全球因糖尿病或其并发症死亡的成年人有670万人,也就是平均5秒钟有1人因其死亡。
得了糖尿病其实并不可怕 ,最可怕的是它的并发症,因为糖尿病并发症会严重危害糖友的生命健康,而一旦出现了并发症,糖友的生活质量也会大大降低。
但好在的是并发症能预防,只要你足够的"懂它"!
一、 懂血糖
糖友的血糖犹如树的“根基”一样,只有把这“根基”打牢了。才能避免并发症的出现,从而保护我们身体的健康!
在《糖尿病防治指南(2017年版)》中建议血糖综合控制目标为空腹4.4~7.0毫摩/升,餐后2小时<10.0毫摩/升,糖化血红蛋白<7.0%。
并以此为依据,根据糖友具体情况,调整血糖控制目标中青年、病程较短、无并发症、未合并心脑血管疾病、预期寿命较长的糖友,在无低血糖等其他不良反应的情况下,血糖控制目标应更严格:空腹4.4~6.0毫摩/升,餐后2小时6.0~8.0毫摩/升,糖化血红蛋白∠6.5%。
而病程较长、有显著的微血管或大血管并发症、有严重合并症、有严重低血糖史、用多种方式仍难以使血糖达标、预期寿命较短的糖友,血糖控制目标可稍放宽:空腹8.0~10.0毫摩/升,餐后2小时8.0~12.0毫摩/升,糖化血红蛋白<8.0%。
二、 懂水果
糖友在吃水果方面只要把握好适宜吃的水果种类、时间和数量,血糖照样稳定。还可以根据不同的病情来选择水果,例如:
1、草莓
草莓每百克热量30千卡,属于中等偏低含糖量的水果,不超过100克/日。
发表在《英国营养学杂志》上的研究成果表明:吃草莓等水果有助提高胰岛素敏感性,降低肥胖人群患上2型糖尿病的风险。
2、菠萝
菠萝每天宜吃50克,含有丰富的膳食纤维,不仅可以促进排便,还增加饱腹感,从而有利于肥胖型的糖友减轻体重。
3、番石榴
番石榴每天半个为宜,其中含有的黄酮苷,能促进胰岛素和靶细胞膜上专一受体结合的作用,可调整糖、脂代谢,糖友可经常食用。
4、樱桃
樱桃每日宜控制在5~10个,含铁量高,位于各种水果之首,所以具有抗贫血的作用。
三、懂检查
1、眼底检查
糖尿病眼部并发症主要与病程和血糖状况有关。常见的有视网膜病变、白内障、眼底出血等,可能会导致视力下降,甚至失明。
建议检查时间:每6个月检查一次。
2、糖尿病肾病
约30%-40%的1型糖友,以及20%左右的2型糖友,会发生糖尿病肾病。早期诊断糖尿病肾病的金标准是:尿微量白蛋白≥20微克/分或30毫克/24小时,即可诊断。
建议检查时间:每6个月检查一次尿微量白蛋白。
3、心脏病变
糖尿病心脏病包括冠心病、糖尿病心肌病变、糖尿病心脏自主神经病变,需要做心电图、心脏超声、心脏自主神经电生理检测。
建议检查时间:每3-6个月检查一次。
4、神经病变
60%-70%的糖尿病友会出现不同程度的神经损害症状,如四肢感觉减退、麻木、刺痛;腹胀、腹泻、便秘、尿潴留;阳痿、性功能下降;听力下降、吞咽困难等。
糖尿病神经病变的诊断依据是神经电生理检查,即神经传导速度测定及肌电图。
建议检查时间:每6~12个月检查一次。
5、周围血管病变
全身大血管均可受累,下肢最为常见,可表现为足部皮肤发凉、足部疼痛、间歇性跛行,且皮肤易受感染,溃疡经久不愈,严重者引起坏疽导致截肢(趾)。
彩色超声多普勒探查有助于早期发现外周血管病变。
建议检查时间:每6~12个月检查一次。
6、口腔检查
糖友口腔疾病中以牙周病最为常见,患病率可达30%左右。慢性牙龈炎反复发作,牙槽骨萎缩,久而久之易引起牙齿松动或脱落。
建议检查时间:每6~12个月检查一次。
7、尿常规
包括尿糖、尿酮体、尿蛋白、尿白细胞等多项指标,通过这些指标可间接反映血糖水平,明确是否存在酮症酸中毒等情况。另外,还能较早地发现糖尿病肾病。
建议检查时间:每3-6个月检查一次。
8、血压
合并高血压的糖尿病每天测量一次血压,有条件的最好每天进行多次测量;血压正常的糖友最好每周测量一次血压。
9、血脂
糖尿病往往同时合并脂代谢紊乱,通过血脂检查,发现高密度脂蛋白胆固醇降低,而胆固醇、甘油三酯和低密度脂蛋白胆固醇升高的患者应在医生的指导下服用一些调脂药物。
建议检查时间:每3-6个月检查一次。
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