药呀，产妇的理疗做没做呀，明天做剖宫产的是不是做完了术前准备呀……

医学上对强迫症定义是，属于一种焦虑性的情感障碍，主要表现为强迫性思维和强迫性行为，最让人痛苦的是，强迫症患者自己也知道这事儿没什么意义，但就是没办法让自己不去干这件事儿。很多时候，一边是违背自己内心的意愿，一边又无法抑制自己做这件事儿的想法或冲动，一方面是内心在极力反抗，一方面却又无法控制。真的很纠结。

有人统计过，国内的强迫症患者有500万到1000万人。研究表明，强迫症与遗传因素、个性特点、不良事件、应激因素等都有关系，尤其是那些具备追求完美、犹豫不决、谨小慎微、责任感过强、固执等不良个性特征的人，更容易患强迫症。

在医院里，我也看过心理医生给强迫症患者治疗。无非是劝慰患者：不要苛求十全十美，要宽容自己，包容别人。这些道理都很对，可是，真要落实在工作上，就难了，尤其是在产房这样一个特殊的环境中，在别处的一点差错，在我们这里可能就是几条人命，怎么能不战战兢兢，怎么能不力求完美呢？包容别人，容易，宽容自己，呵呵，不太容易。不光我是这样，很多医生都有鸭梨山大的强迫症。

记得有一次，我和我们科的李医生配台做剖宫产手术。李医生的严格，在我们科里可是出了名的。胎儿都取出了，该缝合伤口了，可是李医生就是不缝合，就见她仔细地盯着打开的腹腔，左看看，右翻翻，脸上甚至都出了汗，神情略显紧张。

我有点疑惑，问：“李医生，怎么了？”

李医生说：“仔细找找，看看是不是产妇的肠子破了，我怎么闻到了一股臭味？”

此时，旁边的实习医生小张不好意思地说：“李、李老师，我刚放了个屁……”

李医生是追求工作尽善尽美的强迫症，我呢，患的是物品遗漏强迫症，我最担心纱布遗漏在产妇的身体里。

每次顺产，胎儿娩出后，如果产妇会阴有伤口，我们在缝合切口前，都要在阴道内塞一个纱布卷，缝合完毕后，再将纱布卷拿出来。我有时候即使把纱布拿出来了，还是会怀疑自己。

记得有一次，白天一连做了4台常规缝合，6点多，回家，累得没了一点力气，趴在床上歇会儿的时候，突然想到，第三台缝合的时候，我是不是忘记拿出纱布卷了？还有第一台，也没记清……

哇，那可怎么办？我一激灵，赶紧从床上爬起来，给产房打电话。我的徒弟小文在班上，笑着说：“师父，是我跟您配台的，当时清点过了，肯定是拿出来了。”

我既然强迫症发作，当然还是半信半疑。

小文说：“没事，师父，待会常规查房的时候，我再检查一下。”

放下电话，我还是没有放松下来，离常规查房还有一段时间，这段时间产妇出问题怎么办？我越想越着急，老公做好的饭也顾不得上吃了，一跺脚，又返回了医院。

在产房里，我又仔细的检查了4位产妇，没有发现纱布卷，心才放下来了。一看手表，都已经9点多了，吃着小文给我泡的方便面，那叫一个踏实。

小文笑着打趣我：“您呀，都是强迫症晚期了。”

我也笑了，真是的，我们的常规诊疗流程是每次缝合完毕后拿出纱布，清理阴道积血，肛诊查缝线是否穿过肠黏膜，再清点纱布。

您要是有机会进手术室看过手术的过程，您就会看到这样的场面：一台手术完美收官，手术医生再次检查，没有发现任何出血或其它问题，准备缝合……停，这个时候就要开始一个重要的环节，清点手术器械。要是在台上清点过程中，发现有任何一个物品对不上，甭管台上的手术医生是谁、是什么脾气、多着急，就算她再牛、再坚持、再有理由，我们也不会允许关腹缝合的。这套诊疗流程可以说杜绝了手术器械，也包括纱布卷遗漏的现象。

可是我还是担心，您说说，这不是强迫症是什么？

在产房，不光我们医生护士有强迫症，有的产妇也有强迫症。

记得有一回，一位产妇要生产了，产妇28岁，人高马大的，各项指标都很好，我们本以为很快就能生下来，谁知道，一上产床，难题就出现了。

一般人都知道，分娩分为三个产程。第一产程为从规律宫缩（10分钟两次宫缩）至宫口开全，第二产程是指宫口开全至胎儿娩出，第三产程是胎儿娩出后至胎盘娩出。

在第二产程的时候，宫口开全后产妇会有便意，此时就要进产房准备分娩了，随着阵阵宫缩，产妇要开始屏气用力，依靠阴道壁的压力，促使胎儿渐渐下降，直至分娩成功。

产妇使劲的时候，一般要双手抓住枕头或床柱，宫缩高峰的时候使劲，做深呼吸，空气吸入胸部后，暂时憋住，然后像排便时一样，向肛门的方向用力；无法再继续憋气时，便开始吐气，接着马上再吸气、用力。这样循环，交互进行用力及放松。

按照常规，小橘子再次告诉产妇呼气、憋气、使劲、用力的方法：“别紧张，就像你上厕所大便那样，使劲就行。”

宫缩来了，产妇憋得脸通红，却一点劲儿也没使出来。

小橘子说：“你没有使对劲儿，快使劲儿，使劲拉就行了。”

产妇低声说：“对不起，医生，我有强迫症。”

我耐心的说：“知道了，强迫症以后再说，现在我们先生孩子要紧。”

“不是，医生，我不在厕所，就使不出来劲儿。”

这种奇葩强迫症还真是第一次遇到，我和小橘子不禁面面相觑。

没办法，我只好说：“今天是生孩子，你再试试，闭着眼睛，就当是在厕所里。”

产妇又试了几次，还是不行。

“那怎么办，怎么也不能到厕所里生吧？”小文着急的说。

趁着宫缩的间歇，产妇赶紧跟我说：“是这样的，医生，在平时，我一看到厕所两个字，就想上。”

“好了，我知道怎么办了。”一听这话，我立马吩咐小文，你去办公室，赶紧找一张白纸，上面写上“厕所”两个字。

小文转身就往办公室跑，产妇又在床上着急的说：“要，要写女厕所。”

那天这孩子生的，场面可真够一瞧的：小文站在产妇的眼前，手里拿着写有“女厕所”的白纸，让产妇看着，小橘子在产妇身后抱腰，我呢，在前面做保护。

您还真别说，产妇看到“女厕所”三个字，真来了精神，那个劲儿使的，别提多带劲儿了，5分钟不到，8斤重的大胖小子就“拉”出来了。

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